人眼球后和其它部位成纤维细胞的差异

研究表明 ,眼球后成纤维细胞活性增强在Ｇｒａｖｅｓ眼病(Ｇｒａｖｅｓｏｐｈｔｈａｌｍｏｐａｔｈｙ ,ＧＯ)的发生中起重要作用。但是成纤维细胞具有多相性 ,不同部位成纤维细胞在相应部位疾病的发病中所起的作用不同。本文选用人眼球后和腹部皮肤成纤维细胞进行这方面的研究 ,初步探讨两种成纤维细胞在结构和功能方面的某些差异。1　材料与方法眼外肌 (部分 )及周围结缔组织取自一位 2 2岁因眼外斜视手术的男性病人 ;腹部皮肤组织块取自一位 9岁因脂肪瘤手术的男性儿童 ,患者均无自身免疫性疾病史。按照Ｂａｈｎ方法 ,进行原代和传代细胞…     

颞动脉炎一例

1病例简介患者男性,85岁,因"突发性头痛5d"于2006年6月20日到急诊室就诊。患者头痛呈现间歇性,有中度搏动感,以前额为剧,没有加剧或减轻的诱发因素。既往无类似病史。无畏光、恶心、呕吐、视觉障碍、恶寒发热,无咬合关节痛及颞部痛,无近端肌力减弱、     

颅脑外科中的“锁孔”手术

现代神经外科已进入微创外科时代 ,它要求其手术部位精确 ,创伤最小[1～ 4 ] 。因此 ,愈来愈要求手术切口尽可能小 ,且对神经组织的损害和牵拉达到最小程度。这样 ,微侵袭神经外科也渐渐发展起另一项技术 :“锁孔”外科技术。最初的锁孔外科技术是借助于神经内窥镜建立和发展起来的。按Ｎｉｋｏｌａｉ[5] 等分为“单纯内窥镜手术”(ＥＮ) ,内窥镜辅助的显微神经外科(ＥＡＭ ) ,内窥镜控制的显微神经外科(ＥＣＭ)。本世纪初 ,有人将内窥镜应用于神经外科领域 ,当时由于技术的限制 ,一直难以推广。近年来 ,随着科技的发展 ,特别是 60年代光导…     

颅脑损伤并发上消化道出血机制及防治

目的：探讨颅脑损伤并发上消化道出血机制及防治。方法：回顾性分析本科自1995年以来诊治颅脑损伤477例,其中并发上消化道出血54例。结果：颅脑损伤越严重,GCS评分越低,上消化道出血发生率越高。脑干及下丘脑部损伤后上消化道出血发生率高。重型颅脑损伤患者预防用药后上消化道出血发生率低于未用药者。结论：出血与GCS评分、受伤程度有密切关系,同时,早期预防用药能降低其发生率,提高治愈率。     

选择性散光轴切口对白内障超声乳化术后角膜散光的影响

目的 探讨根据患者术前角膜散光不同,在不同部位选择性预设散光轴透明角膜切口行白内障超声乳化联合后房型折叠式人工晶状体植入术,对术后患者角膜散光的影响.方法 收集老年性白内障患者102例150只眼,分为选择性散光轴位的透明角膜切口(A组)、颞侧透明角膜切口(B组)和11点方位透明角膜切口(C组)3组,施行超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术,比较术后视力及角膜散光的变化情况.结果 术后3月视力≥1.0,A组67%,B组56%,C组50%,差异有统计学意义(P＜0.01);A组术后3个月平均角膜散光低于B、C组(P＜0.05),较术前平均减少了0.32D(P＜0.05);且A组中19例术前角膜散光度≥1.00D的患者,术后3个月角膜散光度减少了0.71D(P＜0.05).术后3个月平均SLA,A组最小(P＜0.05).结论 选择在患者角膜屈光力最大轴向上行个体化的透明角膜切口,能减少患者术后角膜散光,有效控制白内障超声乳化手术源性角膜散光,进一步提高患者术后视力,尤其适用于术前角膜散光在≥1.00D的白内障患者.

