止血明胶对高频电切治疗宫颈上皮内瘤样变术后创面恢复的价值

目的 观察止血明胶对高频电切(LEEP刀)治疗宫颈上皮内瘤样变(CIN)创面愈合、预防术后出血的临床效果,寻找预防LEEP刀治疗CIN后创面并发症的有效方法.方法 100例宫颈上皮内瘤样变病例,应用LEEP刀手术后,随机分成治疗组60例,对照组40例,治疗组的创面采用止血明胶粘贴,对照组的创面采用纱布填塞,观察术后两组短期阴道出血、感染及宫颈修复情况.结果 治疗组60例,阴道出血0例,感染0例,宫颈修复不良0例;对照组40例,短期阴道出血3例,感染2例,宫颈修复不良3例;两组术后阴道出血、感染及宫颈修复不良发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LEEP刀治疗CIN后,采用止血明胶粘贴处理创面可减少阴道出血、感染及宫颈修复不良并发症的发生.     

13起三甲基氯化锡中毒事故76例临床研究

目的分析三甲基氯化锡（TMT）中毒的临床特征和诊疗要点。方法收集1998-2006年13起TMT中毒事故76例病例，对其症状、体征、实验室检查结果和治疗方法进行统计学分析。结果有12起中毒事故为塑料加工引起，1起为食用TMT污染猪油所致；TMT中毒的潜伏期为12h～26d，多数为3～6d，平均住院时间22．3d；主要症状为乏力（81．6％）、头晕（47．4％）、食欲不振（39．5％）、胸闷（21．1％）、腹痛（13．2％）、发热（13．2％）、记忆力下降（11．8％）、恶心（11．8％），肢体麻木（10．5％）和昏迷（7．9％）等；低钾血症发生率为81．6％，多数可持续1周以上，血钾下降与尿碱化有相关性，关联系数为0．526（P〈0．001）；有些病例中5种心肌酶水平升高；肝损伤指标如丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）约30％升高；心电图主要表现为窦性心动过缓和窦性心律不齐，分别达48．7％和51．3％，部分病例出现U波、ST-T段改变等；尿锡浓度〈0．168～927．000mmol／L，中毒程度与尿锡浓度无相关性。2例为代谢性酸中毒；47例中毒者尿钾浓度与血钾下降、中毒程度亦有相关性（P〈0．01）。主要治疗方法是早期、足量、持续补钾，除1例中毒昏迷2d后才送院治疗发生死亡外，其余75例均治愈。结论低钾血症是TMT中毒的主要临床表现之一，中毒较重的病例还可出现大脑边缘系统损伤症状；早期持续足量补钾，积极改善脑组织代谢是有效的治疗措施。     

膝与髋骨性关节炎的致病因素和预防

<正>骨关节炎又名骨关节病、增生性关节炎或退变性关节病,是一本质上非炎性的疾病(虽然后期也可继发滑膜炎),该病以关节软骨退变、损伤、骨质增生为特点,最多发病关节为膝关节、髋关节。在临床医师的观念中,具有关节本身的症状加上组织结构的改变(通常由X线检查表现出来),     

朝鲜族与汉族女性期望寿命值比较分析

[目的]分析延吉市朝鲜族与汉族女性的期望寿命值.[方法]采用死亡病例回顾性分析的方法,对延吉市汉族及朝鲜族中老年女性居民死亡病例进行调查分析.[结果]延吉市汉族及朝鲜族女性的平均期望寿命值分别为8229岁及7940岁,汉族女性的期望寿命值高于朝鲜族女性.朝鲜族女性的心脑血管疾病对期望寿命值的影响大于汉族女性,而汉族女性恶性肿瘤对期望寿命值的影响大于朝鲜族女性.[结论]朝鲜族与汉族女性间平均期望寿命值水平及主要死亡原因对期望寿命值的影响差异较大.     

不同民族女性主要死因的年龄分布特征及期望寿命比较分析

目的:分析延边地区不同民族女性主要死因的年龄分布及期望寿命。方法:采用死亡病例回顾分析方法,对延吉市不同民族中老年妇女死亡病例进行调查。死因分类依据国际疾病分类标准(ICD-9)进行编码及统计。结果:从主要死因的年龄分布看,汉族中年组以肿瘤(38.5%)为主,其次是意外伤害(15.4%)和心血管病(10.3%);老年组以脑血管病(21.6%)、心血管病(19.8%)以及呼吸系统病(19.8%)为主。朝鲜族中年组以脑血管病(28.7%)及肿瘤(27.7%)为主,其次是消化系统病(14.9%)和心血管病(8.9%);老年组以脑血管病(37.9%)、心血管病(26.6%)为主,其次是肿瘤(9.2%)。延吉市女性汉族和朝鲜族的平均期望寿命分别为82.29岁及79.40岁,汉族的期望寿命高于朝鲜族。朝鲜族女性的心脑血管疾病对期望寿命的影响大于汉族,而恶性肿瘤对期望寿命的影响汉族高于朝鲜族。结论:不同民族女性主要死因的年龄分布、平均期望寿命水平及主要死因对期望寿命的影响差异较大。     

