心肌肌钙蛋白Ⅰ对新生儿窒息心肌损害的早期诊断价值

目的 评价心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)对新生儿窒息心肌损害(MCI)的早期诊断价值.方法 采用双抗夹心免疫测定方法检测51例生后窒息并MCI新生儿(MCI组)血清cTn Ⅰ和CK-MB水平,并以57例窒息无MCI(NMCI组)及45例正常新生儿(NC组)作为对照组.结果 NC组cTn Ⅰ水平在生后7 d内无变化,MCI组生后24 h内和1周时cTn Ⅰ水平均显著高于NMCI组和NC组(P＜0.01).MCI组生后24 h内CK-MB水平显著高于NMCI组和NC组(P＜0.01);生后5～7 d 3组CK-MB水平差异无显著性(P＞0.05),且均明显低于生后24 h内水平.cTn Ⅰ诊断新生儿MCI的敏感度为91%,特异度为88%,准确度89%;CK-MB的敏感度为86.3%,特异度为69%,准确度为74%.结论 血清cTn Ⅰ及CK-MB均可用于新生儿窒息MCI的早期诊断,cTn Ⅰ优于CK-MB.     

GMs联合MRI在早期早产儿脑损伤诊断中的应用观察

目的探讨全身运动质量评估(GMs)联合磁共振成像(MRI)在早期早产儿脑损伤诊断中的应用价值。方法回顾性选取2021年1月至2022年12月在舟山市妇女儿童医院产检并住院的早期早产儿100例为研究对象, 其中脑损伤32例, 正常68例, 均进行GMs和MRI检查, 分析GMs和MRI单独及联合诊断早期早产儿脑损伤的价值。结果 GMs诊断脑损伤48例, 正常52例;MRI诊断脑损伤45例, 正常55例;两者联合诊断脑损伤28例, 正常72例。GMs诊断早期早产儿脑损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为78.13%、70.59%、73.00%, MRI诊断早期早产儿脑损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为84.38%、69.12%、74.00%, 两者联合诊断早期早产儿脑损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为75.00%、94.12%、88.00%, 两者联合诊断的特异度、准确度均高于GMs(χ2=12.95、7.16, 均P < 0.05)和MRI(χ2=14.16、6.36, 均P < 0.05), 差异均有统计学意义。结论 GMs和MRI均可用于早期早产儿脑损伤的诊断, 且两者联合诊...     

腹部抚触预防早产儿腹胀

早产儿由于各种消化酶不足 ,消化功能相对较差 ,易引起便秘、腹胀。我们对 31例早产儿采用腹部抚触法进行早期护理干预 ,观察胃肠蠕动功能的改变。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选取 2 0 0 2年 1月— 12月在我科NICU入住的早产儿 6 2例 ,随机分成两组。观察组男 18例 ,女 13例 ;胎龄 2 8周～ 36周 ;出生体重 10 0 0g～ 2 2 0 0 g ,入科时出生日龄 1h～ 3d。对照组男 17例 ,女 14例 ;胎龄 2 9周～ 36周 ,出生体重 110 0g～ 2 2 30 g ,入科时出生日龄 0 .5h～ 2d。1.2　方法　两组早产儿均实施合理喂养、合适体位等常规的…     

十二指肠球后溃疡327例内镜特点

目的探讨十二指肠球后溃疡的内镜特点。方法通过胃镜检查对327例球后溃疡的内镜表现进行回顾性分析。结果327例球后溃疡,占同期所有内镜检查结果的0.92%,占所检出十二指肠溃疡的3.72%。结果显示球后溃疡好发于十二指肠上曲部内侧壁,以单发溃疡多见,其特点为溃疡较大且深;多发溃疡特点为溃疡小且浅,密集散发。单发溃疡大多并发出血、梗阻或不完全梗阻者。球后溃疡多伴有胃或球部溃疡者,Hp感染率为75.43%。结论球后溃疡以中青年多见,临床症状与典型的十二指肠溃疡基本相同,具有并发症高,Hp感染率高,治疗疗程长、疗效差,伴随病变多样化等特点,且临床容易漏诊,因而掌握球后溃疡的内镜特点,对提高检出率有重要意义。     

935例胆汁反流性胃炎临床和内镜分析

目的探讨胆汁反流性胃炎临床表现，中医证型，胃镜胃黏膜病变和幽门螺杆菌（Hp）感染的情况。方法对符合诊断的935例胆汁反流性胃炎的临床表现，中医证型，胃镜胃黏膜病理及Hp感染情况进行分析。结果935例胆汁反流性胃炎Hp感染率为36．6％，与中医证型存在一定的相关性。胆汁反流性胃炎与萎缩，肠化生等病理改变有关。结论胆汁反流性胃炎Hp感染率低于非胆汁反流性慢性胃炎。Hp感染率在脾胃湿热型及肝胃不和型较高。胆汁反流性胃炎肠化生和萎缩性病变在脾胃湿热型和肝胃不和型中较高，而异型增生的发生在脾胃虚寒型中较高。