吗啡预处理对兔缺氧/复氧损伤肾脏组织SOD和MDA的影响

目的 探讨吗啡预处理对兔缺氧复氧损伤肾脏组织的超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响.方法 雄性新西兰大白兔27只随机分成正常对照组(N组)、缺氧复氧组(H/R组)和吗啡预处理组(MO+H/R组).H/R组和MO+H/R组分别静脉注射生理盐水5 mL和吗啡3 mg/kg后吸入8%O23 h后空气复氧3h.比较各组肾脏组织SOD、MDA水平和肾脏含水量.结果 与N组比,H/R组明显降低SOD活力[(226±13.3)U/g,P<0.05],增加MDA含量[(29.02±2.15)U/g,P<0.05].与H/R组相比,吗啡缺氧预处理明显增加了肾脏组织SOD活力[(294±14.1)nmol/L,P<0.05],降低肾脏组织MDA含量[(16.55±2.23)nmol/L,P<0.05].3组兔肾组织水含量差异无统计学意义.结论 吗啡缺氧预处理可能减轻缺氧复氧损伤肾脏中MDA的生成,增强SOD的活力,从而发挥对兔缺氧复氧损伤肾脏的保护作用.     

45例老年溃疡性结肠炎分析

目的回顾分析老年人群(≥60岁)溃疡性结肠炎的临床特点。方法选取我院2005年1月至2009年1月结肠镜及病理检查确诊溃疡性结肠炎的患者共95例,对其临床特点及结肠镜下表现进行分析,比较老年溃疡性结肠炎患者(≥60岁)与非老年溃疡性结肠炎患者(20~59岁)间是否存在差异。结果95例溃疡性结肠炎患者中,≥60岁患者45例(47.36%)。在老年溃疡性结肠炎患者中,腹痛、黏液脓血便、单纯血便、黏液便、便秘、发热、贫血、肠外表现、并发症与非老年患者均无显著性差异(P>0.05),病变发生部位无显著性差异,但肠镜下病变程度较非老年患者组严重(P<0.05)。结论老年溃疡性结肠炎临床表现轻,但肠镜下病变程度重,应该尽早行肠镜检查确诊。     

血管内皮生长因子在肝硬化门静脉高压性胃病胃黏膜血管病变中的作用

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）在肝硬化门静脉高压性胃病（PHG）患者胃黏膜血管病变中的作用。方法采用免疫组化法检测48例肝硬化门静脉高压症患者和18例正常对照者VEGF和CD34在胃黏膜组织中的表达,并对CD34阳性血管进行微血管密度（MVD）计数。结果48例患者经胃镜检查无PHG者13例,轻度PHG22例,重度PHG13例。PHG组、无PHG组及正常对照组VEGF积分光密度值[（5．04&#177;1．56）、（4．29&#177;1．30）和（3．64&#177;1．56）]间差异有统计学意义（F=4．19,P〈0．05）。PHG组、无PHG组及正常对照组MVD[（13．76&#177;5．35）、（10．89&#177;2．86）和（7．68&#177;2．45）]间差异有统计学意义（F=8．72,P〈0．05）。胃黏膜VEGF表达强度与MVD之间存在正相关关系（r=0．409,P=0．001）。结论VEGF的过度表达可能参与PHG的发生、发展,但VEGF在PHG中抗损伤作用可能是有限的。     

上海市SARS可疑病例主要呼吸道病毒培养检测

[目的]检测主要上呼吸道病毒，对上海市可疑SABS病例进行诊断排除。[方法]用MDCK、HEP-2、LLC三种定量混合细胞分离培养以及荧光抗体染色检测标本中主要呼吸道病毒。[结果]上海市24例SARS可疑病例检出甲3型流感病毒2例、乙型流感病毒5例、呼吸道合胞病毒1例、副流感病毒1例。[结论]采用流行病学、临床表现进行初步诊断，SARS可疑病例中有一部分患者是由常见呼吸道病毒引起的。     

