盐酸羟考酮复合右美托咪定在子痫前期患者剖宫产术后镇痛、镇静中的临床观察

目的:探讨不同剂量的盐酸羟考酮和右美托咪定复合用于子痫前期患者剖宫产术后镇痛、镇静的有效性和安全性。方法:120例子痫前期患者随机分为A、B、C 3组,各组40例。术后入重症监护病房(ICU)时连接盐酸羟考酮注射液和右美托咪定持续泵注镇痛、镇静治疗。A组采用低剂量盐酸羟考酮每小时0.5 mg+右美托咪定每小时0.3μg/kg持续泵注;B组采用中剂量盐酸羟考酮每小时0.75 mg+右美托咪定每小时0.3μg/kg持续泵注;C组采用高剂量盐酸羟考酮每小时1 mg+右美托咪定每小时0.3μg/kg持续泵注。记录3组患者术毕入ICU时(T₀)、入ICU后2小时(T₁)、4小时(T₂)、6小时(T₃)、8小时(T₄)、12小时(T₅)、24小时(T₆)、48小时(T₇)静息及按压宫底时的数字疼痛评分法(NRS)评分、按压宫底前后平均血压(MAP)、心率(HR),各时点静息时镇静满意者比例及恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制、头晕痛...     

心理干预减轻康复期精神病病人焦虑抑郁情绪效果观察

随机将 80例发生焦虑、抑郁症状的康复期精神病人分为两组 ,对照组 (38例 )仅进行精神病常规护理和一般心理护理 ,观察组 (4 2例 )在精神病常规护理的基础上开展心理护理、个别心理指导、集体心理治疗等综合心理干预。采用SAS、SDS评价两组干预效果。结果干预后观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组 (均P <0 .0 1 ) ;在自杀倾向及行为方面 ,观察组发生率明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。提示对康复期精神病病人进行综合心理干预 ,有助于缓解病人的焦虑、抑郁情况 ,促进病人康复和减少意外事故的发生     

3D打印共面模板在胰腺癌^(125)I粒子植入治疗中的初步应用北大核心CSCD

目的评估3D打印共面模板在胰腺癌^(125)I粒子植入治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月行3D打印共面模板引导胰腺癌^(125)I粒子植入治疗患者10例。术前根据CT扫描结果和治疗计划系统,制备3D打印共面模板,术中在该模板引导下进行穿刺和植入粒子,术后对剂量学参数进行验证。观察治疗前后90%靶区体积的剂量(D90)、90%处方剂量的靶区体积(V90)、100%处方剂量的靶区体积(V100)、150%处方剂量的靶区体积(V150)。评估3D打印共面模板引导下胰腺癌^(125)I粒子植入穿刺定位的成功率,治疗后剂量学参数与术前计划的吻合度和并发症发生率。结果10例胰腺癌患者在共面模板引导下均成功穿刺和植入^(125)I粒子。术后剂量学参数D90符合术前计划,治疗前后D90差异较小且无统计学意义(P>0.05),术后V90、V100和V150分别为(94.3±2.4)%、(90.4±4.1)%和(62.1±13.4)%,符合治疗剂量学要求。1例患者术后出现局部血肿。结论 3D打印共面模板是一种安全、有效的引导工具,有助于胰腺癌^(125)I粒子精准植入,可使术后剂量参数符合术前计划要求。     

肺原发性小血管炎10例并文献复习

目的:为提高临床医生对肺原发性小血管炎的认识.方法:分析5例Churg-Strauss综合征(CSS)、4例韦格纳肉芽肿(WG)和1例显微镜下型多血管炎(MPA)共10例经组织病理学确诊的肺原发性小血管炎临床资料,比较各种小血管炎临床特点.结果:咳嗽咳痰8例,活动后呼吸困难6例,咯血2例,肺部细湿啰音4例.乏力和发热各6例.5例CSS表现哮喘和肺部哮鸣音.肺实变影(10例)和胸腔积液(4例)是主要影像学表现.5例CSS血嗜酸粒细胞比例＞10%.上呼吸道(7例)和肾脏(4例)受累较常见.所有患者均接受糖皮质激素或联合细胞毒药物治疗并获得缓解.结论:肺原发性小血管炎常同时累及肺脏和肺外脏器组织等多个系统,糖皮质激素或联合细胞毒药物治疗能够获得较好的短期疗效.     

糖尿病胃轻瘫发病机制及诊治新进展

糖尿病胃轻瘫是糖尿病的一种慢性并发症,也是常见胃动力障碍性疾病,随着糖尿病发病率持续增加而有上升趋势。由于临床症状缺乏特异性,诊断与治疗较为复杂,因此本文对糖尿病胃轻瘫的发病机制及诊治进展做一综述。     

中西医结合治疗慢性胃炎72例

１９９６年９月至１９９９年８月，笔者运用中医辨证用药，配合西医常规用药，治疗慢性胃炎患者７２例，取得了较好的效果，现报道如下。１一般资料 本组７２例中，男４３例，女２９例；年龄最大６７岁，最小２３岁，平均４６岁；病程１个月至３０年，平均２３年；中医辨证分型：脾虚湿盛型２５例，痰热阻滞型３０例，气滞血瘀型１７例；胃镜诊断：浅表性胃炎５５例，萎缩性胃炎１７例。２治疗方法２．１西医常规治疗 维酶素片０．８ｇ，日３次，日服；甲硝唑片０．４ｇ，日３次，口服。有糜烂、疼痛时，加服盐酸雷尼替丁胶囊 ０ ３ｇ，日 …     

活血潜阳方治疗血瘀、阳亢证高血压病患者左心室肥厚的临床研究

为观察以活血化瘀、平肝潜阳为组方原则的方药治疗高血压病左心室肥厚的临床疗效,将60例高血压左心室肥厚患者随机分为活血潜阳治疗组(30例)和西拉普利对照组(30例),治疗半年。观测其临床症状、血压、心率及心脏超声下左心室肥厚相关指标。结果：活血潜阳方降压疗效低于西拉普利,但对临床症状的改善和左心室肥厚的逆转作用显著优于西拉普利,对患者的心率无影响。     

朱镇华教授运用培土生金法治疗耳鼻喉科疾病经验

分析朱镇华教授临床经典案例3则,总结其运用培土生金法治疗耳鼻喉科疾病的临床经验;朱镇华教授以培土生金法为指导思想,倡导标本兼治,治本重在健脾、脾肺同治,治标重在祛湿,兼开音、通窍、散邪,临证治疗慢喉瘖、鼻渊、耳胀耳闭等疗效显著。     

2006-2010年我院口服抗高血压药利用分析

目的评价我院口服抗高血压药应用情况及趋势。方法对我院2006-2010年口服抗高血压药应用品种、销售金额、用药频度(DDDs)进行统计、分析。结果口服抗高血压药销售金额逐年上升,钙通道阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂的销售金额和DDDs排序在2006-2010年中均居前3位。按单品种排序,氨氯地平、硝苯地平控释片和氯沙坦钾居销售金额和DDDs排序的前6位。结论我院口服抗高血压药应用符合"高血压防治指南"。     

儿童髓母细胞瘤7例临床病理分析

髓母细胞瘤临床并不少见，占颅内肿瘤的5％，占儿重中枢神经系统肿瘤的27％，仅次于星形胶质瘤，此瘤好发于儿童。现将哈医大二院2001～2002年间诊断的7例报告分析如下。