牙科用粘固剂(Cement)

<正> 一、牙科用粘固剂的要求:粘固剂广泛应用于牙科各领域,某些产品主要用作洞基,某些主要用于粘固,也有作为根管封闭或兼作充填用。 (一)洞基材料的要求:洞基或洞衬的目的是作为充填材料与牙本质层之间的隔绝层,以期起到隔绝热、化学和电流刺激的作用。当使用金属如银汞或使用凝固时有高放热反应的材料如树脂作充填时就需要用隔热洞基材料。银汞的导热性约比牙本质大40倍,故在深窝洞牙本质只残留     

微型钨极氩弧焊在矫形中的应用

<正> 焊接技术在口腔矫形中的地位也十分重要,无论在固定修复,活动修复或矫正器中常常需要用焊接的方法进行连接。近年来,随着高熔合金的广泛应用及金属烤瓷修复体的研制成功,采用目前现有焊接方法已不能适应需要,无论在焊接技术上、焊件的牢固等方面都不能满足要求。为此我们与有关单位联合研制了一台微型直流手工钨极氩弧焊机。经过三年的临床使用及其改进,实践证明该机具有操作方便、焊接牢固、广泛适用于高熔合金材料的焊接。     

人脐带间充质干细胞来源外泌体对Treg和TH17细胞的调节作用

目的:探讨人脐带间充质干细胞来源外泌体对Treg和TH17细胞的影响。方法:应用超高速离心法获取脐带间充质干细胞培养上清来源的外泌体,通过电子显微镜检、Nanosight和Western blot方法对外泌体形态、粒径和所含蛋白进行鉴定。在外周血单个核细胞(PBMC)的培养体系中,以外泌体共培养为实验组,PBS组为对照组,应用流式细胞术检测实验组与对照组Treg及TH17细胞比例。结果:人脐带间充质干细胞来源的外泌体在电子显微镜下呈杯状圆盘形,平均粒径142 nm,表达外泌体标志性蛋白CD9及CD63。流式细胞术结果显示,外泌体组Treg(CD4~+CD25~+Foxp3~+)细胞比例明显高于无外泌体组(5.30±0.13%vs 3.38±0.09%)(P0.001),而外泌体组TH17(CD4~+IL17A~+)细胞比例明显低于无外泌体组(7.78±0.31%vs 11.33±0.24%)(P0.001)。结论:人脐带间充质干细胞来源的外泌体能通过上调Treg和下调TH17参与免疫调节,提示有望成为新的"非细胞"免疫调节制剂。     

年轻子宫内膜癌的临床特点及预后分析

目的 探讨年轻子宫内膜癌的临床特点及预后.方法 对82例确诊的子宫内膜癌患者进行回顾性分析,其中≤45岁31例(年轻组),＞45岁51例(年老组),分析两组患者的临床特点、诊治情况及预后.结果 年轻组原发性不孕率和妊娠＜3次率[38.7%(12/31)和74.2%(23/31)]明显高于年老组[3.9%(2/51)和29.4%(15/51)](P＜0.05).两组患者肌层浸润程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而病理类型、组织学分级、手术病理分期、5年生存率及复发时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 不孕或少孕为年轻子宫内膜癌的发病因素;年轻子宫内膜癌肌层浸润程度较年老患者轻,病理类型、组织学分级、手术病理分期与年老患者相似,但并没有获得比年老者更好的预后.

Abstract：

Objective To investigate the clinical characteristics and prognosis of young patients with endometrial cancer. Methods Eighty-two cases with endometrial cancer were analyzed retrospectively,31 cases in the young group were ≤ 45 years old, and 51 cases in the old group were ＞ 45 years old. The clinical characteristics, diagnosis, treatment and prognosis between the two groups were compared. Results Twelve cases with primary infertility took up 38.7% in the young group,23 cases with less than 3 times of pregnancy occupied 74.2%, and there was no statistical difference,compared with the old group [3.9%(2/51)and 29.4% (15/51)] (P＜0.05). There was statistically significant between the two groups in myometrial invasion (P ＜ 0.05 ); while there was no significance between the two groups in pathological type, histological grade,clinical stage, 5-year survival rate and recurrence period (P＞0.05). Conclusion Infertility or less pregnancy are risk factors for endometrial cancer in the young; the degree of endometrial invasion in the young is more shallow than that in the old; there is no significant difference between the young and the old in pathological type, histological grade and clinical stage; but the prognosis is similar between the young and the old patients.     

