子宫内膜异位症患者血清中抗子宫内膜IgG抗体及CA125的测定

子宫内膜异位症 (内异症 )近年已成为一种严重影响育龄妇女生存质量的常见病。腹腔镜可早期诊断 ,但它是一种创伤性操作 ,费用高。为寻求简便、易行、无创性诊断方法 ,我们对内异症患者、正常及良性疾病对照者血清中的抗子宫内膜ＩｇＧ抗体及ＣＡ12 5值进行了测定 ,并探讨其用于临床诊断内异症的意义。一、资料和方法1.研究对象 :为 1998年 8月至 1999年 10月在我院住院经腹腔镜和开腹手术及病理检查证实为内异症的 39例患者 ,按 1985年美国生育协会修正的内异症分期法 (ＲＡＦＳ)进行分期 ,Ⅰ、Ⅱ期 8例 ,Ⅲ期 16例 ,Ⅳ期 15例 ;对照组 5 2…     

皮质醇及睾酮水平与宫缩关系的研究

宫缩的启动及产程中宫缩调控机理至今仍未明了，影响和调控子宫收缩的因素有激素及神经源性、肌源性、代谢性等因素。激素参与宫缩力的调控这一理论于1990年得以公认。近年来，激素被认为是引起宫缩力改变的首要因素。我们对不同情况的足月孕产妇血清及羊水中的皮质醇及睾酮水平进行了测定，以探讨分娩过程中这两种激素与子宫收缩的关系。     

SOCS3和吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)在早孕绒毛和蜕膜组织中的表达呈负相关

目的探讨人早孕时细胞因子信号传送阻抑物3(SOCS3)及吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)在母胎界面的表达及其相关性。方法用Western blot法检测正常妊娠绒毛、蜕膜组织中SOCS3及IDO的表达。结果正常妊娠绒毛及蜕膜组织中均有IDO及SOCS3蛋白的表达,SOCS3与IDO表达呈高度负相关。SOCS3在绒毛和蜕膜组织中的表达无差异,而IDO在蜕膜组织中表达较高。结论在正常生理妊娠状态下,母胎界面中SOCS3参与调节IDO的表达,在妊娠免疫耐受的调节中起重要作用。     

不同受精方式对高龄不育患者胚胎质量及临床结局的影响

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和卵胞浆内单精子注射(ICSI)两种受精方式对高龄不育患者(年龄≥35岁)胚胎质量及临床结局的影响。方法收集2012年1月至2014年6月在本院生殖中心接受IVF/ICSI-ET助孕治疗的1 917例高龄不育患者(年龄≥35岁),根据受精方式不同分为IVF组(n=1 681)和ICSI组(n=236),回顾性分析两组的各项胚胎指标及临床妊娠率,探讨不同受精方式对高龄不育患者胚胎质量及临床结局的影响。结果IVF组2PN卵裂率(98.78%)、异常受精率(9.83%)显著高于ICSI组(分别为88.62%和2.18%);IVF组胚胎种植率(20.74%)、胚胎冷冻率(48.12%)和取消移植率(23.44%)显著高于ICSI组(分别为12.67%、38.23%、17.80%),临床妊娠率(33.57%)、多胎率(19.21%)和男婴出生率(56.70%)亦显著高于ICSI组(分别为20.62%、10.00%、45.45%),而胚胎停育率(14.59%)、出生缺陷率(0.39%)及女婴出生率(43.30%)则显著低于ICSI组(分别为22.81%、4.55%和54.55%)(P均0.05);两组的优质胚胎率(47.53%vs.46.57%)和可移植胚胎率(56.47%vs.54.70%)比较无显著性差异(P0.05)。结论对于年龄≥35岁的高龄不育患者,选择IVF作为助孕方式可能更有益于胚胎发育,进而获得较好的临床结局。     

靶向 GRP78 的miRNA表达载体对人食管癌EC109细胞增殖的抑制作用

目的:探讨靶向葡萄糖调节蛋白78(glucose regulated protein 78,GRP78)基因的miRNA真核表达质粒,对人食管癌EC109细胞增殖的影响。方法:设计合成4对针对GRP78的特异性miRNA干扰序列和1对阴性对照序列,定向克隆至pcDNATM6.2-GW/EmGFP-miR真核表达载体上,构建靶向GRP78的miRNA重组质粒:pcDNATM6.2-miR78-1、pcDNATM6.2-miR78-2、pcDNATM6.2-miR78-3、pcDNATM6.2-miR78-4,并通过脂质体法转染至HEK293细胞;杀稻瘟菌素筛选2周形成稳定转染细胞系;荧光显微镜检测转染效率。将筛选出的最佳干扰质粒转染至EC109细胞,采用RT-PCR法检测GRP78 mRNA的表达,CCK8法检测其对EC109细胞增殖的影响。结果:测序结果表明成功构建4种靶向GRP78的miRNA重组质粒,经转染和筛选,所有转染后HEK293细胞均有GFP的表达;与未转染组及阴性对照组(pcDNATM6.2-Ctrl)相比,4种干扰质粒组HEK293细胞中GRP78 mRNA的表达均下降(P<0.05);干扰效率以转染pcDNATM6.2-miR78-1为最高。pcDNATM6.2-miR78-1转染EC109细胞,与未转染组、pcDNATM6.2-Ctrl组相比,EC109细胞中GRP78 mRNA的表达明显下降[(0.38±0.02)vs(1.03±0.04)、(1.00±0.03),均P<0.05]。CCK8法检测结果显示,转染pcDNATM6.2-miR78-1干扰质粒12、24、48、72 h后,EC109细胞的增殖被显著抑制[(0.028±0.001)vs(0.086±0.010),(0.035±0.003)vs(0.155±0.011),(0.112±0.009)vs(0.389±0.008)、(0.169±0.013)vs(0.433±0.009);均P<0.05]。结论:4对靶向GRP78的miRNA表达载体构建成功,其中pcDNATM6.2-miR78-1干扰质粒沉默效果最佳,能有效抑制EC109细胞的增殖。     

