网络成瘾临床诊断标准的制定

目的 针对因过度使用网络而影响社会功能并出现精神行为异常的患者制定网络成瘾临床诊断标准(以下简称"标准"),为该疾病发病机制的研究、治疗及预防提供指导.方法 应用标准草案对以"沉溺于网络,明显影响学习、工作或人际交往"为主诉就医的110例患者进行症状调查,根据症状出现率及症状关联情况草拟标准初稿-1.对使用初稿-1诊断为网络成瘾的408例患者于出院后1年内进行随访,统计诊断符合率与复发率,并据此调整初稿-1,草拟初稿-2.由全国多家医院精神科医师采用初稿-2对以上述相同主诉就诊的150例患者进行现场测试.根据测试结果 决定是否对初稿-2的语言描述作调整,最后确定诊断标准定稿.结果 症状标准共7条,概括为①对使用网络的渴求;②减少或停止使用后的戒断;③耐受;④对网络的使用难以控制;⑤不顾危害性后果;⑥放弃其他活动;⑦逃避问题或缓解不良情绪.确诊须具备①和②2条核心症状及后5条附加症状中的任意1条.病程标准为平均每天非工作学习目的 连续上网≥6h、符合症状标准≥3个月.随访观察发现,网络成瘾患者出院1年时复发率为70.6%,诊断符合率96.1%.两评定员间各症状条目一致性为89.3%～98.0%,Kappa值为0.73～0.87(P<0.01).不同技术职称评定员间症状诊断一致性为96.2%～98.8%,Kappa值为0.89～0.95(P<0.01).结论 本标准制定过程符合循证医学要求、评定者间一致性高、可操作性强,适合临床应用.     

学习困难儿童智力结构分析

目的　确定学习困难儿童智力结构的特征及对其智力模式的分析 ,以便早期发现 ,早期干预及确定个体化教育方式。方法　应用修订韦氏儿童智力量表对 81名学习困难儿童及 64名学习正常儿童进行智商 (IQ)测查 ,并且两组间加以比较。结果　两组儿童的智力结构在操作智商 (PIQ)、言语理解因子 (VC)、记忆 /注意因子 (M /C)、算术 (A)、知识 (I)、数字广度 (D)、编码 (CD)、分类(SD)、词汇 (V)等项上存在显著差异。结论　学习困难儿童具有特殊的智力结构 ,应制定个体化教育方式     

理气活血通络汤联合埋线疗法治疗中老年带状疱疹后遗神经痛29例

目的:观察理气活血通络汤联合埋线疗法治疗中老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效及对患者血清中T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)和白介素(IL-6、IL-12)的影响。方法:57例患者随机分为观察组29例和对照组28例。观察组给予理气活血通络汤+埋线疗法治疗,对照组给予普瑞巴林胶囊+维生素B12治疗。两组均以2周为一疗程,共观察2个疗程。采用视觉模拟评分(VAS评分)评估患者的疼痛情况,观察两组治疗前后VAS评分的愈显率,测定治疗前后T淋巴细胞亚群、白细胞介素水平。结果:观察组在治疗2周末、4周末的VAS评分均低于对照组,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05);观察组的疗效优于对照组(P0.05);观察组的CD4、CD4/CD8高于对照组,CD8低于对照组(P0.05);观察组IL-12高于对照组,IL-6低于对照组。结论:理气活血通络汤联合埋线疗法治疗中老年气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛疗效优于西医疗法,且可调节T淋巴细胞亚群和白细胞介素水平。     

股前外侧Flow-through皮瓣修复手部创面伴动脉缺损的效果

目的 探讨股前外侧Flow-through皮瓣修复手部创面伴动脉缺损的效果.方法 选取手部创面伴动脉缺损病人70例,随机分成两组,各35例.观察组行股前外侧Flow-through皮瓣修复创面,对照组行游离腹壁下动脉穿支皮瓣修复.观察两组病人疗效及不良反应情况,检测两组病人手术前后血标本红细胞沉积率(ESR)、超敏C反...     

妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围生儿结局的影响

目的探究妊娠期糖尿病护理干预对孕妇及围生儿结局的影响。方法选取本院经过产前检查并确诊的妊娠期糖尿病孕妇58例作为研究对象,将其分为两组,观察组为针对孕妇血糖水平予以护理干预的孕妇（30例）,对照组为同期因某些原因导致未接受相应护理干预的妊娠期糖尿病孕妇（28例）;对两组的血糖水平以及分娩、围生儿结局进行观察、比较和分析。结果观察组巨大儿发生率、剖宫产率以及胎儿宫内窘迫发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而酮症酸中毒、新生儿窒息、早产、新生儿死亡率等方面两组差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组在入院3、5d后的空腹血糖、餐后2h血糖水平与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对处于妊娠期的糖尿病孕妇进行护理干预,能够保证孕妇的妊娠质量和保障围生儿的健康。     

人格特征等因素对非典时期高危医务人员心理健康影响的Logistic回归

目的探讨个性特征、防御方式及社会支持对非典时期高危医务人员心理健康状况的影响。方法以134名高危医务人员为研究对象，用症状自评量表(SCL-90)筛选出因子分≥2的50人为病例组，其余84人为对照组，采用病例对照研究方法，探讨个性特征、防御方式及社会支持在两者之间的差异。结果单因素非条件Logistic出回归分析，个性忧虑等9个因素进入回归方程；经多因素条件Logistic回归分析，人格特征忧虑性、世故性及对社会支持的利用度进入回归模型。结论人格特征的忧虑性、世故性及对社会支持的利用度是非典期间高危医务人员心身健康的重要影响因素。     

QuikRead快速分析仪检测C-反应蛋白应用评价

目的:探讨QuikRead快速分析仪用于全血C-反应蛋白定量检测的影响因素,进一步为临床提供更为客观的实验参数。方法:收集贫血患者全血与血清标本进行CRP配对分析,并观察其对结果的影响。结果:贫血患者HCT平均值为29.6%时,其全血CRP浓度(60.4 mg/L)明显高于血清组(53.3 mg/L),t=8.76,P<0.01。结论:贫血患者采用全血检测CRP时,应将结果予以校正,其纠正公式为:CRP×患者HCT/(10.6)。     

深静脉穿刺置管术在重度慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及护理

2005-2006年我们对50例重度慢性阻塞性肺疾病急性加重患者实施多渠道深静脉穿刺置管术,并取得较好的疗效,现报道如下.     

珊瑚姜总挥发油体外抗阴道毛滴虫效果观察

观察珊瑚姜总挥发油对体外培养的阴道毛滴虫的作用。方法：用含不同浓度珊瑚姜的培养基培养阴道毛滴虫，观察其对阴道毛滴虫的作用。结果：培养48h后最佳致死浓度为1.0μl／ml。结论：珊瑚姜总挥发油有抗阴道毛滴虫的作用。