输尿管结石并发上皮良性肿瘤12例报告

我院１９８９～１９９９年收治输尿管结石并发上皮肿瘤１２例,术后经病理检查诊断为输尿管上度良性肿瘤,现报告如下：１临床资料 １２例中男８例,女４例,年龄２６～６３岁,平均３９．５岁。病史１年３个月～１２年,输尿管结石并良性肿瘤部位,位于左侧输尿管上段３例,中下段１例,右侧输尿管上段４例,中下段４例;患者均有不同程度的腰部胀痛史,有肾绞痛发作史６例,４例有肉眼血尿史,５例曾行体外冲击波碎石１～３次,输尿管结石部分击碎２例,结石无改变３例,碎石后均无结石排出。 Ｂ超检查提示中度肾积水３例,重度肾积水９例…     

婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝186例治疗分析

腹股沟嵌顿性斜疝是小儿腹股沟疝常见的并发症 ,以 2岁以下婴幼儿多见 ,据报道嵌顿性斜疝急诊手术后睾丸萎缩率较高。我院 1990年 1月至 1999年 12月收治 2 74例 2岁以下婴幼儿腹股沟嵌顿性斜疝 ,现选择资料完整的 186例进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 186例 ,均为男性 ,年龄为生后 2 5 d至 2岁 ,平均 12个月。因腹股沟斜疝嵌顿急诊入院 ,疝嵌顿时间最短 30 min,最长 48h,平均 9h。左侧 10 1例 ,右侧81例 ,双侧 4例。1.2　临床表现 :186例均有腹股沟包块反复出现 ,入院时均表现难复性腹股沟肿物 ,伴阴囊肿胀 142例 ,腹…     

肾盂输尿管连接部梗阻37例报告

目的:提高对肾盂输尿管连接部梗阻的诊疗效果.方法:总结我院1992～1999年37例肾盂输尿管连接部梗阻的诊疗情况,行离断式肾盂成形23例,非离断式肾盂成形9例,成形术后行肾折叠缝合5例,放置支架肾造瘘管28例,双丁管引流4例,患肾切除5例.结果:32例成形术后无尿瘘及吻合口狭窄,5例并行肾折叠缝合术,随访1.5～3年.肾脏轻至中度积水.结论:肾盂输尿管连接部梗阻患者,一旦确诊应及时治疗,肾盏扩张严重并行肾折叠缝合术,应用双J管内引流.     

经尿道前列腺汽化切割治疗前列腺增生症72例报告

我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 0年 7月对 72例前列腺增生症 (BPH)患者采用经尿道前列腺汽化切割术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组 72例 ,年龄 56～ 89岁 ,平均68.5岁 ,根据国际前列腺症状评分 (IPSS) ,生活质量评分 (QOL) ,经肛门前列腺指诊 ,腹部 B超检查或 CT检查均诊断为 BPH。 58例以急性尿潴留入院 ,1 4例有进行性排尿困难 ,夜尿每晚 3～ 1 0次 ,残余尿量为 70～ 30 0 ml,平均 95ml,血 BUN或 Cr超过正常值 1 1例 ,上尿路中度以上积水 1 5例 ,合并膀胱结石 1 3例 ,结石大小为 1 .2 cm× 2 cm～ 2 …     

双J支架管在上尿路手术中的应用

双 J支架管 ,又称双潴尾导管 (简称双 J管 ) ,在上尿路手术中应用既起支架管作用又起内引流作用 [1 ] ,术后病人痛苦小 ,有利于病人术后恢复 ,从而缩短病人的住院时间。我院 1998年 5月至 1999年 5月在 35例上尿路手术中应用双J管 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :35例中男 2 4例 ,女 11例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 40 .5岁。肾多发性结石并积水 19例 ,输尿管结石并积水 13例 ,肾盂输尿管连接部狭窄 3例 ,全部病人均有中度以上肾积水 ,7例血 BU N、Cr超过正常值 ,5例并有尿路感染。1.2　置管方法 :手术前钳夹导尿管 ,…     

