附子理中汤及拆方干预脾阳虚模型大鼠

背景：中药复方多具有“双向调节”、“纠正偏性”从而恢复机体平衡的药效特点,实验拟采用附子理中汤及其拆方为干预药物,验证附子理中汤对脾阳虚证具有最佳的“温阳健脾”效果,为进一步了解附子理中汤多节点起效的机制提供基础资料。 目的：以转化医学思维为指导观察附子理中汤及拆方对脾阳虚模型大鼠的药效。 方法：采用肩胛间棕色脂肪切除术+高脂饲料喂养+隔日寒冷环境刺激的复合因素造模法制备脾阳虚Wistar大鼠模型,造模后第70天分别灌胃附子理中汤、理中汤和附子干姜汤;对照组不造模,喂饲普通饲料,测量各组大鼠体质量、肛温和肛温温度曲线下面积。 结果与结论：模型组大鼠体质量增长最慢,其余给药3组体质量增长较快,又以附子组增长最明显,与模型组比较,差异有显著性意义(P < 0.05)。模型组大鼠肛温均低于其余4组,与对照组比较,差异有显著性意义(P < 0.05)。附子组大鼠肛温升高明显,与模型组比较差异有显著性意义(P < 0.05)。模型组大鼠的肛温温度曲线下面积低于对照组,差异有显著性意义(P < 0.05)。附子组、理中组、附姜组大鼠的肛温温度曲线下面积高于模型组,差异有显著性意义(P < 0.05或P < 0.01)。结果可见附子理中汤以及拆方理中汤和附子干姜汤均能纠正脾阳虚大鼠脾失健运导致体质量减少或增长缓慢和脾失温煦导致体温低的病理状态,以附子理中汤的效果较好。     

百色市苗族青少年肌肉发育现况

人体成分是指人身体的各种组成成分,1992年美国哥伦比亚大学王自勉教授等提出,人体组成成分为原子、分子、细胞、组织器官和整体5个层次[1-2].目前,体成分在儿少卫生学、基础医学、预防医学、临床医学以及人类学等各个领域中均已广泛应用.曾有学者对我国汉族[3]、藏族[4]青少年的体成分含量和分布特点等进行了研究.笔者运用生物电阻抗法研究广西百色市苗族青少年体成分的特点,并对广西百色市青少年肌肉发育的特点进行论述.     

广西壮族城乡儿童少年皮下脂肪厚度的调查研究

为了解壮族儿童少年皮下脂肪发育特征,调查了7～17岁壮族中小学生3366人(男1678人,女1688人)的肱三头肌部、肩胛下角部和腹部的皮下脂肪厚度。结果表明:儿童组7～8岁较薄,11～12岁较厚,城乡间差异有统计学意义。少年组男肱三头肌部13岁最大,17岁最小,肩胛下角部和腹部恰相反;女13、14岁较小,16、17岁较大;男女间比较,女厚于男,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。皮下脂肪厚度与身高、体重的相关系数:男(0.13～0.51、0.25～0.71);女(0.21～0.45、0.22～0.65)。     

小切口胆囊切除术580例临床分析

1999年 4月以来 ,开展小切口胆囊切除术 (MC) 5 80例 ,效果良好。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 80例中 ,男 118例 ,女 4 6 2例 ,年龄2 5岁～ 75岁 ,其中 ,慢性结石性胆囊炎 4 6 5例 ,急性结石性胆囊炎 72例 ,坏疽性胆囊炎 11例 ,慢性萎缩性胆囊炎 2 0例 ,胆囊息肉 12例。急诊手术 78例 ,择期手术 5 0 2例。顺逆结合手术 4 77例 ,逆行切除 97例 ,胆囊部分切除烧灼术 6例。延长切口 12例 ,术中胆囊动脉出血 4例 ,术后并发胆漏 2例。1.2　手术方法　仰卧位 ,沿切口标记逐层切开 ,进腹后不进行广泛探查 ,仅用中食指简单了解肝…     

危重患者高浓度静脉补钾的安全性和疗效研究

目的 探讨高浓度钾微量泵入治疗危重患者低钾血症的安全性及有效性.方法 128例合并低钾血症的危重患者[内生肌酐清除率(CCr)＞0.5 ml/s且每小时尿量＞50 ml]被随机分为治疗组和对照组,各64例.治疗组和对照组补钾浓度分别为1 208 mmol/L(相当于质量分数为9%的KCl溶液)、201 mmol/L(相当于1.5%的KCI溶液),补钾速度相同.均进行严密监测与血钾浓度监测,血钾正常时停止补钾.结果 治疗组和对照组补钾时间比较差异无统计学意义[(15.55±3.22)h比(14.18±4.93)h,P＞0.05];治疗组补钾的液体量明显低于对照组[(124.36±25.79)ml比(680.83±36.70)ml,P＜0.01].两组治疗过程中均未发生明显血流动力学变化、高钾血症或急性心功能不全.两组患者肾功能是否正常对补钾时间无明显影响.补钾前血钾浓度与补钾量有一定相关性(相关系数r=-0.259,P＜0.01).结论 高浓度钾微量泵入治疗危重患者低钾血症可以在短时间内纠正低钾血症,是安全有效的.肾功能轻度异常但无少尿及无尿的患者也可以在严密监测下高浓度补钾.     

