透镜对豚鼠眼屈光不正和眼轴的作用

观察凹透镜和凸透镜对豚鼠眼球生长和屈光变化的影响，建立透镜诱导型屈光不正动物模型。方法：3～4周龄有色豚鼠47只，随机分成7组，右眼分别戴不同度数的凸或凹透镜，其左眼作为对照眼，戴镜前和戴镜后第11天分别测量其眼轴长度、屈光度，观察其变化。结果：戴镜后第11天与戴镜前相比，戴+4.00?D、+8.00?D组的豚鼠眼分别增加了+1.46?D与+1.58?D的相对远视（P＜0.05）；戴-4.00?D、-8.00?D、-15.00?D组的豚鼠分别增加了-2.92?D、-3.17?D、-3.10?D的相对近视（P＜0.01）；而戴0.00?D、-2.00?D组的豚鼠的屈光度差异无统计学意义（P＞0.05）。7组豚鼠的眼轴长度在实验眼和对照眼之间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：豚鼠眼球生长发育受透镜影响，可被用来建立一种简单经济的屈光不正动物模型。     

反应停治疗难治性复发性多发性骨髓瘤疗效分析

目的探讨反应停治疗难治性复发性多发性骨髓瘤(MM)的疗效和不良反应。方法对18例难治性复发性MM应用反应停治疗后的临床资料分析,并结合文献,以寻找难治性复发性MM的治疗方案。结果完全缓解1例,部分缓解2例,进步9例,无效6例,总有效率达66.7%,大多数患者有轻度不良反应,可以耐受。结论反应停对难治性复发性MM有较好疗效,无不能耐受的不良反应。     

育龄期精液和孕妇生殖道分泌物B族链球菌定植和耐药性分析

目的 分析育龄期精液和孕妇生殖道分泌物中B族链球菌（GBS）定植及耐药性情况,指导临床干预治疗。方法 采集生殖中心人工辅助受精精液标本和门诊产前诊断中心、产科孕妇生殖道分泌物标本,进行培养分离和耐药性分析。结果 4480例精液标本检出GBS 369株,定植率为8.24%,2019年、2020年、2021年定植率分别为5.80%、7.44%、10.63%。2157例孕妇生殖道分泌物标本检出GBS 122株,定植率为5.66%,2019年、2020年、2021年定植率分别为6.22%、5.96%、4.73%。所有GBS对青霉素、万古霉素、氨苄西林、利奈唑胺和奎奴普汀/达福普汀全敏感,对克林霉素、红霉素和四环素的耐药率较高,对左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率相对较低。结论 育龄期精液GBS定植呈上升趋势,而孕妇生殖道分泌物GBS定值率呈下降趋势。临床干预治疗应重视药敏试验结果合理选用抗菌药物,首选药物为青霉素和氨苄青霉素。     

胆囊癌外科手术治疗115例的临床经验

目的探讨胆囊癌外科手术切除的临床疗效及预后影响因素。方法回顾性分析本院2015年12月至2020年12月外科手术治疗的115例胆囊癌患者的临床病理资料。采用电话的方式进行随访, 以死亡为终点, 了解患者生存情况, 随访截止时间为2021年9月30日。采用Kaplan-Meier法对患者生存情况进行分析, 单因素分析采用Log-Rank检验, 多因素分析采用COX比例风险回归模型。结果 B超、CT、MRCP的肿瘤检出率分别为64.7%(55/85)、83.3%(55/66)、48.4%(31/64)。所有患者均进行手术探查, 其中76例行根治性手术, 39例行姑息性手术。随访10～69个月, 患者中位生存时间22个月, 1、3、5年的总体生存率分别为67.4%, 31.2%、28.4%。单因素分析显示肿瘤分化程度、CA19-9水平、肿瘤大小、神经侵犯、脉管侵犯、淋巴结转移、T分期与胆囊癌预后相关, 多因素分析显示CA19-9升高, T分期、淋巴结转移是影响胆囊癌预后的独立危险因素。结论胆囊癌早期诊断困难, 首选外科根治性手术治疗, 总体预后较差, CA19-9水平、T分期、淋巴结转移与患...     

“赵氏脱疽方”干预AGEs及糖尿病足相关因子的研究

目的:探讨"赵氏脱疽方"治疗糖尿病足,干预血脂、糖基化终末产物(AGEs)及相关因子的作用。方法:将符合纳入标准的糖尿病足患者39例随机分成3组,各组在给予糖尿病常规治疗基础上,给予纯中药组(13例)口服赵氏脱疽汤,并用赵氏脱疽膏外敷;给予中西药结合组(12例)口服赵氏脱疽汤,并用依沙吖啶外敷;给予纯西药对照组(14例)口服已酮可可碱,并用依沙吖啶外敷。观察各组治疗前后糖化血红蛋白、AGEs等。结果:3组治疗前后有明显变化,各组疗效比较,纯中药组疗效优于中西药结合组,纯中药组和中西药结合组疗效均明显优于西药对照组。结论:中医药治疗糖尿病足坏疽有其独特优势,"赵氏脱疽方"对于AGE及相关因子均有不同程度的改善,同时配合中药外治糖尿病足坏疽有明显优势。     

