亚低温对颅脑创伤大鼠脑线粒体活性氧和ATP酶合成能力的影响

目的:研究亚低温治疗对颅脑创伤(TBI)大鼠线粒体活性氧(ROS)生成和ATP酶合成能力的影响。方法:72只动物随机分为假手术组、常温TBI组(肛温36℃～37℃)、亚低温TBI组(肛温31℃～33℃,亚低温持续2h),后2组利用液压打击(FPI)制作中度TBI模型。各组于脑外伤后2h,24h,3d和7d断头取伤侧大脑组织,差速离心法提取伤侧脑线粒体,酶荧光法检测线粒体ATP合成能力,荧光法测定线粒体ROS的生成。结果:常温TBI组脑创伤后线粒体ATP合成能力显著下降,24h降至最低,至7d时仍显著低于假手术组,ROS在各时间点均显著升高,3d时为最高。亚低温TBI组线粒体ATP合成能力在各时间点均高于常温TBI组,除2h外,其他时间点ROS低于常温TBI组。结论:颅脑创伤后线粒体ATP合成能力显著下降,ROS显著升高,亚低温可以改善线粒体ATP酶合成能力,抑制活性氧大量生成,从而保护脑组织。     

我国公立医疗机构职工流动现状分析

目的明确我国公立医疗机构间职工流动的现状。方法通过分层整群抽样方法选取了全国各级各类376所样本公立医疗机构,获得流动职工个人人事方面和调动去向信息,分析东中西部地区人员的地区流向和流动人员素质的变化趋势。结果中西部地区公立医疗机构的人力都为净损失,5年半损失分别为9203人和679人,东部则净流入9882人;总体上,中东部公立医疗机构的人力素质在5年中得到明显改善,西部虽然从学历来看,人力素质也在提升,但结合职称和流出人员的素质因素分析后发现,总体上变化不明显,并且中西部与东部的人力素质相对差距有扩大的趋势。结论我国公立医疗机构的人员流动存在中西部向东部流动的现象,西部医疗机构卫生人力的素质处在徘徊状态,并且中部人力素质提高的程度不及东部地区,这势必将导致东部地区具有更大的竞争优势而加剧医疗资源地区不平衡的状况,从长远来看,无疑会对地区之间的卫生服务公平性造成不利影响。     

亚低温对急性颅脑创伤大鼠线粒体呼吸链酶活性的影响

目的:观察亚低温对急性颅脑创伤(TBI)大鼠脑组织线粒体呼吸链酶活性的影响。方法:将24只雄性SD大鼠随机分为对照组、常温TBI组和亚低温TBI组,制作中度脑创伤模型。亚低温组伤后给予6h亚低温治疗(31℃～33℃)后复温,实验动物于伤后24h处死,取出左侧受伤大脑,采用密度梯度离心法提取线粒体,JanusgreenB染色光镜下观察线粒体活性,电镜鉴定其纯度,生化方法测定线粒体琥珀酸脱氢酶(SDH)、细胞色素C氧化酶(CCO)以及还原型烟酰胺二核苷酸(NADH)活性。结果:与对照组比较,常温TBI组线粒体呼吸链酶活性均下降(P<0.05);亚低温TBI组SDH活性(16.09±5.58)保持正常;与亚低温TBI组比较,常温TBI组SDH酶活性(3.46±1.82)降低(P<0.05),而CCO和NADH酶活性没有显著变化。结论:颅脑创伤后线粒体功能受损,酶活性有所下降,伤后亚低温治疗有助于维持线粒体琥珀酸脱氢酶活性,减少继发能量损失,保护脑组织。     

免疫磁珠法阴性富集循环肿瘤细胞方法的建立

正循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)检测对于肿瘤的早期发现、临床诊断、病情监测等具有重要意义,但CTC在肿瘤患者外周血中极为稀少,约为1~10个/m L,而正常成人外周血中血细胞数量为10~9个/mL,白细胞的数量是(4~10)×10~6个/mL[1-2]。CTC远低于血液中其他类型的细胞,数量的稀少使得血液CTC检测极具挑战性,加上CTC产生的复杂性、     

透明质酸-半乳糖化壳聚糖复合支架与牛磺酸联合治疗脑创伤大鼠的初步研究

目的 探索透明质酸-半乳糖化壳聚糖复合支架（HGC）联合牛磺酸（Tau）对脑创伤（TBI）大鼠的治疗作用.方法 选择成年SD大鼠40只,随机分为假手术组（Sham组）、脑创伤组（TBI组）、透明质酸-半乳糖化壳聚糖复合支架组（HGC组）、透明质酸-半乳糖化壳聚糖复合支架与牛磺酸联合治疗组（HGC-Tau组）,每组10只.TBI、HGC及HGC-Tau组采用液压打击法在大鼠左侧大脑半球制作TBI模型,Sham组仅在相同位置开骨窗,不予打击.HGC组于造模后7d将30μl HGC植入大鼠脑皮质损伤区,HGC-Tau组以同样方法植入相同体积HGC与牛磺酸的混合物.TBI后1、3、7、10、14、21 d进行改良型神经功能评分（mNSS）,其中17～21 d进行Morris水迷宫（MWM）实验.TBI后28 d采用实时定量PCR及免疫荧光染色检测胶质纤维酸性蛋白质（GFAP）的基因及蛋白表达水平.结果 HGC-Tau组mNSS评分在TBI后14d及21d显著低于TBI组（P＜0.05）,HGC组各时间点评分与TBI组相比,差异均无统计学意义（P＞0.05）,HGC-Tau组与HGC组相比,评分在TBI后14、21 d显著降低（P＜0.05）;HGC-Tau组MWM检测目标象限百分比从创伤后18d开始明显大于TBI组（P＜0.05）,HGC组创伤后21 d目标象限百分比显著大于TBI组（P＜0.05）,HGC-Tau组仅在18、19 d目标象限百分比明显大于HGC组（P＜0.05）;HGC组及HGC-Tau组TBI后28 dGFAP mRNA及蛋白表达量与TBI组相比显著下降（P＜0.05）,且较HGC组,HGC-Tau组下降更加明显（P＜0.05）.结论 单纯使用HGC仅能抑制创伤性脑损伤后胶质细胞增生,对神经功能改善无明显作用.HGC联合Tau治疗可抑制重型脑损伤后胶质细胞增生,改善神经功能,表明生物材料与药物联合治疗脑外伤具有一定的应用前景.     

