解剖锁定钢板内固定治疗复杂性Pilon骨折

目的探讨解剖锁定钢板内固定治疗Ruedi-Allgower II、III型胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法回顾分析2010年1月至2012年10月我科运用延期切开复位锁定解剖钢板内固定方法治疗Ruedi-Allgower II、III型Pilon骨折42例临床资料,采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统评定治疗效果。结果本组全部病例术后随访6～30个月。按Mazur评分标准:优16例,良20例,可4例,差2例,优良率85.7%。结论胫骨远端锁定解剖钢板内固定治疗胫骨远端Pilon骨折手术创伤小,稳定性好,骨折愈合率高,并发症少,关节功能恢复满意,是治疗Pilon骨折的有效措施。     

心力衰竭患者家庭关怀度与自我护理状况的相关性研究

Objective To investigate the correlation between family care and self-care in heart failure patients and to explore effective measures of improving self-care of heart failure patients. Methods The Family APGAR and Self-care of Heart Failure Index were used to investigate 144 heart failure inpatients. The correlation between family care and self-care was analyzed. Results Family care scores was high (7.49 ±3.03). The Level of total serf-care was low ( 156.23 ± 38.51 ): the score of self-care maintenance, self-care management and self-care confidence was (54.38 ± 10.41 ), (49.14 ± 21.33) and (53.02 ±13.74)respectively. Family care was positively correlated with self-care in heart failure patients (r =0.21 ,P ＜0.05 ).Conclusions Heart failure patients should enhance the skills and confidence of coping symptoms. Since family care has positive effect on self-care of patients, it is important to emphasize family function on caring heart failure patients.     

血液透析治疗尿毒症顽固性高血压的疗效比较

〔摘 要〕 目的：分析在尿毒症顽固性高血压患者治疗过程中使用血液透析所取得的临床效果。方法：选取 2019 年 1 月 至 2020 年 3 月期间江门市人民医院血透室在透的 80 例尿毒症顽固性高血压患者作为研究对象,采用随机列表将其分为对照组和观察组,各 40 例。观察组患者选取血液透析的方式进行治疗,对照组患者选取血液灌流的方式进行治疗,对两组患者临床治疗效果进行分析。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者血压比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者收缩压与舒张压均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者均未出现严重不良反应,组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：在尿毒症顽固性高血压患者治疗过程中,通过血液透析疗法的应用,有利于提升患者治疗质量,对于患者健康具有积极作用。     

流行性腮腺炎并发急性小脑性共济失调30例临床分析

报告流行性腮腺炎并发急性小脑共济失调３０例。年龄４～１４岁。多于发热、腮腺肿大后７～１０ｄ出现共济失调症状，主要表现为嗜睡、烦躁、头晕，走路不稳及步态蹒跚，眼球震颤，发音不清，意向震颤。脑脊液外观无色透明，细胞数（３０～８００）×１０６／Ｌ，淋巴细胞０．７～０．８，蛋白０．４ｇ～０．８９ｇ／Ｌ，糖均正常，分离出腮腺炎病毒者７例。脑电图：大部分表现为慢波。头部ＣＴ均正常。全部病例经抗病毒及激素治疗，于２～３周治愈出院，随访１年无１例留有后遗症。此外，本文就急性小脑共济失调病因、发病机理，治疗及预后进行深入探讨。     

使用POWER-breathe进行吸气肌训练对卒中后呼吸功能恢复的研究

目的通过使用POWER-breathe K5压力阀值吸气肌训练器对脑卒中患者进行吸气肌训练(Inspiratory Muscles Training,IMT),为卒中患者优化呼吸功能训练方案。方法选取淮南市东方医院总院康复科2017年6月至2018年6月门诊及住院病房伴有呼吸功能障碍的脑卒中患者40例,采用随机数表法分为治疗组(20例)及对照组(20例),两组均给予常规的运动康复训练,治疗组在常规呼吸功能训练的基础上使用POWER-breathe K5吸气肌训练器进行带有阈值阻力的吸气肌训练,对照组予常规呼吸功能训练。比较两组治疗后吸气肌功能评分及其他临床疗效。结果治疗组和对照组经治疗后MIP、PIF等评分及运动耐力与治疗前相比均有明显提高,差异具有统计学意义(P0.05),说明两种训练方法均可以提高吸气肌功能,两组患者组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论使用POWER-breathe K5渐进性抗阻吸气肌训练并结合常规训练方法,其评定结果明显优于对照组的常规呼吸训练方法。     