铸造用合金

<正> 口腔修复科所用的铸造合金(Asting Alloys)已有最初的元合金、二元合金增加至多达7、8种以上的元素如钴、镍、钼、钽、钛、锡等。这些元素的增加改善和提高了合金的机械性能和化学稳定性,铸造用合金根据其熔化温度分为三类:高熔合金(熔点在1100℃以上),中熔合金(熔点在500°～1000℃),低熔合金(熔点在300°～500℃)。按使用范围可分(1)铸造部分托牙支架、基板等用合金如钴铬合金,18—8不锈钢,镍钴钢合金和金铂合金等。(2)冠桥,嵌体用合金如镍铬合金,银钯合金、金合金等。(3)烤瓷用合金如金合金、镍铬合金及镍钴合金等。按经济价值又可分为贵金属合金如金合金、金铂合金等:半贵合金如银钯合金和非贵合金、如钴铬合金,镍铬合金,18—8不锈钢等。     

局部麻醉及静脉全麻在人工流产术中效果分析

【目的】探讨碳酸利多卡因局部麻醉及异丙酚静脉全麻在人工流产术中的效果。【方法】选择早孕要求人工流产终止妊娠,身体健康妇女,A组:120人采用异丙酚静脉全麻;B组:100人采用碳酸利多卡因宫颈局部麻醉;C组:98人不采用任何干预措施,采用常规方法手术。观察各组镇痛效果、宫颈松弛情况、人工流产综合征、出血量及并发症。【结果】A组有明显镇痛效果,无人工流产综合征的发生,与C组比较有非常显著差异(P<0.01),但无宫颈松弛作用;B组有较好的宫颈松弛作用,且有一定的镇痛效果,人工流产综合征的发生与C组相比有明显差异(P<0.01);三组在出血量的比较无明显差异。【结论】异丙酚静脉全麻用于人工流产术可达到理想的无痛效果;碳酸利多卡因局部麻醉有明显宫颈松弛作用,对镇痛有一定的作用。两种方法可以满足不同层次育龄妇女要求。     

小剂量消炎痛治疗羊水过多临床观察

目的：探讨小剂量消炎痛治疗羊水过多的临床疗效。方法：选择20例诊断为慢性羊过多的病人,随机分为两组：消炎痛组,服用消炎25mg,每8h1次;对照组服用一般利尿剂,用药前后B超测量羊水平段,计算羊水指数,观察疗效及随访妊娠结局。结果：消炎痛组有效率为100％,用药2d后症状即减轻,羊水减少,对照组有效率为4．5％,两组间差异显著,妊娠结局消炎痛组优于对照组。结论：小剂量消炎治疗羊水过多,简便易行,无任何副作用,对母婴安全,方便,疗效可靠。     

线粒体功能障碍与脓毒症诱导的MODS研究进展

脓毒症（sepsis）是指由感染引起的全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrom,SIRS）,在大多数致死性脓毒性休克患者里,他们常常出现一个隐匿而渐近的重要器官功能衰退过程,即多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）。MODS为机体遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性损害24h后,同时或者序贯出现2个或2个以上的系统或器官功能障碍或者衰竭,     

保留盆腔自主神经的宫颈癌广泛性子宫切除术对术后排尿功能的影响

目的 回顾性分析宫颈癌行保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(NSRH)和传统的广泛性子宫切除术(RH)对患者术后排尿功能的影响.方法 选择临床分期为ⅠB1～ⅡA期并手术的宫颈癌患者57例,其中行NSRH患者31例,传统的RH患者26例,评估患者术后的膀胱功能,比较两种手术方式患者术后排尿功能恢复情况及术后肿瘤复发情况.结果 NSRH患者术后尿管留置时间(8.5±3.2)d,传统的RH患者为(12.8±3.8)d,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).两种手术方式患者术后随访1～4年,均健在,无肿瘤复发和转移.结论 NSRH能较好地保留盆腔的自主神经,较明显改善早期宫颈癌患者术后的排尿功能,并且不影响肿瘤的根治效果.     

银汞合金(二)

<正> 五、性能: 1.体积改变:银汞合金在凝固反应时具有微小的体积改变。依照A、D、A、N01要求,银汞合金的收缩和膨胀不超过20μm/cm。最大的膨胀为0.2％,最小收缩为0.1％。当汞与合金粉研磨后20分钟开始收缩,这由于合金颗粒溶解于汞中,颗粒变小,γ_1晶体生长所形成的收缩,当γ_1晶体硬固,向外生长互相撞碰发生膨胀,如果含汞太多,也会使银汞合金膨胀。当汞含量少,研磨时间长等都可以引起收缩,高铜合金在1～2小时收缩后即持续性膨胀(表2)。含锌的银汞