三七总皂甙对急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-6水平的影响

目的：观察三七总皂甙（PNS）对急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-6水平的影响。探讨三七总皂甙的脑保护机制。方法：选择发病7d内的脑梗死患者62例，随机分为PNS干预组（常规药物治疗加三七总皂甙）32例。对照组（常规药物治疗）30例。采用放射免疫分析法测定血清细胞因子TNF-α，IL-6含量，观察两组治疗前后血清细胞因子TNF-α、IL-6活性水平；美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及Barthel指数评分法分别评估两组治疗前后神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分。结果：治疗前，PNS组和对照组血清TNF-α，IL-6活性水平相比差异无显著性（P〉0．05），两组NIHSS评分、Barthel指数评分之间差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗3周后，PNS组血清TNF-α，IL-6活性水平比对照组显著降低（P〈0．05），NIHSS评分比对照组显著改善（P〈0．01），Barthel指数评分则明显比对照组高（P〈0．01）。PNS组的血清TNF-α，IL-6活性水平与NIHSS评分呈明显正相关（分别为r=-0．741，P〈0．05；r=0．732，P〈0．05），与Barthel指数评分显著负相关（分别为r=-0．767，P〈0．05：r=-0．809，P〈0．05）。结论：三七总皂甙可能通过抑制脑梗死后TNF-α，IL-6介导的炎症反应，促进功能恢复。     

脑保护装置下颈动脉狭窄支架成形术临床应用观察

目的观察脑保护装置下颈动脉狭窄支架成形术的有效性和安全性。方法颈动脉狭窄患者45例,在颈动脉狭窄支架成形术中使用脑保护装置,首先将脑保护装置(过滤伞)小心通过颈动脉狭窄部位放置于颈动脉狭窄的远端并释放,然后再行颈动脉狭窄支架成形术,观察手术期缺血性脑血管病事件及其他并发症的发生情况。结果 45例保护伞放置及支架成形术均成功,术后残余狭窄<20%。操作过程中未发生栓塞等并发症。结论脑保护装置能有效提高颈动脉狭窄支架成形术的安全性,可降低手术风险。     

三七总皂甙对脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶含量及功能恢复的影响

目的观察三七总皂甙对脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量及功能恢复的影响,探讨三七总皂甙（PNS）对脑出血的治疗作用。方法选择发病5天内的脑出血患者50例,随机分为PNS组（常规药物治疗加三七总皂甙）27例,对照组（常规药物治疗）23例,采用电化学发光免疫法检测血清NSE含量,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及Barthel指数评分法分别评估神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分,观察两组治疗前后血清NSE含量和神经功能恢复情况。结果治疗前两组的血清NSE含量、NIHSS评分、Barthel指数评分之间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗3周后,PNS组的血清NSE含量、NIHSS评分明显低于对照组（P〈0．01）、Barthel指数评分则较对照组高（P〈0．01）。PNS组的血清NSE含量与NIHSS评分呈明显正相关（r=0．757,P〈0．05）,与Barthel指数评分显著负相关（r=-0．803,P〈0．05）。结论三七总皂甙有效保护神经细胞,促进功能恢复。     

中药治疗偏头痛110例的疗效观察

目的寻找偏头痛的中药治疗方法,并探讨偏头痛的发病机理。方法将219例偏头痛患者随机分为两组,治疗组110例采用镇肝熄风汤加全蝎、水蛭、蜈蚣1剂上下午各煎服1次,连服15天;对照组109例单纯使用镇肝熄风治疗,1剂上下午各煎服1次,连服15天。结果治疗组治愈率为41.82%,明显高于对照组的14.68%(χ2=19.87P<0.01)。结论镇肝熄风汤加全蝎、水蛭、蜈蚣治疗偏头痛效果良好,同时提示血小板聚集功能和分泌功能异常,血管内皮细胞的完整性及分泌功能均可能与偏头痛发病有关。     

86例成年人癲痫病因分析

诊治成年人癫痫患者86例,查明病因的73例(84.9％),由脑囊虫病引起的23例(35％);农民患者19例(占82.6％),提示继发性癫痫防治工作重点在农村.对成年人癫痫患者,要高度警惕为脑囊虫病引起.     