子宫腺肌病患者血清白细胞介素-6水平的检测

目的了解子宫腺肌病患者血清IL 6水平及其意义。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定子宫腺肌病患者 (30例 )、子宫肌瘤患者 (2 0例 )及健康成年女性 (1 5例 )血清IL 6水平。结果子宫腺肌病组血清IL 6水平 (99.0 6± 6 1 .30pg/ml)显著高于子宫肌瘤组 (2 4 .33±1 3.6 0 pg/ml,P <0 .0 1 )及健康成年女性组 (4 .91± 4 .73pg/ml,P <0 .0 1 )。子宫腺肌病组中增生期血清IL 6水平 (1 0 1 .0 0± 6 6 .0 9pg/ml)与分泌期 (95 .71± 5 4 .92 pg/ml)比较 ,无显著意义 (P >0 .0 5 )。 结论子宫腺肌病患者体内存在IL 6的高水平状态 ,可能是免疫功能的改变对子宫腺肌病的异位组织生长及分泌有促进作用     

颗粒细胞Cx37的表达与预测卵泡成熟率及IVF-ET妊娠结局的相关性研究

目的探讨颗粒细胞表面间隙连接蛋白(connexin,Cx)37的表达与卵泡成熟情况及辅助生殖技术(IVF-ET)妊娠结局的相关性。方法选择64例拟行常规IVF-ET治疗患者的卵泡液,梯度密度离心后收集颗粒细胞,采用流式细胞术检测颗粒细胞表面Cx37的表达,与MⅡ卵率、hCG日孕酮及雌二醇值进行相关性研究;根据术后14天hCG值分为妊娠组与未妊娠组,比较两组间患者年龄、基础内分泌值、获卵数、Cx37表达情况。结果妊娠组与非妊娠组被检者的年龄、基础内分泌值、hCG日孕酮及雌二醇比较,差异均无统计学意义(P>0.05);妊娠组MⅡ卵率高于非妊娠组MⅡ卵率,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠组Cx37的表达低于非妊娠组,差异具有统计学意义(P<0.05);Cx37的表达水平与MⅡ卵率呈负相关性;Cx37的表达水平与hCG日孕酮、雌二醇水平呈正相关性,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论推测将流式细胞术推广用于临床定量测定Cx37,在一定程度可对卵泡成熟做出预判,并以期预测辅助生殖技术助孕的妊娠率。     

免疫荧光法检测子宫内膜IgG抗体诊断子宫内膜异位症的价值

目的　探讨免疫荧光法测定子宫内膜IgG抗体 ,并用以诊断子宫内膜异位症的临床价值。 方法　将血清 (n =91)和子宫内膜标本 (n =77)分 3组 ,用直接免疫荧光法 (DIF)测定各组内膜组织中沉积的IgG ,用间接免疫荧光法检测各组血清中的子宫内膜IgG抗体。 结果　①检测内膜中沉积的IgG敏感性 82 % ,特异性 36 .8% ;②检测血清中子宫内膜IgG抗体诊断子宫内膜异位症敏感性 87.2 % ,特异性 98.1%。结论　①检测子宫内膜沉积的IgG抗体诊断子宫内膜异位症的临床意义不大 ;②测定血清中的子宫内膜IgG抗体诊断子宫内膜异位症敏感性强 ,特异性高 ,临床应用有一定意义     

丹参联合低分子肝素治疗血栓前状态导致的复发性流产的临床意义

复发性流产通常指与同一配偶连续发生2次及2次以上的胎儿或妊娠物的丢失。RSA是一种多病因疾病,现阶段育龄期妇女的发病率约为1%～5%。近年来,国内外研究认为RSA与血栓前状态密切相关。妊娠期高凝状态使子宫胎盘部位血流状态改变,易形成局部微血栓甚至引起胎盘梗死,使胎盘的血液供应下降,胚胎或胎儿缺血缺氧,最终导致胚胎或胎儿的发育不良而流产。低分子肝素具有抗凝、抗胎盘滋养层细胞凋亡、调节绒毛外滋养细胞入侵等作用;中药材丹参具有抗血栓、调节免疫,改善胎盘血液循环,保持胎盘低阻力状态,增加胎盘灌注量等作用。本文就丹参联合低分子肝素治疗复发性流产中的血栓前状态的相关研究进展进行以下综述。     

酶联免疫吸附试验测定子宫内膜IgG抗体诊断子宫内膜异位症价值的评价

目的评价酶联免疫吸附试验(ELISA)测定子宫内膜IgG抗体诊断子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)的临床价值。方法采集空腹血清91份,分三组,EMs组39例,正常对照组15例,良性疾病对照组37例,用酶联免吸附法对三组血清中子宫内膜IgG抗体进行测定。结果EMs组阳性率76.92％,正常对照组阳性率(33.33％)与EMs组比较有显著性差异(P＜0.005),疾病对照组阳性率(62.16％)与EMs组比较差异不明显(P＞0.05)。ELISA法测定血清子宫内膜IgG抗体诊断EMs敏感性76.92％,特异性46.15％。结论ELISA法虽敏感、有效、简单,但不能作为一种最有价值的诊断EMs的辅助方法。