头针结合肌肉定位电针治疗脑梗死后遗症

采用头针结合肌肉定位取穴法电针治疗脑梗死后遗症,提高肢体远端肌力有效率高于传统的针灸治疗方法,能明显缩短患者恢复生活自理的时间。病程在3个月以内患者的疗效好于3个月以上患者,提示尽早治疗是取得好的疗效的关键因素之一。     

慢性乙型重型肝炎合并播散性肺曲霉病1例

1.病例资料:患者男性,31岁,有HBV感染史7年,因乏力、纳差、皮肤巩膜黄染15 d入院.2008年4月2日,无诱因下出现乏力、皮肤巩膜黄染在广东东华医院住院,诊为慢性乙型肝炎重型.经保肝治疗症状无改善,逐渐出现发热腹痛,凝血酶原时间(PT)32 s,戊型肝炎抗体阴性,予头孢他定无缓解,于4月6日转往中山大学医学院附属第三医院,诊为慢性乙型肝炎重型,胆道感染,自发性腹膜炎,复查戊型肝炎抗体阴性,胸片未见异常.给予腺苷蛋氨酸、还原型谷胱甘肽、甘草酸二铵、血浆、美罗培南、替硝唑等治疗,体温正常,腹痛减轻但黄疸仍加深,PT延长,于4月12日转广西中医学院瑞康医院肝胆内科住院治疗.     

腹针在TKA术后精细化康复方案中的疗效研究

目的观察腹针在全膝关节置换术(TKA)术后精细化康复方案中的临床疗效并探讨其机制。方法采用随机数字表法将患者64例分为对照组与治疗组各32例,两组均按照常规的精细化康复方案训练,治疗组在对照组基础上实施腹针疗法。结果治疗组较对照组在治疗后3、7、12d膝关节功能评分量表(HSS)、膝关节屈曲活动度(ROM)评分和总体功能评价改善更明显(P0.05),术后7、12d治疗组视觉模拟量表(VAS)评分改善更显著(P0.05),治疗组住院满意度优于对照组(P0.05)。结论腹针能有效改善TKA术后膝关节功能,减轻疼痛及提高关节活动度和患者住院满意度。     

胆胃舒颗粒联合脐针治疗肝胆气滞型慢性胆囊炎的临床观察

【目的】观察胆胃舒颗粒联合脐针治疗肝胆气滞型慢性胆囊炎的临床疗效,并探讨其对胆囊功能、血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和瘦素（LEP）水平的影响。【方法】将100例肝胆气滞型慢性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予口服胆胃舒颗粒治疗,观察组给予胆胃舒颗粒联合脐针治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、胆囊收缩功能、胆囊壁厚度、血清TNF-α和LEP水平的变化情况,评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗期间,观察组与对照组均脱落2例,实际完成试验各48例,占入组病例的96%。（2）治疗1个月后,观察组的总有效率为93.75%（45/48）,对照组为79.17%（38/48）,组间比较,观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的胆囊壁厚度均较治疗前缩小,胆囊收缩功能均较治疗前增强（P<0.05）,且观察组对胆囊壁厚度的缩小作用及对胆囊收缩功能的增强作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。（4）治疗后,2组患者血清TNF-α和LEP水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组对血清TNF-α和LEP水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。【结论】胆胃舒颗粒联合脐针治疗肝胆气滞型慢性胆囊炎患者疗效确切,能有效缓解临床症状、改善胆囊收缩功能、减小胆囊壁厚度、下调TNF-α和LEP水平,其疗效优于单独应用胆胃舒颗粒治疗。     

理肠汤对脾虚湿困型溃疡性结肠炎患者肠道微生态、代谢产物及炎症因子的影响

目的:探讨理肠汤对脾虚湿困型溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)患者肠道微生态及其代谢产物的影响。方法:将77例轻、中度UC患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用理肠汤联合柳氮磺胺吡啶肠溶片进行干预,对照组用柳氮磺胺吡啶肠溶片干预,对比2组患者有效率、疾病活动指数(DAI)评分、结肠镜检查(Baron)评分、生活质量评定(IBDQ)量表积分、肠道微生态、短链脂肪酸、血清脑肠肽及炎症因子的含量变化。结果:与对照组比较,治疗组总有效率较高,能更好的降低脾虚湿困型患者Baron评分、提高IBDQ量表积分,提高肠道双歧杆菌、消化球菌含量,降低酵母菌含量,提高乙酸、VIP含量,降低SP含量,降低血清TNF-α含量,提高IL-10含量,差异均有统计学意义(P 0.05)。且在治疗过程中未发现临床不良事件的发生。结论:理肠汤对脾虚湿困型UC患者安全有效。     