冠心病危险因素的配对病例对照研究

目的 研究福建省冠心病发病的主要危险因素。方法 对１５０例冠心病患者（１０２例心绞痛，４４例心肌梗塞，４例心率失常）１：１配对病例对照研究累进要多因素条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析表明，高血脂史（ＯＲ＝２４．９），脑力劳动（ＯＲ＝１０．９），高血压史（ＯＲ＝７．２），Ａ型性格（ＯＲ＝３．６），嗜甜食（ＯＲ＝２．５），口味偏咸（ＯＲ＝１．８９），与冠心病发病关系密切，结论 高血脂，高血压，脑力劳动     

老年性高血压与HRV关系的临床研究

自从Hon和lee(196 5年 )首次提出心率变异性(HeartRateVariability ;HRV在临床应用问题以来 ,引起了国内外学者的高度重视。研究表明 ,HRV在AMI、糖尿病、有瘁死倾向的各类心脏病 ,阵发性心率失常 ,扩张性心肌病、高血压病、心脏移植等领域中均具令人关注的临床应用价值 ,被认为是一个十分有前途的有待开发和研究的课题[1,2 ] 。但尽管如此 ,从总体上讲 ,HRV还远远未成为一个成熟的临床监测项目。关于老年性高血压患者HRV变化及其临床意义的研究报道也不多见 ,故此 ,我们进行了这项临床探讨。1　材料与方法1·1　研究对象　收集并随…     

神经干细胞分化过程中c-myc内含子结合蛋白1与c-myc基因表达研究

目的研究神经干细胞分化为胶质细胞过程中c-myc内含子结合蛋白1(MIBP1)基因与c-myc基因的表达变化。方法从孕16d胚胎鼠脑组织中分离神经干细胞,以专用培养基IMDM(含有B27添加剂,重组人上皮生长因子、重组人碱性成纤维细胞生长因子-2、L-谷氨酸和黄体酮)进行培养。应用胶原及含10%胎牛血清、抗生素的分化培养基,诱导细胞向胶质细胞及神经元方向分化,第1天细胞贴壁启动分化,第7天明显分化,第14天进入终末分化。经过振荡处理,进一步得到纯化星形胶质细胞,采用胶质纤维酸性蛋白免疫组化方法鉴定细胞分化。分别提取分化前及分化后第1、7和14天神经干细胞的RNA,应用逆转录-多聚酶链反应方法检测神经干细胞中MIBP1与c-myc基因的表达,以β-actin作为内参照物,应用图像分析仪对电泳条带进行定量分析,观察两基因在神经干细胞分化中的作用。结果在神经干细胞分化过程中,MIBP1基因表达逐渐增强,其中未分化神经干细胞为(63.53±11.97)%,培养第1、7和14天表达率分别为(70.04±16.10)%、(79.09±15.40)%和(99.65±0.54)%。而c-myc基因表达呈逐渐降低,未分化神经干细胞为(99.76±7.62)%;培养第1、7和14天表达率分别为(75.20±12.33)%、(45.65±10.11)%和(33.31±4.34)%。两基因分别与相应未分化组比较,差异具有极显著性意义(均P<0.001)。星形胶质细胞纯化前后MIBP1基因表达量无明显变化。结论在神经干细胞分化为胶质细胞的过程中MIBP1基因表达逐渐增强,同时c-myc基因表达受到抑制。提示MIBP1基因与胶质细胞的分化过程相关,可能通过抑制c-myc基因的表达而实现调控作用。     

纤维鼻咽喉镜检查麻醉方法的效杲观察与护理

纤维鼻咽喉镜是诊治鼻咽喉部疾病的重要手段，一般用传统的喷雾吸入麻醉法，对麻醉不充分者，可导致检查失败，病人出现不良反应。我科于2000年1-10月采用地卡因和利多卡因超声雾化吸入法麻醉，就3种麻醉方法进行分组观察分析，现报告如下。     

亚低温治疗对重型颅脑损伤患者血中神经元特异性烯醇化酶的影响及其临床意义

目的观察亚低温治疗后重型颅脑损伤患者血中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化,为评价亚低温的脑保护作用提供量化指标。方法45例重型颅脑损伤患者被随机分为亚低温治疗组(22例)和常温治疗组(23例),脑温分别控制在(34．2±0．2)℃和(36．9±0．3)℃。动态监测患者治疗前及治疗后24、48、72、96 h血中NSE变化,并于3个月后对患者预后进行评估。结果亚低温治疗组患者血中NSE浓度在治疗后24、48、72 h显著降低．3个月后预后显著改善。结论亚低温治疗可以减轻神经元损伤,显著抑制NSE释放,增强神经元对脑外伤的耐受性,对重型颅脑损伤患者具有保护作用。