Abstract：

Objective To investigate the surgically induced refractive change after phacoemulsification with selective maximum astigmatic axis clear incision. Methods Phacoemulsification was performed on 102 cases of 150 eyes with senile cataract through a clear corneal incision without suture. The changes of corneal astigmatism before and after operation in group A (incision at the maximum astigmatic axis) or B (incision at the temporal) and C (incision at the 11:00) were compared. Results Three months after the opera tion, the Best correction visual acuity more than 1.0, were 67% in group A, 56% in group B and 50% in group C (P ＜0.01). The mean postoperative astigmatism of group A decreased 0.32 D than the preoperative one (P ＜0.05) and was less than the postoperative one of group B or C. Postoperatively, the mean astigmatism of 19 patients who preoperative astigmatism more than 1.00D in group A decreased 0.71 D (P ＜0.05). Among the three groups, the mean postoperative surgically induced astigmatism (SIA) of group A was minimum (P ＜0.05).Conclusions The incision placed on the maximum astigmatic axis in phacoemulsification is worth to be recommended, because of the corneal astigmatism can be significantly reduced postoperatively, the SIA can be controlled effectively and patients can get a better visual acuity, especially to patients preoprative astigmatism more than 1.00D.     

采用不同的手术切口玻璃体切除术治疗复杂眼内异物

目的:探讨采用不同的手术切口玻璃体切除术在治疗复杂眼内异物的效果.方法:对28例复杂眼内异物患者均采用闭合式玻璃体切除术及直视下异物取出术.,根据其病情不同分别联合视网膜脱离复位术、晶体咬切术、注入过氟化碳液体、眼内光凝、C3F8气体或硅油填充、巩膜外冷凝术等.根据异物大小及形状不同,采用不同的部位及不同形状的手术切口.结果:本组28例复杂异物均一次性取出.4例异物最小径＞5mm 的病例从角巩缘切口取出,24例从睫状体平坦部取出(其中6例不规则的异物5 mm＞最小径＞3 mm 采用"L"形切口,18例异物最小径≤3 mm采用"-"形切口).28例患者术后有21例视力提高占75.0%,3例视力不变占10.7%,3例视力下降占10.7%.1例合并有严重眼内炎,术后控制不良行眼球摘除.结论:对于复杂眼内异物术中应根据异物的大小、形状采用不同的部位及形状的手术切口,采用玻璃体切除联合术大多能挽救眼球并恢复有用的视力.     

妊娠期高血压病患者胎儿脐静脉内皮细胞模型的建立及血管紧张素Ⅱ表达的检测

目的：探索建立妊娠期高血压病患者胎儿脐静脉内皮细胞模型的优化方法并对该细胞模型中血管紧张素Ⅱ表达量进行分析。方法：取妊高症孕妇脐带（约8cm）,用PBS冲洗和灌注胰蛋白酶（浓度为1%）消化法分离脐静脉内皮细胞,用McCoy＇s 5A培养基进行原代和继代培养;用吖啶橙（AO）细胞荧光染色进行细胞的形态学鉴定;用免疫组织化学分析所分离细胞的来源;用Western blotting检测血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的表达情况。结果：利用1%的胰蛋白酶灌注消化可以获得大量的原代细胞,并且在不添加任何生长因子的情况下,使用McCoy＇s 5A培养基进行原代和继代培养可以实现连续传代6代以上,且细胞状态良好,生长稳定。AO染色鉴定显示细胞边缘平整,细胞核小且形态完整,符合正常细胞的形态。免疫组化鉴定结果表明在所分离的细胞中人VⅡI因子及血管内皮生长因子（VEGF）相关抗原呈强阳性。Western blotting检测发现在所分离的细胞中AngⅡ表达量远远高于普通细胞[（90.20±5.84）%,P=0.0130]。结论：1%浓度的胰蛋白酶灌注消化法与McCoy＇s 5A培养基培养法是体外建立妊娠期高血压病患者胎儿脐静脉内皮细胞模型的高效经济的方法,该模型高表达血管紧张素Ⅱ,推测AngⅡ可能是诱发妊高症的原因之一。     

应用超声检测胎儿心脏异常110例分析

目的探讨各种超声检查方法检测胎儿心脏异常的可行性.方法应用二维超声心动图检测胎儿心脏四腔心切面、左右室流出道切面,观察胎儿心脏解剖结构,必要时作彩色多普勒血流追踪扫查;加用M型超声或多普勒超声心动图观察胎儿心脏传导系统.结果自1983年至1997年期间,应用超声检出胎儿心脏异常110例,其中胎儿心脏解剖结构异常13例,胎儿心脏传导系统异常95侧,心脏解剖结构异常伴传导系统异常2例.由二维超声心动图首先怀疑胎儿心脏解剖结构异常的有14例,占93.33%(14/15),诊断胎儿心脏传导系统异常的有62例,占63.92%(62/97);由二维超声心动图加用彩色多普勒确诊胎儿心脏解剖结构异常的有15例,占100%(15/15);由脉冲多普勒超声诊断胎儿心脏传导系统异常的有35例,占36.08%(35/97).结论产前超声常规应用中档超声仪可筛选大部分胎儿心脏异常,这更符合我国的国情,有助于我国优生事业的发展.