一种罕见的胎位异常——顶足复合先露的处理

患30岁,孕2产1,因妊娠足月第二胎不规律宫缩4小时,已见红,未破水,于1996年7月17日入院。孕期平顺,孕4个月自感胎动,自诉无明显胎动部位的改变,未行定期产前检查。8年前因漏斗骨盆行剖宫产术。查体：宫高34cm、腹围106cm、胎位LOA、胎心144次／min。肛查：宫口未开,胎头高浮。骨盆外测量;23cm～25cm～19cm～7．5cm。诊断：宫内孕38^ 5第2胎LOA有产兆,瘢痕子宫,漏斗骨盆。于当日在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,术中见子宫下段形成差,羊水深绿色,     

各种阴道成形术的临床应用及其评价

目的探讨多种阴道成形术在临床应用的相关问题。方法查阅近年国内外相关文献,对目前临床应用较多的几种阴道成形术进行评述。结果对于大多数患者来说,非手术治疗是一线治疗方案。若患者不接受非手术治疗或顶压失败可选择Sheares阴道成形术或乙状结肠代阴道成形术。组织工程阴道成形术也许是未来阴道重建发展的方向。结论何种阴道成形术为最佳选择目前尚无定论,应对阴道缺如患者进行医学-心理-社会综合治疗,并对其进行长期随访和帮助。     

妊娠晚期宫壁静脉自发破裂保胎成功1例

妊娠晚期宫壁静脉自发破裂非常罕见,易误诊,有很高的母婴死亡率。本文报道１例妊娠２９＋５周的初孕妇发生宫壁静脉自发破裂后经手术止血继续保胎成功,获足月新生儿的经验并结合文献讨论该病的诊断和处理原则。一、病例介绍患者２９岁,主因妊娠２９＋５周第一胎腹痛２...     

110例盆腔器官脱垂患者术后生命质量及疗效评价

目的:探讨治疗盆腔器官脱垂的传统术式(子宫切除+阴道前后壁修补)与新术式[加用网片的前盆底重建(A-Prolift)+骶韧带悬吊术或全盆底重建术(Total Prolift)]术后疗效及对患者的生命质量的改善程度.方法:2002年1月至2009年12月在河北医科大学第二医院因盆腔器官脱垂行手术治疗并随访资料完整的患者110例,其中72例行传统术式,38例行新术式.术后随访观察疗效指标,以盆底不适调查表短表20(PFDI-20)评价手术前及手术后各期患者的生命质量情况,并对部分患者进行了POP-Q测量分析疗效.结果:传统术式组与新术式组术后1年、2年、5年、7年在POPDI-6、CRADI-8及PFDI-20评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).传统术式组术后7年内POPDI-6、PFDI-20评分均较术前明显降低(P＜0.05),UDI-6评分5年后与术前无差异(P＞0.05).新术式组术后7年内POPDI-6、PFDI-20、UDI-6评分较术前有明显减少(P＜0.05).阴道前壁修补术术后Ba点虽有改善(-1.73 ±1.00 vs-0.32±2.56),但差异无统计学意义(P=0.113);而加用补片的前盆底重建术术后29.75月Aa、Ba均较术前改善(-1.31±1.56 vs0.94±1.32;-1.19±1.71 vs 2.56±2.87),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:传统术式与新术式均能明显改善盆腔器官脱垂患者的生命质量.子宫切除+阴道前后壁修补术对泌尿功能的改善在5年后有所降低,新术式的Ba点改善程度好于传统术式,但新术式的远期效果评价有待进一步随访.     

子宫内膜癌癌基因ras产物p21,抑癌基因p53蛋白及DNA含量的…

了解子宫内膜癌癌基因表达与其细胞周期动力学的关系，应用流式细胞术和细胞免疫荧光技术对４３例子宫内膜癌标本的癌基因ｒａｓ产物ｐ２１抗癌基因ｐ５３表达及ＤＮＡ含量进行了定量检测。结果表明，异倍体肿瘤的ＤＩ，ＳＰＦ，ＰＩ及ｐ２１表达阳性率显高于二倍体肿瘤（Ｐ〈０．０１～０．０５）；ｐ２１表达阳性肿瘤的ＳＰＦ，ＰＩ明显高于阴性组（Ｐ〈０．０５）；ｐ２１与ｐ５３表达呈直线正相关（ｒ＝０．０３，单侧Ｐ〈０．０