计算机辅助颌骨畸形术前计划研究进展

颌骨畸形的治疗中,传统的方法需要X线头影测量与石膏模型外科技术的辅助。近年来,随着计算机辅助手术技术的兴起,计算机辅助设计和制造技术、快速原型技术越来越多地应用于颌骨畸形的术前规划和辅助治疗中。本文就计算机辅助颌骨畸形术前计划研究进展做一综述。     

滇南小耳猪人工瓣膜置换模型的建立

背景：猪和人的心脏解剖结构特点相似,是研究心血管疾病的理想模型。 目的：建立滇南小耳猪二尖瓣置换模型,应用心脏超声评估模型建立的可行性。 方法：成年猪10头,均于体外循环下经左心耳径路行二尖瓣置换,人工瓣膜为St.Jude双叶机械瓣,采用3种置换方式,并以心脏超声分析瓣膜置换后2周小耳猪心脏结构和功能的变化。 结果与结论：除1头因麻醉诱导期出现室颤死亡外其余均存活。心脏超声显示3种方式置换瓣膜后2周,猪心脏结构和功能与置换前无显著差异。人工机械瓣膜在猪体内的血流动力学和组织相容性均良好,二尖瓣置换前后猪的心脏结构及功能稳定。     

全植入式脐静脉泵灌注化疗在预防肝癌切除术后复发中的应用

目的 全植入式脐静脉泵灌注化疗在预防肝癌切除术后复发的效果. 方法 对肝癌切除术后应用全植入式脐静脉泵进行门静脉灌注化疗的52例病例进行总结,就其术后复发率进行分析. 结果 52例中,小肝癌21例,大肝癌22例,巨大肝癌5例,介入治疗肿瘤缩小后切除肝癌4例.全组中央型肝癌占73.07%(38/52).小肝癌组术后1、3、5年复发率分别为33.3%、52.3%、57.1%,大肝癌组分别为68.1%、77.2%,巨大肝癌组术后1、3年复发率均为60%,介入治疗肿瘤缩小后切除肝癌组术后1、2年复发率均为50%.全组无因化疗出现的严重并发症. 结论 全植入式脐静脉泵灌注化疗预防肝癌切除术后复发的方法具有费用少、操作简便、安全有效、易于在基层开展的优点,不失为一种预防肝癌切除术后复发的有效治疗手段,尤其是在基层医院值得推广.     

行全乳切除术且伴1～2枚前哨淋巴结宏转移乳腺癌患者发生非前哨淋巴结转移的危险因素

目的 探讨行全乳切除术且伴1～2枚前哨淋巴结(SLN)宏转移的乳腺癌患者发生非前哨淋巴结(NSLN)转移的危险因素。方法 收集158例行全乳切除术伴1～2枚SLN宏转移并进一步行腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者的临床病理资料。采用多因素Logistic回归模型分析患者发生NSLN转移的危险因素,采用受试者工作特征曲线评估影响因素诊断患者发生NSLN转移的效能。结果 158例患者中,共59例(37.34%)患者发生NSLN转移。与NSLN阴性患者相比,NSLN阳性患者的肿瘤直径更大,宏转移SLN比值更高,阴性SLN数更少,脉管侵犯率更高(均P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析结果显示,肿瘤直径较大、宏转移SLN比值较高及伴脉管侵犯是行全乳切除术伴1～2枚SLN宏转移的乳腺癌患者发生NSLN转移的危险因素(均P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,肿瘤直径为22 mm、宏转移SLN比值为0.33时,其诊断全乳切除术伴1～2枚SLN宏转移的乳腺癌患者发生NSLN转移的曲线下面积分别为0.660和0.650(均P<0.05)。结论 全乳切除术伴1～2枚SLN...     

骨水泥分批灌注经皮椎体后凸成形术治疗伴有椎体后壁骨缺损的骨质疏松性椎体压缩骨折

目的:探讨骨水泥分批灌注经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)治疗伴有椎体后壁骨缺损的骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)的临床效果。方法:回顾性分析我科2016年5月至2020年7月收治的伴有椎体后壁骨缺损的OVCF患者,符合纳入标准和排除标准的32例患者进行了骨水泥分批灌注PKP治疗,记录和比较患者术前及术后1个月、3个月时疼痛视觉模拟评分(visual analog score, VAS),Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI),伤椎Cobb角和伤椎高度,以及术后骨水泥渗漏和并发症的情况。结果:患者术后随访时VAS、ODI、伤椎Cobb角均显著低于术前(P<0.05),而术后伤椎高度显著高于术前(P<0.05)。术后1个月、3个月各指标间差异均无统计学意义(P>0.05)。共发生骨水泥渗漏3例(9.38%),无椎管内渗漏病例,未发生神经损伤、肺栓塞等手术并发症。结论:对于伴有椎体后...     

绵羊冬季抗灾保膘模拟试验

绵羊冬季抗灾保膘模拟试验包增庭，黄栋修，徐明，庄庆忠等（新疆石河子１５０团）新疆冬季酷寒，积雪层厚，羊群普遍掉膘，一遇寒流侵袭，风雪交加时节，羊群损失很大。为此，本试验试图从低温、老龄和劣质饲料这三个冬季绵羊致命因素侵袭的短期危害程度，观察育肥素用于...     

常温下无血肝切在中央型肝癌切除术中的应用(附32例报告)

肝脏结构复杂 ,血流丰富 ,处于内脏及体循环交汇枢纽 ,在肝脏手术中有流出与流入血管需要处理。既往中央型肝癌因肿瘤侵犯或压迫主要进出肝脏大血管 ,采用常规肝切手术困难程度及危险性都很大 ,只能选择姑息治疗 ,限制了进一步提高肝癌切除率及治疗效果。针对这个问题 ,1992～ 2 0 0 0年 4月 ,我们采用常温下无血肝切治疗中央型肝癌 32例 ,术中出血少 ,切肝界限清楚 ,无手术死亡 ,现报告如下。1　临床资料　　 1992～ 2 0 0 0年 4月 ,共行肝癌切除 36 2例 ,其中采用常温下无血肝切除 32例。男 30例 ,女 2例 ,平均年龄 45 .3岁。肝肿瘤≤ 5 c…     

晶状体异物及白内障摘出人工晶状体植入术

目的 探讨晶状体异物及白内障摘出联合人工晶状体植入术的时机、方法及效果。方法收治15例15眼晶状体铁性异物并发白内障,全部实施异物及白内障摘出保后房人工晶状体植入术,并随访至少半年。结果 手术全部成功,术后半年视力＞0．8者占60．0％,＞0．5占86．7％。结论 手术效果满意,强调在炎症控制的前提下,应尽早手术。     

少见的川崎病2例

川崎病是一种急性、自限性且病因不明的血管炎,其诊断主要依据临床表现,急性期治疗方案是在发病10 d内静脉输入大剂量人免疫球蛋白,同时加服阿司匹林,对于糖皮质激素的使用临床尚有争议[1].现将本院收治的2例少见川崎病报告如下.1临床资料例1,男,5岁,因左小腿热油烫伤8d,发热伴皮疹6d,腹胀5d入院,最高体温达40℃.曾院外使用抗生素治疗6d,仍发热,腹胀加重,皮疹稍减轻.个人史、既往史及家族史无特殊.体温38.5℃.全身皮肤见散在、鲜红色丘疹.颈部扪及数枚花生至蚕豆大小淋巴结.口唇红、皲裂,舌面红,舌乳头突起(杨梅舌),咽部充血,扁桃体I度大.