慢性胰腺炎的用药选择

慢性胰腺炎的最常见原因是酒精中毒和特发性。与急性胰腺炎类似，某些慢性胰腺炎患者伴有微小结石。它常见于中年女性。临床治疗上方法很多，目前尚无一种理想的治疗方法。难以完全治愈。西药主要是缓解症状，对严重病例，有时只能部分缓解。本文就治疗慢性胰腺炎常用西药的特点及用法分别加以介绍。     

食管癌的诊断进展

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国每年死于肿瘤的人群中,食管癌约占1/4,仅次于胃癌而居第二位.食管癌好发生于食管中段(约占50%～60%),其次为食管下段(20%～30%),上段最少(10%).食管癌中鳞状上皮癌占90%～95%,腺癌占5%,其余为少见的腺棘癌、未分化癌和癌肉瘤等.近年来西方国家中食管腺癌发生率明显增高,如荷兰每年有900例新食管癌发生,其中腺癌的比例增加了41%[1],可能与反流性食管炎、Barrett食管发病率增加有关. 食管癌早期诊断困难,经内镜诊断的多为中晚期.早期食管癌手术切除后5年生存率可达90%以上,而中晚期患者仅为6%～15%.为提高早期诊断率,当前主要有以下几个方面.     

胰泌素的放射性碘标记和纯化

胰泌素(Secretin)是由27个氨基酸组成的多肽,与胰高糖素、肠抑胃肽和血管活性肠肽的氨基酸组成有很多相似部分,是调节人体消化系统活动,促进胰液和胰酶分泌的一个重要胃肠多肽激素。应用放射免疫方法测定人体血浆、组织液和组织中的     

科学用药胰腺炎 快快乐乐过新年

春节是中华民族最隆重、最富有民族特色的传统节日,也是亲戚朋友团聚的好时机。在此,本刊特别提醒广大读者朋友,在欢乐喜庆、好吃好喝的同时,一定要注意防止“节日病”的发生。急性胰腺炎就是最常见而且后果比较严重的“节日病”。为了防范于未然和解决不时之需,我们特别约请国内著名的消化疾病防治专家,专门撰写了胰腺炎的治疗和用药方面的文章,希望能给大家更多切实的帮助。 祝读者朋友顺利度过一个欢乐、祥和、健康、安全的春节。     

慢性肾功能衰竭的高胃泌素血症

血清胃泌素降解和排泄的精确部位尚不清楚,但已知肾脏起着重要的作用。本文观察了正常肾功能和慢性肾功能衰竭患者的血     

血清胃泌素测定的临床意义(根据430例次的分析)

用放射免疫法测定血清胃泌素430例次。34例正常人空腹血清胃泌素为57±38pg/ml,男女无差别。为15种病患者测血清基础胃泌素含量,增高者有胃泌素瘤(1例,700pg/ml)、糖尿病(95±16pg/ml)、甲状腺机能亢进症(109±21pg/ml)、尿毒症(171±41pg/ml),减低者有甲状腺机能低下(21±7pg/ml)。其它如消化性溃疡、慢性胃炎、胃次全切除术后、胃癌、肝硬化、肾上腺皮质机能亢进、肝癌等均在正常范围。甲状腺机能亢进和机能低下患者,血清中的T_3或T_4含量,与其血清基础胃泌素含量的相关系数r分别为0.17和0.16,均不相关(P>0.05)。除胃泌素瘤外,胃酸(无论基础胃酸或最大组织胺后的高峰胃酸)与血清基础胃泌素含量间呈相反的关系,即胃酸愈高,胃泌素愈低,反之亦然。尿毒症经肾透析后,血清胃泌素多能下降,但将透析前后分别作为二组来比较,则无显著差异。胃镜检查后血清胃泌素显著上升,持续2小时方恢复正常。最大组织胺试验后30和60分钟时,对血清胃泌素含量无影响。开展钙兴奋试验,以提高对胃泌素瘤的诊断效率。对胃窦的G细胞进行了初步观察。     

胃大部切除术后血浆血管活性肠肽和P物质的变化

本文分别对胃、十二指肠溃疡病未手术者和行胃大部切除者的血浆血管活性肠肽(VIP)和 P 物质(SP)进行了研究。结果表明未手术组和手术组空腹血浆偏低,但两组无显著性差异。进食高脂混和食物后,两组血浆 VIP 水平均显著增高,手术组高峰值明显高于未手术组。脂餐后,未手术组病人血浆 SP 明显升高,而手术组无明显增高。胃大部切除术后,VIP 释放的增加及 SP 释放的障碍,可能是引起倾倒综合征和胆囊结石发病的原因之一。     

胰腺癌的病因因素

胰腺癌的病因并未确定。其病因因素有多种 :吸烟是最强有力的因素 ,且与吸烟的量有关 ,为学者所公认 ;其次有慢性胰腺炎、糖尿病、过度肥胖、遗传 ,支气管哮喘和酒精中毒等。新鲜蔬菜饮食和(或 )体力活动有减少胰腺癌发生的作用。饮用咖啡尚无足够证据列为病因因素     

慢性胰腺炎引起的梗阻性黄疸七例分析

慢性胰腺炎所致的梗阻性黄疸,临床诊断困难,常以胰头癌误诊误治,我们1967～1981年遇到7例。现总结如下。临床资料本组7例中男5例,文2例。年龄38～74岁,平均57.1岁。临床表现为急性胆道感染者3例,有右上腹疼痛,多有寒战高热,伴有黄疸。病史为5～60天,上腹有轻度压痛,均未扪到胆囊。临床表现酷似乏特氏壶腹周围癌者4例,表现为1～3个月的无痛性进行性黄疸,其中3例有白陶土样大便,上腹部均无明显的压痛,其中3例可以触到肿大的胆囊。化验:7例测定血清胆红质为2.52～16mg。6例测定碱性磷