我国公立医疗机构职工收入分配制度研究概述

文章介绍“我国公立医疗机构职工收入分配制度研究”项目立题背景、目的、经费来源、调查内容、样本收集方法和主要结果。该项目选用政策制定科学程序作为指导性研究方法．旨在明确我国公立医疗机构职工收入分配制度中存在的焦点问题．论证焦点问题的根源、作用机制．研制针对根源的政策思路和改革策略。围绕着研究目标．回顾了1022篇相关文献咨询了38位专家．调查了463所各级各类公立医院的人、财、物基本情况．以及117392名医院职工的基本信息和收入．调查了2511位领导和3328位职工的意向。研究结果表明：（1）我国公立医疗机构分配制度存在的关键问题是价值定位过低、分配要素不合理和薪酬级差过小。（2）我国分配制度改革的核心内容应当是．提高医疗机构人员的价值定位、完善分配要素、适当拉开收入差距：遵循平等、公平可比、正常增资和有效约束的原则：建立岗位工资为主体的工资结构．工资结构组合应当包括基本工资、岗位工资、年功工资和绩效工资四部分．基本工资占210％．岗位工资占47．.3%．年功工资占6.5％．绩效工资占25．2％：要建立工资分配总额约束机制．对高层次技术人才、高层次管理人才以及公立医疗机构法定代表人实行特殊的分配政策。（3）应设定知识和技能为主导的岗位工资要素体系。课题组建立了16个等级、9个级别的医疗机构岗位工资序列进而利用公务员岗位平均得分和当前收入模拟测算了医疗机构职工岗位工资水平．各等级年工资全国平均水平从4039.10元到75792．70元不等。     

颅脑创伤患者颅内生化代谢的动态监测-临床颅内微透析技术的研究

目的应用微透析技术研究了7例颅脑创伤患者脑细胞间液中葡萄糖(G1u)、乳酸(Lac)、丙酮酸(Pyru)、甘油(Gly)、乳酸/葡萄糖比值(L/G)和乳酸/丙酮酸比值(L/P)的变化规律以及亚低温治疗对其影响.方法将微透析导管分别捅人患者脑创伤病灶半暗带区、相对正常脑组织区和腹部皮下组织,收集微透析液,灌流速度为0 3μl/min.每1 h收集1管透析液.7例患者的平均收集时间为65.00±18.45 h;收集的透析液用生化分析仪测定Glu、Lac、Pyru和G1y.结果患者大脑创伤病灶组织的Glu、Lac、Pyru、Gly、L/G、L/P与相对正常脑组织中均无显著性差异;而脑细胞间液的Glu、Gly含量均明显低于腹腔皮下组织的相应值;而Lac含量高于皮下组织的含量.结论微透析技术提供了一种实时监测颅脑创伤患者脑和皮下组织细胞间液生化指标的手段.     

大鼠小脑颗粒细胞中谷氨酸神经毒性

神经递质谷氨酸通过某种机制可成为病因而诱发几种神经系统疾病。为了阐明这种机制,作者将体外培养的小脑颗粒细胞暴露于谷氨酸,并检测产生的氧自由基,观察其变化。为此建立了一种新的方法测定氧自由基;用荧光染料2,7-二氯荧光素检测过氧化物     

在实践中创新医院青年思想政治教育的探索

随着医疗市场的竞争日趋激烈,医疗卫生事业进入了非常关键的发展时期,医院的思想政治工作也面临着新的挑战。广大青年人是医院职工队伍的一个重要组成部分,他们的素质如何,将直接关系到医院各项中心任务的落实和医院的可持续发展。文章介绍了医院在实践中不断探索青年思想政治教育工作的新途径,以及取得的成效。     

免疫反应与绝经后骨质疏松症

绝经后骨质疏松症(PMO)是老年女性的一种常见多发病,雌激素水平下降或缺乏是导致PMO发病的重要原因之一,其关键在于雌激素减少可导致相应的免疫功能增强,能够激活和增殖T细胞,从而产生大量的肿瘤坏死因子α(TNF-α),促进破骨细胞的形成.该过程受多种细胞因子如巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、细胞核因子κB受体活化因子配基(RANKL)、转移生长因子β(TGF-β),白细胞介素(IL)和干扰素γ(INF-γ)等调节.现简要综述通过免疫反应途径雌激素在PMO的作用机制方面的研究进展.     

诚信经营服务为本推动医院与社会的和谐发展

卫生经济关系是社会关系的一个重要方面。医疗卫生机构只有全方位地满足患者需求,才能找到自己的立足点和发展空间;只有引入先进的管理方法,才能适应新的形势;只有自觉地调整人与人之间的关系,才能实现医院与社会的和谐发展。     

加强学科建设打造综合性中医院的典范

随着改革开放的不断深入,现代医学技术得到迅猛发展.医疗市场竞争日趋激烈,各医院正面临着强烈冲击和挑战.加强医院学科建设,突出特色专科医疗,全面提升医院的综合实力,无疑是打造医院知名品牌,提高核心竞争力的关健因素[1].     

阿立哌唑对女性精神分裂症甲状腺激素、泌乳素的影响

阿立哌唑属喹啉酮衍生物，为新一代非典型抗精神病药，是第一个被称为多巴胺系统稳定剂的药物。为探讨阿立哌唑治疗女性精神分裂症的疗效及安全性，我们进行了临床观察，现报道如下。     

垂体腺瘤基因和蛋白的研究进展

垂体腺瘤是常见的颅内良性肿瘤，人群发生率一般为1／10万。在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤，约占颅内肿瘤的10％，且近年来有逐渐增多的趋势。对于垂体腺瘤的发病原因，一直存在分歧，长期以来，多数神经学家认为，垂体腺瘤是下丘脑调节功能异常造成的。随着现代内分泌学、病理学、放射学及分子生物学的迅猛发展，人们对垂体腺瘤的认识已经达到分子和基因水平。     

雌激素对大鼠海马神经元免疫亲和素表达的影响

目的 研究雌激素和雌激素受体抑制剂对大鼠海马神经元中免疫亲和素FKBP12表达的影响.方法 原代培养的大鼠海马神经元分为对照组(C)、雌激素组(E)、雌激素+雌激素受体抑制剂ICI 182,780组(E+I)、单独ICI 182,780组(I).雌激素和ICI 182,780终浓度为10-8 mol/L.药物作用48 h后用Western blot方法检测FKBP12蛋白,实时荧光定量PCR检测FKBP12 mRNA.结果 神经元中FKBP12蛋白有稳定表达,雌激素作用后FKBP12的表达明显升高,ICI 182,780能阻断雌激素的作用;FKBP12 mRNA的表达与蛋白表达的变化相平行.结论 雌激素可以上调大鼠海马神经元中免疫亲和素FKBP12的表达,这种作用通过雌激素受体来实现.