液质联用快速测定血浆中非布司他浓度及其人体药动学研究

 目的 研究非布司他片在中国健康受试者体内单次及多次给药的药动学特征。方法 30名受试者随机分为3组,每组10人,男女各半,一组进行非布司他片中剂量(80 mg)的单/多次给药人体药动学试验,10名受试者每天服药1次,每次80 mg,一共服药6次;一组进行非布司他片低剂量(40 mg)的单次给药人体药动学试验;一组进行非布司他片高剂量(120 mg)的单次给药人体药动学试验。血药浓度用LC-MS/MS快速测定。结果 单次空腹口服非布司他片40,80,120 mg后,其主要药动学参数如下:ρ_max分别为(2 578±743),(4 522±1 376)和(6 407±2 463) ng·mL^-1;t_max分别为(1.80±1.15),(1.78±1.18)和(2.28±1.57) h;t_1/2分别为(6.21±2.11),(6.14±0.99)和(5.93±1.82) h;AUC_{0-36 h}分别为(6 949±1 947),(14 875±4 200)和(23 881±6 225) ng·h·mL^-1;AUC_0-∞分别为(7 039±1 931),(14 995±4 287)和 (24 056±6 236) ng·h·mL^-1。多次口服80 mg非布司他片后,其主要药动学参数如下:t_max为(1.60±0.74) h,t_1/2为(5.27±1.08) h,c^SS_max为(4 326±1 477) ng·mL^-1,c^SS_min为(33.97±7.84) ng·mL^-1,c^SS_av为(622.7±165.8) ng·mL^-1,AUC^SS为(14 945±3 979) ng·h·mL^-1,AUC_{0-36 h}为(15 196±4 119) ng·h·mL^-1,AUC_0-∞为(15 291±4 110) ng·h·mL^-1。结论 非布司他片在剂量为40~120 mg内呈线性药代动力学特征,多次口服非布司他片每日1次,每次80 mg,不存在蓄积现象。     

宫颈腺癌组织中细胞周期素D1和P27蛋白的表达

目的：检测人宫颈腺癌组织中细胞周期素D1（CyclinD1）和P27蛋白的表达。方法：采用免疫组织化学sP法检测56例宫颈腺癌组织、30例宫颈腺上皮内肿瘤（CGIN）和24例正常宫颈腺上皮组织中CyclinD1和P27蛋白的表达;分析其与富颈腺癌组织学分级、临床分期和淋巴结转移的关系。结果：宫颈腺癌、CGIN和正常宫颈腺上皮组织中CyclinD1的阳性表达率分别为62．50％、26．67％和0.3组间相比差异有统计学意义（P〈0．05）。上述3种组织中P27的阳性表达率分别为30．36％、53．33％和91．67％,3组间相比差异有统计学意义（P〈0．05）。宫颈腺癌组织中CyclinD1与P27的异常表达与组织学分级、临床分期和淋巴结转移有关（P均〈0．05）。宫颈腺癌组织中CyclinD1与p27的表达呈负相关（rn=-0．451,P〈0．05）。结论：CyclinD1的高表达和P27的低表达与宫颈腺癌的发生、发展密切相关。     

黄芪注射液合用复方丹参注射液治疗心肌缺血性心脏病疗效观察

心肌缺血性心脏病传统上多用硝酸酯类扩血管药治疗,但长期频繁使用会带来很多弊端,易致耐药,从而降低疗效。对冠状动脉痉挛所致者,往往无效。有鉴于此,1999年3月~2005年10月,我们采取黄芪注射液合复方丹参注射液静滴治疗该病36例,并与硝酸甘油/硝酸异山梨酯治疗的32例作对照,现将结果报告如下:1资料和方法1.1临床资料全部病例均为1999年3月~2005年10月吉林省军区第一干休所卫生所及省中西医结合医院急诊科就诊的病人,均符合1980年全国内科学术会议心血管专业组制定的关于缺血性心脏病的诊断标准[1]。病人具有典型心绞痛病史,每周发作≥5次,…     

我院开展以患者为中心的药物咨询服务的实践与思考

目的:分析我院开展药物咨询的工作情况,提高医院药学服务质量,促进合理用药。方法:收集我院2006年1月-2010年9月我院门诊咨询窗口的553例药物咨询实例,分析总结咨询者构成、药物咨询问题构成和咨询药物类别构成等。结果:咨询者女性多于男性(女性300例,男性253例),50岁以上老年患者占30.6%;主要药物咨询内容为用法用量(65.5%);主要咨询药物类别为抗感染药(32.2%)。结论:开展药物咨询,对指导患者安全、有效、合理、经济地用药具有重要的作用。     

液相色谱-串联质谱法研究氯沙坦钾片的生物等效性及人体药动学

 目的 建立液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)测定受试者口服氯沙坦钾片受试制剂和参比制剂后的血药浓度,估算两制剂的药动学参数并评价生物等效性。方法 采用随机、开放、双周期交叉试验设计,20名中国男性健康受试者单剂量口服受试制剂和参比制剂50 mg后,血浆样品经甲醇直接沉淀蛋白后进行LC-MS/MS分析,利用DAS2.0软件计算药动学参数,并进行生物等效性评价。结果 受试制剂和参比制剂血浆中氯沙坦的ρ_max分别为(222 ± 131)和(226 ± 166) μg·L-1,tmax分别为(1.28±0.64)和(1.45±0.70) h,t1/2分别为(1.91±0.32)和(1.90±0.37) h,AUC_{0-12 h}分别为(450±191)和(446±227) μg·h·L-1,相对生物利用度为(104.0 ±14.3)%。结论 建立的分析方法准确、灵敏、简便,统计结果表明,受试制剂和参比制剂生物等效。