某院铜绿假单胞菌体外药敏试验检测结果分析

目的：了解近年来临床分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法选择解放军第一一八医院2010年1月至2012年12月临床3177份标本,运用法国ATB Expres-sion微生物鉴定系统对铜绿假单胞菌进行菌株鉴定及15种抗菌药物的药敏试验。所有数据均在 Excel软件进行统计学分析。结果临床共分离铜绿假单胞菌263株,分离自痰液211株,占80．22％;分泌物25株,占9．51％;脓液10株,占3．80％;中段尿8株,占3．04％;留置针5株,占1．90％;血液4株,占1．52％。铜绿假单胞菌对多黏菌素E、阿米卡星及妥布霉素敏感率分别为95．06％、94．30％及93．16％;美洛培南和亚胺培南敏感率均在50％以下。除复方磺胺甲噁唑和复方氨苄西林以外,其余均为70％～90％。阿米卡星和妥布霉素男女之间敏感率比较,差异具有统计学意义（U＝2．74,P＜0．01;U＝2．08,P＜0．05）;其余均无统计学意义（ P＞0．05）。结论运用细菌耐药预警监测系统了解和掌握感染耐药和药物敏感情况,对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义。     

肝病患者红细胞膜抗溶性增强对白细胞检测的干扰及其纠正

目的探讨肝病患者红细胞膜抗溶性增强对白细胞检测的干扰及其纠正措施。方法应用SysmexSE-9000全自动血液分析仪和F-800半自动血液分析仪,对48例肝病患者进行对比分析,并采取加过量溶血素的办法,来消除红细胞的残留,以确保白细胞计数的准确性。结果肝病患者红细胞膜抗溶性增强对F-800半自动血液分析仪检测白细胞存在正向干扰。增加溶血素用量可有效消除红细胞的残留。结论使用F-800等半自动血液分析仪对肝病患者白细胞计数,应适当增加溶血素用量,以消除红细胞残留对白细胞计数的影响。     

小儿红细胞容积分布宽度的临床意义初步探讨

近年来,国外已广泛采用红细胞容积分布宽度(以下简称RDW)作为贫血,尤其是缺铁性贫血的一个诊断及鉴别诊断的指标。该方法简便易行,仅使用外周血就可快速得出结果。为探讨RDW在儿科领域里的应用,我们对城乡100名儿童进行了检查,现报告如下:     

利用标准曲线斜率与截距对HBV DNA荧光定量PCR实施质量监控

目前普遍采用TaqMan外标技术对HBVDNA进行荧光定量,其结果受模板浓度及扩增反应体系的批间差异影响。本文应用HBVDNA荧光定量PCR试剂标准曲线的斜率与截距对其实施质量监控,取得了满意的结果。1　材料与方法1 1　试剂与仪器　HBVDNA荧光定量试剂盒为深圳匹基公司产品;LihgtCycler荧光定量PCR仪为瑞士Roche公司产品。1 2　标本　HBVDNA阳性标本为本院门诊和住院的乙型病毒性肝炎病人血清。1 3　方法　用聚乙二醇沉淀、表面活性剂裂解方式提取样本DNA模板,在Roche专用毛细管中分别加入18μl的扩增反应液和2 μl的模板提取液或…     

利用Excel操作平台创建检验危急值报告检索系统

准确、迅速、及时地为临床提供具有诊断价值的检验信息和数据,是临床实验室的基本职能之一。当检验结果出现异常并危及患者生命时,如果临床医师能够及时得到检验信息,并迅速给予患者有效的干预措施或治疗,即可挽救患者生命。因     

