肠内营养在腹腔镜结直肠癌根治术后的应用及护理

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术后早期应用肠内营养支持治疗的可行性,分析患者术后恢复情况。方法对住院行腹腔镜结直肠癌根治术的40例患者随机分为治疗组(肠内营养)和对照组(常规治疗组)。术后第7天检测患者白蛋白(Alb)、前白蛋白(Pa)、转铁蛋白(Tf),记录营养支持不良反应的发生率、胃肠道功能恢复时间、感染性并发症的发生率、营养支持费用和感染性并发症的治疗费用。结果术后第7天治疗组患者Alb、Pa、Tf水平明显高于对照组(P<0.01),治疗组患者的胃肠道功能恢复时间比对照组明显缩短(P<0.01)。治疗组患者感染性并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术后早期应用肠内营养支持治疗是一种安全、有效的治疗措施,能减少并发症的发生率。     

胰岛素使用访谈工具对糖尿病患者心理及自护行为的影响

目的观察使用胰岛素访谈工具对糖尿病患者心理状况及自我护理能力的影响。方法选择200例使用胰岛素注射治疗的2型糖尿病患者,随机分为实验组与对照组,每组各100例。使用胰岛素访谈工具对实验组患者进行健康教育,包括四个步骤：我对胰岛素的看法,专业访谈参考手册,画说胰岛素,我的胰岛素治疗;对照组患者接受传统健康教育,内容包括糖尿病的有关理论概论、饮食指导、胰岛素的作用、胰岛素注射及保存方法、自我血糖监测的原则以及方法。分别采用症状自评量表（SCL-90）、糖尿病自护行为量表（DSCS）评估患者的心理状态、自我护理行为执行情况。结果干预前两组患者SCL-90、DSCS差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组患者治疗后躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子得分明显降低（P〈0.05）,敌对性、偏执、精神病性因子得分无明显改善（P〉0.05）。对照组患者治疗后抑郁、焦虑因子得分明显降低（P〈0.05）,余因子得分无明显改善（P〉0.05）。实验组患者治疗后DSCS评分及各分项目评分显著提高（P〈0.05）,对照组患者治疗后DSCS评分及各分项目评分无明显改善（P〉0.05）。结论胰岛素使用访谈工具可以改善糖尿病患者的心理状况,提高患者的自我护理能力。     

住院网络成瘾青少年的心理健康状况及其影响因素分析

目的探讨住院网络成瘾(Internet Addiction Disorder,IAD)青少年心理健康状况及其影响因素,为预防和控制青少年网络成瘾提供有效信息。方法采用自编一般情况、家庭情况及与网络成瘾有关的自我意识调查表、艾森克人格问卷(EPQ)、父母养育方式评定量表(EMBU)及症状自评量表(SCL-90),对596名经北京军区总医院诊断为IAD的青少年进行施测,以IAD青少年的SCL-90总分为因变量进行多元逐步回归分析。结果IAD青少年强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子分、总均分及阳性项目数均高于全国青年常模。进入回归方程的变量有EPQ的N因子、EMBU的父亲拒绝否认因子和父亲情感温暖理解因子、压抑感及对未来目标的认识。结论住院IAD青少年存在广泛的心身症状,其总体心理健康状况与神经质人格、父亲不当教养方式、过度压抑及对未来目标认识不明确有关。     

职业应激与心理健康（二）

（二）职业应激原1．作业场所的躯体性应激原如不良的气象条件、噪声、振动、辐射等物理因素；有毒气体和粉尘等化学因素；细菌、病毒等生物因素。上述因素不仅直接引起生理应激，严重时危害工人的健康，也可随着人们的认知评价和归因过程，构成人的心理压力和失安全感，进而产生心理应激’‘：。2．上作中的人际关系为达到工作目的，确保工作有秩序地运行，工作人员必然要结成不同层次的职务关系。在工作中劳动者是否受到应有的关心、尊重和爱护，能否发挥个人才能，彼此间是否对工作中的问题有共识，能否互通情报和互相支持等，都可能成为…     

腹腔镜下治疗宫外孕手术患者的围手术期护理

目的探讨腹腔镜下治疗宫外孕的围手术期护理。方法对我院2006年1月至2010年2月住院行腹腔镜下治疗宫外孕手术患者的63例进行术前后心理护理、饮食护理、营养支持、术后并发症观察出院指导等整体护理。结果全部手术取得成功,术后一般情况好,3～5d全部康复出院,无严重并发症发生。结论腹腔镜下宫外孕手术治疗效果满意,加强围手术期护理是手术成功和术后康复的重要保证。     

精神科急诊护理的风险与对策

鉴于精神疾病的特殊性,急诊精神患者很多见。急诊科是抢救患者、维持医院医疗秩序的“窗口”,且精神患者情况具有错综复杂,花样繁多、来势险急等特点。如果护士在患者就诊、抢救过程中处理不当,不仅使患者人身受到损害,医务人员人身也会遇到风险。因此,精神科急诊护理是一种高风险工作,为提高精神科急诊护理质量,使精神科急诊护理工作更安全有效,     

护理干预对早发型重度子痫前期并发症的影响

目的探讨护理干预对早发型重度子痫前期并发症的影响。方法选择2010年1月1日至2011年12月31日120例期待治疗早发型重度子痫前期患者,随机分为干预组和对照组,各60例。对照组对早发型重度子痫前期患者进行常规治疗、护理,干预组在重度子痫前期常规治疗、护理基础上进行各项护理干预措施,比较两组并发症发生情况。结果干预组发生胎盘早剥1例,低蛋白血症3例,无HELLP综合征、心力衰竭、肾衰竭及子痫病例发生,母婴结局良好,无孕产妇及新生儿死亡。对照组发生心力衰竭3例,肾衰竭4例,胎盘早剥5例,HELLP综合征4例,低蛋白血症16例,子痫2例,无孕产妇死亡,但有2例新生儿因重度窒息死亡。两组间并发症比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对早发型重度子痫前期患者进行护理干预措施,能减少胎盘早剥、院内子痫、心力衰竭、肾衰竭、低蛋白血症、HELLP综合征等并发症的发生,对提高早发型重度子痫前期患者的生存质量及围生儿的生命质量具有实际的临床意义。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的护理进展

脑梗死是导致老年人致死、致残的主要疾病,存活者中大多数遗留瘫痪、失语等严重残疾,给病人和社会带来沉重的负担。脑梗死最重要的治疗措施是尽早再通血管、挽救缺血半暗带,从而改善临床预后。     

深静脉穿刺置管术在重度慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及护理

2005—2006年我们对50例重度慢性阻塞性肺疾病急性加重患者实施多渠道深静脉穿刺置管术，并取得较好的疗效，现报道如下。 临床资料 1．一般资料。50例患者中男38例，女12例，年龄45～88岁，平均年龄65岁。置管时间1～39d，平均时间18d。股静脉置管30例，锁骨下静脉置管12例，颈内静脉置管8例。本组患者重度慢性阻塞性肺疾病诊断标准均符合2002年中华医学会呼吸病学分会《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中规定的诊断标准。     

“松茸就像我们的生命”

很多中国人都知道日本人喜欢山珍海味,比如三文鱼、紫菜、蕨菜等等,但是可能还不知道日本人对蘑菇也是情有独钟,特别是对松茸,几乎到了"崇拜"的地步。在东京,每到松茸上市的季节,几乎所有的超