背阔肌肌皮瓣一期移植重建踝趾背伸功能

我院自1996年1月至2000年1月采用吻合神经血管蒂的背阔肌肌皮瓣一期移植修复小腿胫前肌群缺损,重建踝趾背伸功能共6例,效果满意。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料　本组6例,男4例,女2例,年龄17～45岁。平均27.5岁。交通事故伤5例,重物砸伤1例。创伤情况：均为胫前皮肤及胫前肌群缺损,面积7～14cm×17～24cm,合并胫前血管、腓深神经挫伤、断裂。其中胫腓骨骨折3例(无骨缺损)。切取肌皮瓣面积8～15cm×18～25cm。术前患侧足趾背伸肌力0级,踝不能背伸。本组6例均在伤后6小时内进行手术。手术时间为6～15小时,平均8小时,术中输血量400～1600ml,平均800ml。     

17例23指电锯伤断指再植

在手指离断伤中 ,电锯伤是常见的病因之一 ( 1,2 ) 。我院自 1 992年以来对电锯伤所致手指离断的 1 7例 2 3指行再植术 ,成活 2 0指 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 7例 2 3指 ,其中 :男 1 4例1 8指 ,女 3例 5指 ;年龄 1 6～ 48岁 ;拇指 1 1个 ,示指 6个 ,中指 4个 ,环指 2个 ;完全性离断 1 7个 ,不全离断 6个 ;3例多指离断 ,其中 1例 4指 ,1例3指 ,1例 2指。断指缺血时间 ,即从指体断离至血液循环恢复的时间 ,最长的 1 8小时 ,2例 ,平均 7小时。1 .2　治疗方法 :对断指行彻底清创后再植 ,指骨复位后用直径 1毫米的克氏针…     

趾部分移植修复拇指ⅠⅡ度缺损

目的探讨!趾部分移植修复拇指Ⅰ、Ⅱ度缺损的方法和效果。方法采用!趾部分移植修复Ⅰ、Ⅱ度缺损21例。结果拇指部分再造全部成活。随访6个月～5年,再造拇指恢复正常捏夹功能,2-PD:6～8mm,患者对再造拇指外形与功能满意。结论!趾部分移植再造拇指Ⅰ、Ⅱ度缺损,效果满意。     

胸脐下腹壁联合皮瓣转位修复上肢皮肤缺损

目的 探索上肢大面积皮肤缺损并深部组织损伤外露的显微外科修复方法.方法 采用胸脐下腹壁联合皮瓣转位修复上肢大面积皮肤缺损23例.结果 皮瓣全部成活,均能保存肢体并最大限度保留和恢复上肢功能与外形.结论 胸脐下腹壁联合皮瓣转位修复上肢大面积皮肤缺损,效果满意.     

360°环状融合内固定术治疗32例腰椎滑脱的疗效分析

目的观察腰椎减压360°环状融合内固定术治疗腰椎滑脱的治疗效果。方法对32名腰椎滑脱患者行环状融合内固定术的治疗效果进行回顾分析。结果360°环状融合内固定术患者随诊1～2年,取得了满意的疗效,恢复率为78%。结论360°环状融合内固定能提高植骨融合率及减轻术后下肢疼痛的症状。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折12例分析

肱骨近端骨折是一种常见的骨折,多见于青壮年高能量创伤及老年人骨质疏松性骨折,治疗目的是最大限度恢复肩关节功能.移位不明显的肱骨近端骨折,保守治疗即可取得良好的疗效,但对于严重移位、复杂的骨折,在治疗方法上仍存在较多争论.笔者自2006年以来,采用切开复位,肱骨近端锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端复杂骨折12例,取得了满意的疗效.现报告如下.     

肌皮瓣转位与外支架固定治疗感染性胫骨骨折骨外露

目的探讨腓肠肌内侧头肌皮瓣转位与外支架固定治疗感染性胫骨骨折骨外露的方法和效果。方法彻底扩创,拆除原有内固定改外支架固定;采用腓肠肌内侧头肌皮瓣转位修复胫骨骨折骨外露创面36例。结果36例转位肌皮瓣全部成活,仅有5例肌皮瓣远端边缘坏死经换药愈合。小腿创面和供区愈合良好,骨折愈合时间6～12个月。结论腓肠肌内侧头肌皮瓣转位与外支架固定治疗感染性胫骨骨折骨外露,手术操作简单,效果满意。     

髋关节脱位并髋臼骨折的治疗

髋关节脱位并髋臼骨折多由高能量损伤所致,多见于交通事故中,常合并其他损伤,伤情复杂,如处理不当可致残高.我院收治17例,现报告如下.     

射频汽化仪关节镜下治疗膝滑膜皱襞综合征

目的探讨射频汽化仪关节镜下治疗膝滑膜皱襞综合征的临床效果。方法对45例膝滑膜皱襞综合征患者应用射频汽化仪关节镜下治疗,并与同期应用常规手术器械及电动刨削器治疗的45例患者进行对照。结果射频汽化仪关节镜下治疗膝滑膜皱襞综合征具有手术时间短、损伤小、出血少、术后恢复快等特点。结论射频汽化仪关节镜下治疗膝滑膜皱襞综合征是一种安全有效的方法。