1385株临床流行菌株调查及耐药分析

目的分析我院2005年至2009年近5年间临床流行菌株及耐药谱的变化,为指导临床控制院内感染和合理使用抗菌药物提供参考。方法用Excel软件从LIS数据库中采集同期本院住院患者送检标本中分离的所有菌株共1385株。菌株鉴定和药敏试验采用ATB Expression细菌鉴定系统和药敏板条,并进行统计分析。结果近5年间院内感染以金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌为主,而鲍氏不动杆菌检出率呈逐年递增趋势。在创面分泌物、血液和静脉留置针中,以金黄色葡萄球菌占优势,而尿液和痰标本则分别以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主。不同标本分离的铜绿假单胞菌对同种抗菌药物敏感性差异显著,痰标本分离株对美洛培南、亚胺培南、替卡西林、哌拉西林、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶的耐药率远高于创面分泌物标本。结论引起院内感染的主要菌株为革兰阳性金黄色葡萄球菌和革兰阴性铜绿假单胞菌。痰标本分离的铜绿假单胞菌株对碳青霉烯类、抗假单胞菌类、β-内酰胺酶复合抑制剂类和Ⅲ代头孢的耐药率高于创面分泌物分离株。     

双抗体夹心一步法检测前列腺特异抗原及应用的评价

用聚乙二醇、葡聚糖凝胶（ＰＥＧ、Ｓｅｐｈａｄｅｘ）两步法提取精浆前列腺特异抗原（ＰＳＡ），建立了一步检测血清ＰＳＡ的ＥＬＩＳＡ法及正常参考值范围。经５８例临床标本及９５例正常男性血清ＰＳＡ测定，对前列腺癌诊断的敏感性和特异性分别为１００％和９４．２％；６０岁以下和６０岁以上的男性血清ＰＳＡ临界值分别为３．４μｇ／Ｌ和４．６μｇ／Ｌ。表明年龄因素对ＰＳＡ测定有较大影响，在判断测定结果时必须加以考虑。     

乙型肝炎病毒核酸载量分析与血清标志物检测的应用评价

目的探讨乙型肝炎病毒核酸载量与血清标志物之间的相关性,进一步明确乙型肝炎病毒血清标志物对肝炎病毒活动情况的评估价值.方法以慢性乙型病毒性肝炎患者为对象,用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）和酶联免疫吸附试验同时检测血清乙型肝炎病毒DNA（HBVDNA）和乙肝表面抗原（HbsAg）、乙肝表面抗体（HbsAb）、乙肝e抗原（HbeAg）、乙肝e抗体（HbeAb）、乙肝核心抗体（HbcAb）五项血清学标志物,并对血清标志物进行编码处理.结果2 639例慢性乙型病毒性肝炎患者病毒总检出率为68.17%,病毒载量的平均值为6.015.其中HBeAg阳性组HBVDNA检出率达90%以上,平均病毒载量为6.015.但不同HBVM组合的病毒载量略有差异,以HBsAg、HbeAg两项阳性组为最高（8.124）,而HBeAg阴性组的病毒检出率和病毒载量均明显低于HBeAg阳性组.结论动态观察乙肝五项编码,对乙型肝炎的诊治和疗效评估具有一定的指导价值.理想的动态趋势是：HBeAg阳性时,编码数值应逐步趋大,至HBeAg转阴后,其编码数值再逐步回落.     

Sysmex SE-9000血液分析仪异常白细胞散点图对重症肝病诊断的应用评价

肝病患者由于其红细胞膜表面抵抗溶血剂能力增强 ,致使部分未破坏的残留红细胞对白细胞分类产生干扰[1] ,在Sys mexSE 90 0 0全自动血液分析仪的DIFF检测通道中 ,常出现低RF/DC区细胞群聚集的异常白细胞散点图 ,并在WBCFlag栏中显示“RBCLysRes(溶血不良 )”的特征性提示。因此 ,本文就SysmexSE 90 0 0血液分析仪异常白细胞散点图对重症肝病诊断的临床价值分析如下。1　材料与方法1 1　对象　收集本院 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 6月 ,在SE 90 0 0血液分析仪上检测的所有标本共 6 12 0例。选出白细胞分类具有“RBCLysRes”提示…