中药对慢性乙型肝炎肝组织炎症坏死和纤维化的作用

目的:从病理学角度观察壮肝逐瘀煎对慢性乙型肝炎患者肝组织炎症坏死和纤维化的作用。方法:60例要求中药治疗的慢性乙型肝炎患者随机分为观察组、对照组各30例。观察组服用壮肝逐瘀煎免煎中药颗粒,对照组服用大黄虫丸。疗程均为6个月。治疗前1个月内和治疗结束后1个月内行经皮肝穿刺病理检查和肝功能检查以评价疗效。结果:观察组总有效率优于对照组(P<0.05);观察组炎症坏死和肝纤维化改善,治疗前后比较有非常显著性差异(P<0.01);对照组炎症坏死和肝纤维化改善,治疗前后比较有非常显著性差异(P<0.01);观察组炎症坏死和肝纤维化改善优于对照组(P<0.05)。结论:壮肝逐瘀煎可明显减轻慢性乙型肝炎肝组织炎症坏死和纤维化程度。     

健康人群与单纯性脂肪肝患者血清瘦素水平的对比研究

目的了解单纯性脂肪肝患者血清瘦素水平情况。方法测定50例单纯性脂肪肝组和50例正常对照组的血清瘦素、血脂水平,并进行结果分析。结果单纯性脂肪肝组瘦素水平高于对照组(P<0．05),但单纯性脂肪肝组瘦素水平与血脂无相关性(P均>0．05),而正常对照组中瘦素水平与胆固醇(Chol)、高密度脂蛋白(HDL)含量有显著相关性 (P均<0．01)。结论瘦素在脂肪肝患者中水平较高,可作为诊断该病的一项指标。     

行气活血饮对肝硬化门脉血流动力学及预后的影响

目的:观察行气活血饮对肝硬化患者门脉系统血流动力学及预后评估的影响。方法:将60例肝硬化患者随机分为2组,对照组(30例)予西医常规治疗,实验组(30例)同时服用行气活血饮;检测患者给药前、后门静脉(PV)主干内径、门静脉左支(LPV)内径、门静脉右支(RPV)内径、脾静脉(SV)内径及最大血流速度(Vm ax),并计算各静脉平均血流速度(V)。结果:实验组治疗前后的PV、LPV和SV的血管内径无明显改变,而RPV血管内径治疗后较治疗前明显缩小(P<0.05),对照组的PV、LPV、RPV和SV的血管内径均无明显改变。实验组治疗后LPV和RPV的血流速度较治疗前显著加快(P<0.05),SV的血流速度则无明显改变;对照组的LPV、SV和RPV的血流速度无明显改变;实验组治疗后的Ch ild评分与治疗前相比明显改善,对照组则无明显差别。提示:行气活血饮不仅能改善肝硬化患者门脉系统的血流动力学,且能改善患者的预后;Ch ild评分系统有利于中医药疗效客观化的评价。     

中西医结合治疗输尿管结石并发肾结石21例

尿路结石是泌尿系统常见病 ,对于输尿管结石并发肾结石在治疗上以往都是采取手术治疗 ,手术不仅创伤大 ,给患者带来一定的痛苦 ,而且增加了患者的经济负担。我院近 3年来采取输尿管镜腔内气压弹道碎石与体外冲击波碎石配合 ,内服中药排石 ,促进肾功能恢复 ,取得了满意的疗效 ,现将结果报道如下。1　临床资料2 1例患者中男性 17例 ,女性 4例 ;年龄在 2 3～5 6岁之间 ;其中二侧输尿管结石并发一侧肾结石 2例 ,右侧输尿管结石并发右肾结石 11例 ,左侧输尿管结石并发左肾结石 8例 ;输尿管结石直径一般在0 .9～ 1.2ｃｍ之间 ,肾结石在 0 .8～ 1.1…