彩色多普勒对非病理性瓣膜返流定量诊断的研究

1990年4月～1991年2月从925例无器质性心脏病患者中,检出108例临床无任何阳性所见的瓣膜返流病例。其中AR、MR、PM、TR各占29例、9例、27例、43例,年龄3～72岁,平均42.1岁。应用Acuson128,频率2.5或3.5MHz,测量指标有返流束近端宽(JW)与所在解剖结构的比值,例如AR时为JW/LVOW,返流信号面积(JA),JW与正常时相血流束宽的比(JW/FW),返流信号长(JL),JW计算的返流口面积     

苦瓜降糖胶囊对老年2型糖尿病患者血糖、血脂的影响

背景：苦瓜属植物提取物有降糖效果是已被证实的，而其是否有调脂作用还需进一步研究。目的：评价苦瓜降糖胶囊对老年2型糖尿病的降糖及调脂作用。设计：前后对照试验。地点、对象和方法：研究对象为2003—03收集的35例男性2型糖尿病患者，年龄70～86岁，平均(77&;#177;5)岁。纳入研究对象均为军队干休所离退休干部；既往均明确诊断为2型糖尿病，即符合1985年世界卫生组织2型糖尿病诊断标准；所有患者1个月未用过胰岛素及口服降糖药物。排除患有其他严重的躯体性疾病；有精神疾病或精神疾病家族史；有严重智力或认知障碍患者。对35例患者投入的药物为本院制备的苦瓜降糖胶囊。每例患者均在疗程前后立即检测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白和血脂。血糖测定为酶试剂法。糖化血红蛋白采用微柱法。总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇均用酶法。主要观察指标：用药前后的血糖、血脂的变化。结果：采用苦瓜降糖胶囊治疗后患者空腹血糖，餐后2h血糖及糖化血红蛋白[(5．02&;#177;1．67)，(9．70&;#177;3．44)mmol／L，(5．79&;#177;1．18)％]均有较治疗前[(7．59&;#177;1．83)，(12．63&;#177;3．65)mmol／L，(6．33&;#177;1．28)％]明显下降(t=14．496，8．493，4．644，P&;lt;0．01)。总有效率分别为94％(33／35)，80％(28／35)，80％(28／35)。治疗后胆固醇、三酰甘油有明显下降(t=12．400，7．487，P&;lt;0．01)，高密度脂蛋白胆固醇有明显上升(t=6．312，P&;lt;0．01)。总有效率分别为71％(25／35)，77％(27／35)，66％(23／35)。结论：苦瓜降糖胶囊对2型糖尿病，能有效地控制和降低血糖及调脂作用。     

一例BRAF基因突变导致的Noonan综合征遗传学分析

目的 分析1例由BRAF基因突变所致Noonan综合征患儿的临床表型及遗传学特点,为该病的临床诊断和遗传咨询提供参考依据。方法 获取患儿的临床资料,对患儿血液DNA样本进行全外显子组测序以检测可疑致病基因变异,通过Sanger DNA测序,在患儿及其父母中进行突变位点的验证分析,并采用生物信息学分析方法预测基因突变的有害性。结果 患儿为12岁2个月男性,主要临床表现为特殊面容、癫痫发作、隐睾症、智力发育障碍,双手指关节增粗等。全外显子组测序结果显示患儿携带BRAF基因（NM 004333）c.722C>G(p.Thr241Arg)杂合错义变异。Sanger DNA测序结果显示患儿父亲及母亲均未携带该突变,表明该突变为新发变异,且为致病性变异（PS2+PS4+PM1+PM2+PP3）。结论 BRAF基因c.722C>G(p.Thr241Arg)杂合错义变异为该患儿Noonan综合征的致病原因,本研究提供了BRAF基因变异导致的Noonan综合征患儿的临床表型数据,丰富了Noonan综合征的基因突变谱和临床表型谱,为该病的临床诊断,鉴别诊断和遗传咨询提供了参考依据。     

对产妇在分娩过程中实施健康教育的护理体会

随着我国计划生育政策的实施，一对夫妇只生一个孩子。现在来院分娩的大多是初产妇。加之人们的保健意识提高，人们对住院分娩的要求也越来越高。所以，对产妇在分娩过程中实施健康教育显得尤其重要。现将我科自2004年6月～11月对325例产妇实施健康教育的情况介绍如下：     