浓集自体骨髓基质干细胞复合物成骨的实验研究

目的:研究自体浓集骨髓基质干细胞(MSCs)复合物的成骨作用,以寻求治疗股骨头缺血性坏死的新方法。方法:中国白兔24只,随机分成3组。小牛脱钙松质骨(DBCB)作为载体,将一定量的骨形态发生蛋白(BMPs)与不同浓度含有骨髓基质干细胞(MSCs)的单核细胞悬液复合,制成MSCs/BMP/DBCB复合物(MⅠ:1×106,MⅡ:1×105和MⅢ:1×104),分别回植在骶棘肌内。术后2、4、8、12周取材,对标本做放射影像学、大体观察、显微镜组织学观察。结果:MⅠ组新骨生成量多于其它组。结论:复合物具有治疗股骨头缺血性坏死的潜能,但有待进一步研究。     

住院儿童甲,乙,丙型病毒性肝炎的发病分析

作者对７６３例住院患儿甲、乙、丙三型肝炎病毒感染情况进行了调查。调查结果：ＨＡＶ、ＨＢＶ、ＨＣＶ感染率分别为１９．８％、６．０％、１．６％，３种肝炎病毒总感染率２７．４％，单纯抗－ＨＢｓ阳性１１４例，占１４．９％。     

血红素加氧酶-1通过调控bHLH亮氨酸拉链转录因子E3/高尔基体应激反应减轻小鼠内毒素性急性肺损伤

目的探讨在小鼠内毒素性急性肺损伤(ALI)中血红素加氧酶-1(HO-1)对bHLH亮氨酸拉链转录因子E3(TFE3)表达与核转位以及高尔基体应激反应的影响。方法将24只雄性C57BL/6小鼠按随机数字表法分为4组(每组6只):空白对照组(Ctrl组)、内毒素[脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)]急性肺损伤组(LPS组)、内毒素性急性肺损伤+HO-1激动剂氯高铁血红素(Hemin)组(LPS+Hemin组)和Hemin组。Ctrl组尾静脉注射生理盐水0.5 ml;LPS组尾静脉注射LPS 10 mg/kg建立小鼠内毒素性ALI模型;LPS+Hemin组腹腔注射Hemin 50 mg/kg, 1 h后尾静脉注射LPS 10 mg/kg建立内毒素性ALI模型;Hemin组腹腔注射Hemin 50 mg/kg。造模12 h后对小鼠进行断颈处死, 收取肺组织。苏木精-伊红染色(H-E染色)观察小鼠肺组织病理学变化并行肺损伤评分;计算肺组织湿重/干重(W/D)值;脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测肺组织细胞凋亡指数;酶联免疫吸附测定(ELISA)法...     

血液透析联合血液灌流对维持性透析患者同型半胱氨酸水平的影响

目的:对比血液透析联合血液灌流和血液透析对维持性透析患者同型半胱氨酸水平的影响。方法:选取2016年6月至2017年10月维持性透析患者80例,随机分为两组,每组40例,分别采用血液透析联合血液灌流(联合组)和常规血液透析(对照组),分别检测透析前、后6个月患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,对比两组尿素氮下降率,单室尿素清除分数和Hcy下降率。结果:治疗6个月后两组患者的ALB水平均显著高于治疗前(P0.05),而治疗6个月的后Scr和BUN水平显著低于治疗前(P0.05),且联合组的ALB水平显著高于对照组,而联合组的BUN水平显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05),治疗6个月后联合组的Hcy水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),联合组的URR下降比例和Hcy下降率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血液透析和血液灌流在维持性透析患者中应用能有效降低血浆Hcy水平和BUN水平,促进患者营养状况的恢复。