妊娠滋养细胞肿瘤患者外周血肿瘤细胞检测方法的研究

目的研究从妊娠滋养细胞肿瘤患者外周血中检出肿瘤细胞的方法。方法具有β-hCG-mRNA表达特征的绒癌细胞株(JAR细胞)掺入正常人外周血中，用荧光定量逆转录-聚合酶链反应检测其中β-hCG-mRNA，推测JAR细胞的量；采集治疗前的妊娠滋养细胞肿瘤患者外周血，定量检测其中的β-hCG-mRNA，以推测滋养细胞的含量。结果当10ml外周血中含有10^2以上JAR细胞时可检测到其中的β-hCG-mRNA；9例滋养细胞肿瘤中有4例的外周血中检测到β-hCG-mRNA表达。推算肿瘤细胞量为10^4～10^7个／10ml外周血。结论荧光定量RT-PCR法测定β-hCG-mRNA是检测、推算外周血中滋养细胞肿瘤细胞的有用方法之一；部分妊娠滋养细胞肿瘤患者外周血中可检测到肿瘤细胞。     

苗族中小学生同身寸与身高的关系

目的：了解苗族中小学生同身寸长度与身高的关系，为法医学、体质人类学和生长(年龄)解剖学提供参考依据。方法：测量了814例8～16岁发育正常的苗族学生的同身寸和身高，并作直线相关及回归分析。结果：按年龄、性别分组得出各组身高和同身寸长。男性各年龄组及女性8～、12～和15～16岁组同身寸长与身高间呈正的直线相关。并求出了苗族中小学生由同身寸长推算身高的回归方程。结论：通过同身寸长可推算身高，与壮族资料比较，既有相似，又有差异。     

基层医疗卫生机构实用型医学影像人才培养探索与实践

目的 探讨基层医疗卫生机构的需要,不仅能从事医学影像诊断也能从事医学影像技术操作的人才培养模式。方法 从建立育人体系、构建人才培养模式、建立课程教学体系、搭建临床实践平台、构建人才评价体系5个方面进行改革。结果 提高教师教育教学能力,提升课程建设、专业建设水平,促进学生的全面发展。结论 融通影像医师培养与影像技师培养路径、优化整合教学内容、加强学生思想教育,培养既有“影像诊断”能力又有“影像技术”技能的实用型医学影像人才,促进基层医疗卫生事业发展。     

食管癌介入性药物灌注治疗的解剖学观测

目的为临床上利用胸段食管动脉介入性治疗食管癌提供解剖学依据。方法采用成人尸体标本60具(男47,女13),解剖、观察胸段食管动脉的起点、分支与吻合;测量外径、夹角和可游离长度。结果114支胸上段食管供血动脉来源于支气管动脉,占该段食管供血动脉总支数的68.67%;66支胸下段食管供血动脉来源于支气管动脉,占该段食管供血动脉总支数的42.31%。胸下段食管动脉器官外分支可分为纵行多分支型和横行少分支型。食管胸段的供血动脉在器官外的相互吻合较少,器官表面的吻合较多。结论在选择性靶动脉造影时,应细心观察吻合支;只有寻找肿瘤全部供血血管并灌注后,胸段食管癌介入性药物灌注才能获得最佳效果。     

民族医学教学中运用任务驱动及团队合作学习的探索

在民族医学教学中应用任务驱动及团队合作学习,教师按照药物作用的关联度与每章节知识包含的药物数量,将授课内容进行归类。每7~9名学生组成一个学习小组,以团队形式进行课前预习,在课堂上围绕不同的“任务”———辨识药物、临床病例等进行讨论,小组代表向全班学生阐述本组观点。学习小组间针对不同意见进行辩论,教师进行详细记录及点评。课后,教师通过问卷了解学生对整个教学过程的反馈,应用任务驱动及团队合作学习的效果获得学生肯定。今后,将从增加课堂点评总结、提高学生课前预习效率、增多学习小组陈述与辩论时间、教师扩大自我知识容量与提升教学技能等方面加以改进。