癫(癎)持续状态并发多器官功能障碍综合征肾素-血管紧张素-醛固酮系统机制的临床研究

癫癎持续状态(status epilepticus,SE)并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)临床上常见,死亡率高,并且MODS是影响SE预后的重要因素。但对其发病机制一直研究甚少,给早期诊断和防治带来困难。本研究通过检测SE并或不并MODS患者血浆肾素(PRA)、血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)及醛固酮(ALD)的含量,观察其变化规律,以揭示肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在SE并发MODS中的病理作用机制。1资料1．1研究对象:①SE组:选取2003年7月至2005年7月在我地     

广西717例男性海洛因复吸者艾滋病知识及复吸因素调查分析

目的了解海洛因吸食人群。经防艾知识强化教育后共用注射针具状况及影响因素。方法对2005年3月至2008年2月在我所戒毒劳教的广西部分地区717海洛因复吸者,匿名填写问卷调查。结果接受调查的吸毒人员中大部分掌握了艾滋病的相关知识。其中第一次人所戒毒时87．7％（629／717）有共用注射针具史;第二次人所戒毒前6个月仅43．3％（310／717）有共用注射针具史,较第一次入所时共用注射针具吸毒人数明显减少,两者比较差差有统计学意义（P〈0．001）。仍然共用注射针具吸毒的原因是,顾不了那么多为37．1％（115／310）,没有准备（注射器）为26．1％（81／310）,一时找不到清洁注射针具为15．5％（48／310）,没想到（防艾）为11．9％（37／310）,其他9．4％（29／310）。结论吸毒人群共用注射针具吸毒问题依然严重,防艾教育工作在降低共用注射针具吸毒危害方面具有促进的作用,应在吸毒人群中进一步加强防艾知识教育工作。     

红藻氨酸致痫大鼠海马突触素的表达变化及辛醇的干预作用

目的 观察红藻氨酸(kainic acid,KA)致痫大鼠海马突触素(synaptophysin,SYP)表达的动态变化及辛醇的干预作用.方法 将65只健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、辛醇干预组、二甲基亚砜(DMSO)组,空白对照组5只,余各组20只.采用KA注射于大鼠右侧杏仁核方法制备癫痫模型.造模前30 min给予大鼠腹腔注射辛醇进行干预,并观察辛醇干预前后大鼠行为学改变,采用免疫组化检测造模后不同时间点海马区SYP的表达水平.结果 辛醇干预组大鼠出现湿狗样摇动(WDS)的潜伏期明显长于模型组(P＜0.01),Patel评分显著低于模型组(P＜0.01);模型组大鼠海马区SYP的表达于造模后1周逐渐升高,3周时达高峰,4周后开始下降;辛醇组大鼠海马区SYP的表达在各时间点均明显低于模型组(P＜0.01).结论 辛醇可抑制KA致痫后大鼠海马区SYP表达的增高,具有明显的抗痫效应,提示辛醇抗痫机制可能与抑制SYP表达有关.     

心脑欣胶囊治疗慢性脑供血不足的疗效观察

目的：观察心脑欣胶囊治疗慢性脑供血不足(CCCI)的疗效。方法：118例CCCI患者心脑欣胶囊治疗组60例,尼莫地平对照组58例,两组其他治疗方法一样,疗程4周。采用经颅多普勒彩超(TCD)观察两组治疗前后脑动脉平均血流速度(Vm)的变化,检测血液流变学指标的改变及观察不良反应。结果：治疗组总有效率88.3%,与对照组(70.7%)比较,有显著性差异(P<0.05),治疗组改善血液流变学、脑部血液动力学等指标方面均优于对照组(P<0.05)。结论：心脑欣胶囊治疗慢性脑循环不足疗效肯定。     

痫样放电与血清神经元特异性烯醇酶变化的关系研究

目的探讨血清神经元特异性烯醇酶(NSE)在癫痫控制中的诊断价值。方法采用酶联免疫分析法检测癫痫病人有痫样放电者外周血NSE的浓度。结果常规脑电图出现痫样放电波及24h脑电监测每屏都存在痫样放电波者(频发组)血清NSE浓度为(14.15±0.64)μg/L,与对照组(7.98±0.48)μg/L比较差异有高度显著性(P<0.01);与常规脑电图未能发现痫样放电波及24h脑电监测痫样放电波发生次数<10次者(非频发组)的(11.02±4.12)μg/L比较差异也有高度显著性(P<0.01)。结论痫样放电引起血清NSE升高,对脑细胞存在损伤,血清NSE检测对药物控制癫痫的评价有重要价值,动态检测可帮助判断预后。