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目的探讨手术重点清扫淋巴结的临床病理特点及预后,为规范化清扫提供参考。方法对515例胸段食管癌手术患者的临床资料进行分析,重点研究隆突下、食管旁、胃左动脉旁三组重点清扫淋巴结与临床病理因素间的单因素和多因素分析及预后情况。结果单因素和多因素分析显示:隆突下淋巴结转移与肿瘤长度、分化程度和浸润深度有关(P<0.05);食管旁淋巴结转移与肿瘤浸润深度有关(P<0.05);胃左动脉旁淋巴结转移与肿瘤部位、分化程度和浸润深度有关(P<0.05)。生存分析显示:在N13患者,食管旁、胃左动脉旁淋巴结的清扫组与未清扫组相比,其1、3、5年生存率均有显著差异(P<0.05)。结论胸段食管癌应尽可能对转移率较高的食管旁和胃左动脉旁淋巴结清扫彻底。对病变侵及食管全层或病变长度>3 cm的患者应常规实施隆突下淋巴结的彻底清扫。在N13患者,食管旁、胃左动脉旁淋巴结的清扫组与未清扫组相比,其1、3、5年生存率均有显著差异(P<0.05)。结论胸段食管癌应尽可能对转移率较高的食管旁和胃左动脉旁淋巴结清扫彻底。对病变侵及食管全层或病变长度>3 cm的患者应常规实施隆突下淋巴结的彻底清扫。在N13患者中,行食管旁、胃左动脉旁淋巴结清扫能提高患者的生存率。 相似文献
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黄明 《神经疾病与精神卫生》2006,6(5):399-401
短暂性脑缺血(TIA)是指缺血引起的短暂性脑局灶功能或视网膜功能缺损,临床症状一般持续10~15min,多在1h内,不超过24h。不遗留神经功能缺损症状和体征,结构性影像学(CT、MRI)检查无责任病灶。但随着临床脑血管病的研究进展,尤其是缺血性卒中超早期溶栓治疗的应用,国内外有关TIA的时限和处理方面争议日益增多,值得脑血管病科医师高度重视。 相似文献
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目的:总结不同方法治疗皮质下动脉硬化性脑病(SAE)的疗效。方法:67例SAE患者,其中HBO组35例,药物组32例,对治疗前、后患者的智能状态、大脑局部血流量和血液流变学指标进行比较。结果:高压氧(HBO)组各疗程治疗后患者智能均明显改善,主要表现为记忆力和计算力改善,大脑灰质血流量降低,白质血流量显著增加,全血多切变粘度下降,红细胞变形能力增强;药物组各疗程治疗后患者智能无明显变化,大脑灰质血流增加,白质血流无明显变化,血浆比粘度和全血低切变粘度下降。两组1个疗程临床有效率相差非常显著。结论:HBO能够改善SAE患者的智能状态,效果优于药物治疗。 相似文献
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目的 探讨胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素.方法 回顾性分析2000年5月至2010年5月昆明医学院第二附属医院收治的186例行胰十二指肠切除术患者的临床资料,根据术后是否发生胰瘘将患者分成胰瘘组(39例)和非胰瘘组(147例)进行队列研究.对围手术期可能与胰瘘发生相关的多种因素进行分析,筛选胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素.单因素分析采用x2检验或Fisher确切概率法,多因素分析采用Logistic回归模型.结果 186例患者中39例发生胰瘘,其中A级26例、B级10例、C级3例.单因素分析结果显示:术前黄疸时间、术前6个月体质量下降、术前TBil、术前纠正后Alb、术后第3天Alb、胰腺残端游离长度、胰管直径、胰腺质地、腹腔引流管拔出时间是发生胰瘘的影响因素(x2=34.990,20.480,8.212,10.890,13.561,11.505,13.820,4.539,36.590,P<0.05).多因素分析结果显示:术前黄疸时间>8周、术前6个月体质量下降≥10%、胰管直径<3 mm、胰腺质地柔软、腹腔引流管拔出时间>5d是发生胰瘘的独立危险因素(OR=2.229,3.383,1.437,1.273,11.939,P<0.05).结论 术前黄疸时间>8周、术前6个月内体质量下降≥10%、胰管直径<3 mm、胰腺质地柔软和腹腔引流管拔出时间>5d将增加患者胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率. 相似文献
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藏毛窦是指皮肤上含有毛发的窦道,发生于后部近骶尾骨处的称之为骶尾部藏毛窦。此病以往在我国的发病率不高,近年来有明显增高。我科2006-2009年收治骶尾部藏毛窦患者19例,予切除开放引流治疗,效果满意,总结报道如下。 相似文献
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目的 建立半定量法检测十二烷基硫酸钠(sodium dodecyl sulfate, SDS)残留量并进行方法学验证,用于结核DNA疫苗的质量控制。方法 样本中残留的SDS与吖啶橙形成复合物,用Spectra Max 340PC微孔板检测器测定该复合物的吸光度。通过定量法测定SDS的残留量时,样品的吸光度不在标准曲线线性范围内,采用对比供试品与对照溶液的吸光度的半定量法,判断供试品中SDS的残留量。结果 该方法回收率范围为102%~105%,不同人员、不同时间测定结果一致,该法受辅料、测试温度、萃取时间的影响较小,测定的3批供试品SDS残留量均小于0.02%。结论 建立的方法准确度、中间精密度、专属性和耐用性较好,可用于结核DNA疫苗中SDS残留量的快速检测。 相似文献