全息刮痧疗法干预女性围绝经期失眠的临床研究

目的:探讨全息刮痧疗法与口服镇静催眠药物治疗女性围绝经期失眠的疗效差异。方法:将60例女性围绝经期失眠患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用全息刮痧疗法刮痧全头部、足底以及部分躯干四肢穴位,如心俞、神门、三阴交穴等。入组第1天刮拭1次,间隔7 d刮拭1次,4次为1疗程,治疗周期为4周。对照组每晚睡前服用艾司唑仑2 mg,共4周。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和中医疗效。结果:观察组与对照组治疗前后PSQI总分比较结果显示,两组治疗后睡眠质量与治疗前相比有显著性差异(P<0.05)。比较两组患者中医疗效结果显示,治愈率和有效率比较无显著性差异(P>0.05);显效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全息刮痧疗法可以改善女性围绝经期失眠患者的睡眠质量,其疗效媲美口服镇静催眠药物治疗,但无其药物副作用。     

大学生心理危机干预研究

心理危机主要指个体运用寻常应付方式不能处理目前所遇到的内外部应激时所发生的一种反应。它是由心理冲突引起的一种内部心理状态或生理反应，是指当事人遭遇超过其承受能力的紧张刺激而陷于极度焦虑、抑郁、失去控制、     

新的加热处理人狂犬病免疫球蛋白的安全性和免疫原性评估[英]

本文比较了由Pasteur M(?)rieux。Con-naught公司生产的人狂犬病免疫球蛋白（HRIG）和加热处理（60C10小时）的HRIG新制品HTRIG的安全性,以及两种狂犬病免疫球蛋白（RIG）与人二倍体细胞狂犬病疫苗（HDCV）联合使用的效果。选取64名健康成人志愿者,随机分成4组:HRIG/安慰剂组、HTRIG/安慰剂组、HRIG/HDCV组和HTRIG/HDCV组。每组16人,按标准的暴露后狂犬病预防方案给予     

超声心动图在心尖肥厚型心肌病诊断中的临床应用

目的探讨超声心动图在评价心尖肥厚型心肌病(AHCM)中的作用.方法 12例AHCM患者和21例高血压性心脏病患者均行超声心动图和心电图检查,AHCM患者中6例行冠状动脉造影及左室造影,3例行核磁共振检查.结果超声心动图显示AHCM组心尖部心肌肥厚,与高心病组有显著差异[(19.3±4.8) mmvs( 9.2±3.1)mm,P＜0.05],心尖部心腔狭窄;心电图表现为巨大倒置T波 ,R波振幅高;冠脉造影为阴性.结论超声心动图在诊断AHCM中是一种不可缺少的方法.     

血清同型半胱氨酸与脑血管病关系的研究

目的探讨血清同型半胱氨酸与脑血管疾病的关系及其临床价值。方法采用循环酶法测定2013年1-9月在本院住院的120例脑血管疾病患者和60例健康体检者的血清同型半胱氨酸水平,并进行对比分析。结果脑血管病组血清同型半胱氨酸明显高于健康对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清同型半胱氨酸与脑血管病密切相关,是脑血管病的重要危险因素。     

腺苷酸活化蛋白激酶α1在肿瘤中的研究进展

腺苷酸活化蛋白激酶（adenosine activated protein kinase,AMPK）是一种能够感受细胞内能量变化的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,在肿瘤的发生发展中起着十分重要的作用,根据AMPK催化亚基的差异分为AMPKα1和AMPKα2。AMPKα1亚基是AMPK的催化亚基,在不同组织器官中分布广泛。该文主要介绍AMPKα1的结构、激活方式和功能以及AMPKα1参与细胞内物质代谢的调节,总结归纳了AMPKα1在不同癌症中发挥的作用以及AMPKα1在不同癌症中作为药物靶点的潜在应用价值。AMPKα1可以作为癌诊断的标志物或药物靶点,为癌症的治疗提供一种思路,具有重要的临床意义。