60例老年急性髓系白血病临床分析

目的分析老年急性髓系白血病(AML)的临床特点。方法对2004年2月至2012年8月来院就诊的60例老年急性髓系白血病患者(观察组)的临床资料进行回顾性分析,同时与同期入院的58例中青年患者(对照组)的临床资料比较。结果观察组完全缓解率为25.9%,总有效率为43.1%,对照组完全缓解率达到73.7%,总有效率达到89.5%(P<0.01)。观察组的预后不良核型发生率为53.1%,而对照组为33.3%(P<0.05),老年组有无骨髓增生异常综合征(MDS)病史的患者CR率分别是0.0%与34.9%(P<0.05),伴淋系抗原表达患者和不伴淋系抗原表达患者的CR率分别是0.0%和33.3%(P<0.05),CD34+与CD34-患者的CR率分别为15.0%与60.0%(P<0.05)。结论老年急性髓系白血病患者有较多的不良预后因素,具有缓解率低和病死率高的特点,临床上具有一定的特殊性,因此治疗上要注意个体差异。     

肺上叶切除术后胸腔留置单根多侧孔引流管的临床观察

目的：探讨肺上叶切除术后留置单根胸腔闭式引流管对残腔闭合的影响。方法：随机对55例行肺上叶切除后,胸腔留置传统上下2根引流管（25例）和与第7肋间留置单根多侧孔引流管（30例）通过胸部X线观察其残腔闭合情况。结果：胸腔留置单根多侧孔下引流管的残腔闭合比留置上下2根引流管迅速,残腔的迅速闭合减少了胸腔引流总量,缩短了带管时间,减轻了患者疼痛,减少胸腔穿刺、调整胸腔引流管位置和再次置管的次数。结论：肺上叶切除术后胸腔留置单根多侧孔下引流管能有效促进残腔闭合,与传统肺上叶切除后留置上下2根胸腔闭式引流管相比,留置单根多侧孔引流管减少手术创伤,方便患者带管活动,有一定临床推广价值。     

70例职业性哮喘病例分析

收集70例2008年以来根据《职业性哮喘诊断标准》(GBZ57—2008)确诊为职业性哮喘的诊断相关资料进行统计学分析。结果表明职业性哮喘多发生于从事化学操作工种工人;私营企业病例数占大多数;致喘物质多见于异氰酸酯类、头孢菌素、甲醛、油漆、甲苯等5类;31～40岁患病人数最多,占57.14%;男性多于女性,平均年龄37.5岁,平均工龄10.3年,平均潜伏期6.6年;组胺支气管激发试验阳性率和肺功能异常率高达95%以上。提示应加强化工、制药、塑胶、染料等化工类企业员工的职业健康体检,做好职业防护,增强安全意识,减少职业病的发生;及早发现、减轻发病程度。 更多还原     

基于脉冲耦合神经网络的QoS路由算法

介绍了QoS需求下路由选择的特点和神经网络在QoS路由领域的应用,分析了脉冲耦合神经网络(PCNNs)模型,在此基础上提出了一种支持QoS路由的PCNNs改进模型,并对基于此模型的QoS路由算法进行了描述和模拟.模拟结果显示:通过自衍波在神经网络中的传递可以寻找到源节点和目的节点之间满足QoS需求、代价最小的路径.     

广东省突发中毒事件卫生应急演练能力评估

目的对广东省突发中毒事件卫生应急演练的能力进行评估。方法采用双盲法,在广东省组织22支队伍开展卫生应急演练。演练分为初赛和复赛。初赛包括盲样考核、理论考核和技能考核,复赛由初赛排名前10名的队伍进行桌面推演。结果初赛中,22支队伍初赛总分中位数(M)为72.5分,其中,盲样考核、理论考核、技能考核总分M分别为71.0、61.4、76.5分,技能考核总分高于理论考核总分(P0.05);22支队伍及格率为68.2%(15/22),不及格率为31.8%(7/22),不及格的队伍均来自非珠江三角洲地区。珠江三角洲地区队伍初赛总分、初赛及格率、盲样考核总分和技能考核总分均高于非珠江三角洲地区队伍(P0.01)。理论考核环节中,中毒检测和中毒调查项目的成绩分别高于中毒医疗(P0.05)。技能考核环节中,指挥决策、中毒防护和中毒检测项目得分居于前3位,中毒医疗和中毒调查项目得分相对较低(P0.05)。复赛环节中,桌面推演得分M为55.0分,及格率为20.0%,不及格率为80.0%。结论广东省突发中毒事件卫生应急能力仍有待提高;应加强对非珠江三角洲地区的突发中毒卫生应急处置能力的建设,尤其是加强中毒医疗、中毒调查理论知识和实践能力的培训。     

鲎试验测定注射用头孢雷特中细菌内毒素的方法学研究

目的：检测注射用头孢雷特中的细菌内毒素。方法：供试品干扰试验后,采用凝胶鲎试验对样品中细菌内毒素进行检测。结果：三批注射用头孢雷特浓度为2mg·ml^-1对细菌内毒素的检测无干扰作用,所测样品的头孢雷特细菌内毒素含量均小于0.5EU.mg-1。结论：所建立方法检查注射用头孢雷特中的细菌内毒素可行。     

海南南桥乡疟疾调查

万宁市南桥乡是海南省疟疾防治试点之一 ,原属超高疟区。经多年的连续防治 ,疟疾发病率明显下降。但随着流动人口与日俱增 ,发病有所波动。为了解南桥乡疟疾的流行水平 ,供制订防治对策提供依据 ,于 1998和 2 0 0 0年对该地进行了 2次疟疾流行病学调查 ,现将结果报告如下 :1　调查对象与方法1.1　调查对象　　随机选择南桥乡的大园村和大新村为调查点 ,分别于 1998和 2 0 0 0年 10月对两村的全体居民采血 ,制作厚薄血膜各 1张 ,并用ＷｈａｔｍａｎＮｏ3滤纸采集直径约 1.2ｃｍ血滴 2份 ,晾干 ,封入有干燥剂的塑料袋内置 4℃冰箱保存。1.2　…     

床旁纤维支气管镜治疗开胸术后肺不张的临床经验

目的探讨床旁纤维支气管镜治疗开胸术后肺不张的方法,总结临床治疗经验。方法对我科2011年1月~2014年2月34例开胸术后肺不张患者应用床旁纤维支气管镜检查治疗。结果检查治疗过程顺利,术后无大出血、喉头水肿、支气管残端瘘、心跳呼吸停止、气胸等严重并发症,治疗后胸片示肺复张28例,部分肺复张6例,治疗效果满意。结论床旁纤维支气管镜治疗具有定位准确,操作简便,介入安全,疗效可靠等特点,对术后肺不张的诊断和治疗有重要作用。     

医疗设备单机核算数据关联性探讨

医疗服务成本核算工作一直是困扰医疗主管部门、医院行政管理部门及医院财务科、设备科的一个核心难题.多年来各方一直在寻求一个切实有效的解决方案,为降低医疗服务成本,提高医疗设备的使用效率,付出了不懈的努力.随着医院HIS系统水平的提升,也为医疗服务成本核算提供了多种解决方案.本文结合医院的HIS系统、医疗收费系统、LIS系统、PACS系统、设备管理系统进行数据整合,得出部分真实可靠的医疗设备成本数据,为医院医疗成本核算提供决策参考,为进一步提升医疗服务质量提供决策依据.