基层医院食管癌的治疗现状

目的探讨基层医院食管癌的治疗状况，为今后食管癌的治疗提供有用的参考资料。方法收集1996年1月至2004年12月食管癌治疗的病历共202例，分析其年龄性别、患病诱因、从起病到住院治疗时间、治疗方法及其预后。结果男性占95．5％，女性占4．5％，其中≥60岁占59．9％。同时嗜烟酒者占49．1％，单纯嗜酒占13．9％，单纯嗜烟占5．0％。其中手术治疗占33．2％，保守治疗占66．8％（包括食管支架扩张术46例）。结论在病因上，男性患者主要与烟酒嗜好有关。基层医院食管癌的治疗状况不容乐观，由于大部分患者年老体弱、病程晚期、发生远处转移及既往有手术史从而导致了大部分患者丧失了手术治疗的机会。     

无瘤接触及杀瘤技术在大肠癌D3根治术中的应用

目的 探讨无瘤接触及杀瘤技术在大肠癌外科手术中的作用.方法 我院1998年1月至2003年3月共施行了67例大肠癌D3根治术,术中均严格进行无瘤接触及杀瘤技术的应用,并与同期63例大肠癌仅行D1-2术式但无严格行无瘤接触及杀瘤技术的组别作一比较,从中了解两者术后的治疗情况.结果 术后均无发生明显的并发症,全部治愈出院.随访3年,D1～2术式肿瘤复发率为34.9%,无瘤接触及杀瘤技术在大肠癌D3根治术肿瘤复发率为14.9%（P＜0.05）.结论 无瘤接触和杀瘤技术是一种安全有用的技术,能减少术后肿瘤复发.     

食管癌术后吻合口瘘的治疗

目的 探讨食管癌术后吻合口瘘的治疗.方法 对127例食管癌术后吻合口瘘18例进行回顾性分析,其中第一阶段67例发生吻合口瘘10例,肠内营养支持疗法一般以米汤、鱼汤、肉汤等为主;第二阶段60例吻合口瘘8例,其肠内营养使用整蛋白型肠内营养剂(瑞能、瑞素)为主.结果 第一阶段10例吻合口瘘中有6例死亡,病死率占60%;第二阶段吻合口瘘8例,无一例发生死亡.结论 早期诊断早期治疗,以及选用整蛋白型肠内营养剂肠内营养支持疗法可提高食管癌吻合口瘘的治愈率.     

食管癌术后吻合口瘘的治疗

目的探讨食管癌术后吻合口瘘的治疗。方法对127例食管癌术后吻合口瘘18例进行回顾性分析。其中第一阶段67例发生吻合口瘘10例,肠内营养支持疗法一般以米汤、鱼汤、肉汤等为主;第二阶段60例吻合口瘘8例,其肠内营养使用整蛋白型肠内营养剂（瑞能、瑞素）为主。结果第一阶段10例吻合口瘘中有6例死亡,病死率占60％;第二阶段吻合口瘘8例,无一例发生死亡。结论早期诊断早期治疗,以及选用整蛋白型肠内营养剂肠内营养支持疗法可提高食管癌吻合口瘘的治愈率。     

食管癌术后吻合口瘘的治疗

目的 探讨食管癌术后吻合口瘘的治疗.方法 对127例食管癌术后吻合口瘘18例进行回顾性分析,其中第一阶段67例发生吻合口瘘10例,肠内营养支持疗法一般以米汤、鱼汤、肉汤等为主;第二阶段60例吻合口瘘8例,其肠内营养使用整蛋白型肠内营养剂(瑞能、瑞素)为主.结果 第一阶段10例吻合口瘘中有6例死亡,病死率占60%;第二阶段吻合口瘘8例,无一例发生死亡.结论 早期诊断早期治疗,以及选用整蛋白型肠内营养剂肠内营养支持疗法可提高食管癌吻合口瘘的治愈率.     

食管癌术后吻合口瘘的治疗

目的 探讨食管癌术后吻合口瘘的治疗.方法 对127例食管癌术后吻合口瘘18例进行回顾性分析,其中第一阶段67例发生吻合口瘘10例,肠内营养支持疗法一般以米汤、鱼汤、肉汤等为主;第二阶段60例吻合口瘘8例,其肠内营养使用整蛋白型肠内营养剂(瑞能、瑞素)为主.结果 第一阶段10例吻合口瘘中有6例死亡,病死率占60%;第二阶段吻合口瘘8例,无一例发生死亡.结论 早期诊断早期治疗,以及选用整蛋白型肠内营养剂肠内营养支持疗法可提高食管癌吻合口瘘的治愈率.     

不同时机及长期高压氧治疗颅脑外伤的疗效分析

目的探讨早、晚期及长期高压氧治疗颅脑外伤的疗效。方法将70例颅脑损伤患者随机分为A、B组,各35例,A组在伤后12～15d、B组在伤后16～30d采用高压氧治疗,3个疗程后评价疗效。另外对20例颅脑外伤患者(C组)进行10个疗程的高压氧治疗,在高压氧治疗前和治疗5、10个疗程后分别采用GCS评分、DRS评分,评价长期高压氧治疗颅脑外伤患者的疗效。结果 A组的总有效率、GCS评分及预后明显优于B组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);高压氧治疗5、10个疗程后,患者GCS评分明显提高,伤残率明显降低(P<0.05)。结论尽早且足够疗程使用高压氧治疗颅脑损伤能提高患者的总有效率,缩短住院时间,降低并发症,改善预后。     

快速十二指肠残端关闭法的临床应用

胃切除术时,如何妥善关闭好十二指肠残端无疑是手术中最为重要的一环,因为残端处理满意与否,不仅会延迟手术的时间,而且影响到手术的安全.传统的十二指肠残端关闭法常规分3层进行缝合,残端的关闭是一套繁琐的工序,通常需30min或更长时间才能完成,我们收集1987年1月~2010年12月期间在胃切除术时对十二指肠残端采用荷包逢合法的112例和同期用传统法关闭残端的100例临床资料,进行回顾性对比分析,现报道如下.