外伤性蝶窦炎与海绵窦炎的诊治

蝶窦与海绵窦紧密相连,一旦发生炎症可相互波及,头外伤时,症状易被掩盖而造成漏诊或误诊。海绵窦炎如无强有力的抗生素治疗,病死率很高;蝶窦炎治疗不当可引起海绵窦炎,因而两病均强调早期诊断和治疗。本文报告治愈的蝶窦炎和死亡的海绵窦炎各1例,并对诊治加以讨论。病例资料例1,女性,37岁,车祸致头受伤13小时,入院时嗜睡,眼眶青紫和鼻道流血。CT示前颅底骨折,双额脑挫伤,右额脑内血肿。急诊开颅清除血肿,术后恢复良好,20天后出现头痛,低热,眶周及额部压癌明显,伴外周血中性粒细胞增高。MRI示双侧筛窦及蝶窦T1W低信号…     

我院肿瘤科中药处方用药情况分析

目的:调查我院肿瘤科门诊和住院肿瘤类患者中药使用情况,为指导临床合理应用抗癌中药提供依据。方法:对2012年1-12月我院肿瘤科诊治的门诊和住院癌症患者的813张中药处方进行统计分析。结果:肿瘤类疾病多发于40岁以上人群,这类中药处方平均药味约16味,中药味数以11-15味居多,占51.7%,其中16-20味,占44.2%;平均每人每日用药金额约22元。使用频率居前3位的分别是补虚药、利水渗湿药和清热解毒药;药物使用频率8%的中药有20种,居前3位的依次是黄芪、茯苓、白花蛇舌草。结论:中药治疗肿瘤疾病主要通过扶正固本与清热解毒的联合运用,辨证论治,配伍其他中药,合理用药。     

PCT联合心脏相关标志物对脓毒症患儿病情的预测价值

目的 探讨降钙素原(PCT)联合心脏相关标志物检测在脓毒症患儿病情预测中的价值.方法 选取脓毒症患儿132例,其中早期脓毒症患儿87例(早期脓毒症组),严重脓毒症患儿45例(严重脓毒症组),检测患儿PCT、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、超敏肌钙蛋白T(cTnT-hs)和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平.结果 早期脓毒症组和严重脓毒症组患儿性别、年龄以及感染部位分布比较,差异无统计学意义(P>0櫃.05);严重脓毒症组PCT、CK-MB、cTnT-hs和NT-proBNP明显高于早期脓毒症组(P<0.05);PCT、CK-MB、cTnT-hs、NT-proBNP预测严重脓毒症的ROC曲线下面积分别为0.982、0.880、0.730和0.947,灵敏度分别为90.03%、68.90%、46.70%和84.63%.将PCT与CK-MB、cTnT-hs和NT-proBNP联合诊断严重脓毒症,其诊断灵敏度为97.80%,高于各指标单独使用时.结论 PCT联合心脏相关标志物检测在脓毒症患儿病情预测中有较高的应用价值,值得进一步研究.     

反义IGF—1抑制脑胶质瘤体内外增殖的实验研究

目的：明确IGF－1在肿瘤发生发展中的作用,为基因治疗优选靶的。方法：（1）转染含反义IGF－1cDNA的表达型质粒至鼠C6胶质瘤细胞,对比转染前后细胞IGF－1的表达、增殖活性等变化。（2）对Wistar大鼠－C6胶质瘤动物模型实施反义IGF－1基因治疗,对比治疗与否肿瘤大小、IGF－1表达、淋巴细胞浸润等的差别。结果：（1）含反义质粒的C6细胞系IGF－1表达减低,增殖活性下降约35％。（2）反义IGF－1治疗后的肿瘤8周内完全消失,而对照组持续增大,治疗组肿瘤的凋亡细胞、淋巴细胞浸润增加,IGF－1表达、细胞增殖活性下降,结论：反义IGF－1基因转染能有效抑制C6胶质瘤的体内外增殖,增殖活性下降和免疫系统攻击可能是双重原因。     

腹泻型、便秘型及混合型肠易激综合征患者肠道菌群的差异性比较

目的 比较腹泻型、便秘型及混合型肠易激综合征(IBS)患者肠道菌群的差异性.方法 选取本院消化内科腹泻型、便秘型、混合型IBS患者各40例,同时选取同期在本院体检的健康者40例作为对照,比较四组患者肠道菌群差异.结果 对照组肠道菌群密集度Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别为0％、10％、35％、55％,腹泻组10％、60％、25％、5％,便秘组5％、25％、35％、35％,混合组5％、20％、40％、35％,腹泻组肠道菌群密集度与其他三组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组肠道菌群多样性Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别为5％、20％、65％、10％,腹泻组15％、50％、15％、20％,便秘组10％、30％、45％、15％,混合组10％、45％、30％、15％,腹泻组、混合组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),腹泻组和便秘组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌分别为(8.18±0.68)、6.74±0.89)、(8.93±0.87)、(7.05±1.07)、(8.42±0.64)logCFU/g湿便,B/E值为(1.08±0.15),而腹泻组分别为(8.81±1.04)、(6.40±0.87)、(8.26±0.94)、(6.32±1.05)、(8.62±0.62) logCFU/g湿便和(0.95±0.14),便秘组(8.24±0.87)、(6.58±1.05)、(8.54±1.04)、(6.48±0.84)、(9.24±0.64)logCFU/g湿便和(1.04±0.18),混合组(8.83±1.12)、(6.78±1.19)、(8.62±0.91)、(6.21±1.04)、(8.48±0.69) logCFU/g湿便和(0.98±0.16),与对照组比较,IBS组肠杆菌、拟杆菌增多(P＜ 0.05),双歧杆菌、乳杆菌和B/E值减少(P＜0.05),肠球菌差异不显著(P＞0.05).结论 肠易激综合征患者均存在不同程度肠道菌群紊乱,其中以腹泻型IBS菌群失调最为严重,肠道菌群是影响IBS发生的因素之一.