血清胃蛋白酶原亚群在老年胃癌及其胃癌前病变诊断中的意义

目的探讨血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ与老年胃癌及癌前病变的关系。方法对已行常规胃镜检查和病理活检确诊的118例老年患者（其中慢性非萎缩性胃炎31例，慢性萎缩性胃炎33例，胃溃疡糜烂24例，胃癌30例）。用ELISA法定量检测血清PGⅠ和PGⅡ水平，并计算PGR（PGⅠ／PGⅡ）值。结果慢性萎缩性胃炎及胃癌组血清PGⅠ、PGR水平同慢性非萎缩性胃炎组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。但PGⅠ水平及PGR值在慢性萎缩性胃炎组与胃癌组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。胃癌组中以PGⅠ〈70μg／L、PGR〈3作为阳性指标，同时符合这两项的确诊率为23．3％，特异性为93．3％。而如以PGⅠ〈70μg／L或PGR〈3作为阳性指标，确诊率和特异性分别为73．3％、76．7％。结论血清PGⅠ、PGR水平与老年患者萎缩性胃炎和胃癌有关，可以作为老年高危患者胃黏膜萎缩、癌变的一项血清学筛查指标。     

针刺头三神联合壮医药线点灸治疗抽动秽语综合征的临床疗效观察

目的观察针刺头三神联合壮医药线点灸治疗抽动秽语综合征患儿的临床疗效。方法将62例抽动秽语综合征患儿随机分为观察组和对照组,每组31例,观察组给予针刺头三神联合壮医药线点灸治疗,对照组口服盐酸硫必利片治疗,14 d为1个疗程,治疗4个疗程。分别于治疗前后采用耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)评价患儿病情,观察两组疗效。结果观察组总有效率为87.1%,对照组总有效率为67.7%,观察组疗效好于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿YGTSS的运动抽动评分、发声抽动评分、综合损伤评分及总评分均低于治疗前,并且观察组上述各评分均低于对照组(P<0.05)。结论针刺头三神联合壮医药线点灸治疗抽动秽语综合征患儿疗效好,能有效改善患儿临床症状。     

浅谈胃镜下止血

<正>胃镜下止血术是临床治疗上消化道出血的常用手段，主要适用于各类上消化道出血，如急性胃黏膜病变出血、食管静脉曲张、消化道溃疡出血、食管贲门撕裂等，临床效果显著。上消化道出血的原因导致患者出现上消化道出血的因素有很多，常见有以下几种原因。     

密室逃脱检验教学探讨及分析

密室逃脱教学法通过设置不同医学检验教学主题，为学生提供沉浸式、游戏式学习机会，使学生通过密室逃脱游戏完成医学检验类教学任务，提高对知识的理解、掌握、融会贯通能力以及增强理论与实践的合理应用技巧。文章主要阐述密室逃脱教学法相比于传统教学法的优势和未来发展方向进行探讨，以此为后续研究提供参考。     

成人七氟烷诱导复合不同剂量丙泊酚的插管件对自主呼吸恢复的影响

【摘要】目的 比较成人七氟烷吸入诱导后给予不同剂量丙泊酚的气管插管条件和自主呼吸恢复时间。方法 采用前瞻性随机双盲试验。选择择期全麻手术患者90例，ASAⅠ～Ⅱ级，七氟烷吸入诱导后静脉注射丙泊酚1.0、1.5、2.0 mg/kg 行气管插管。按丙泊酚剂量随机分为3组，每组30例。观察气管插管条件，自主呼吸恢复时间和术后随访。结果 所有患者均顺利完成插管。静脉注射1.0、1.5和2.0 mg/kg 丙泊酚后分别有50%、76.7%、100%患者插管条件达到可接受，1.5和2.0 mg/kg 组间差异无统计学意义(P＞0.05)，且均显著优于1.0 mg/kg 组。 3组自主呼吸恢复时间分别为103.6s、134.1s、196.2s，丙泊酚 2. 0mg/kg 组显著长于另两组，1.5 mg/kg 组和1.0 mg/kg 组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 七氟烷诱导时，1.5 mg/kg 丙泊酚可提供满意气管插管条件且自主呼吸恢复迅速。