急性心肌梗死患者QT、JT离散度与室性心律失常的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者QT间期离散度(QTd)、JT间期离散度(JTd)与室性心律失常的关系. 方法测量63例AMI患者首次心电图的QTd及JTd,比较有室性心律失常组与无心律失常组的QTd、JTd. 结果AMI有室性心律失常组QTd及JTd显著高于无室性心律失常组,QTd(112.86±33.84)ms对(54.48±24.43)ms,JTd(101.43±36.34)ms对(41.38±19.22)ms,P＜0.01. 结论QTd或JTd增大时发生室性心律失常的可能性增大.     

选择性散光轴切口对白内障超声乳化术后角膜散光的影响

目的 探讨根据患者术前角膜散光不同,在不同部位选择性预设散光轴透明角膜切口行白内障超声乳化联合后房型折叠式人工晶状体植入术,对术后患者角膜散光的影响.方法 收集老年性白内障患者102例150只眼,分为选择性散光轴位的透明角膜切口(A组)、颞侧透明角膜切口(B组)和11点方位透明角膜切口(C组)3组,施行超声乳化联合折叠式人工晶状体植入术,比较术后视力及角膜散光的变化情况.结果 术后3月视力≥1.0,A组67%,B组56%,C组50%,差异有统计学意义(P＜0.01);A组术后3个月平均角膜散光低于B、C组(P＜0.05),较术前平均减少了0.32D(P＜0.05);且A组中19例术前角膜散光度≥1.00D的患者,术后3个月角膜散光度减少了0.71D(P＜0.05).术后3个月平均SLA,A组最小(P＜0.05).结论 选择在患者角膜屈光力最大轴向上行个体化的透明角膜切口,能减少患者术后角膜散光,有效控制白内障超声乳化手术源性角膜散光,进一步提高患者术后视力,尤其适用于术前角膜散光在≥1.00D的白内障患者.

Abstract：

Objective To investigate the surgically induced refractive change after phacoemulsification with selective maximum astigmatic axis clear incision. Methods Phacoemulsification was performed on 102 cases of 150 eyes with senile cataract through a clear corneal incision without suture. The changes of corneal astigmatism before and after operation in group A (incision at the maximum astigmatic axis) or B (incision at the temporal) and C (incision at the 11:00) were compared. Results Three months after the opera tion, the Best correction visual acuity more than 1.0, were 67% in group A, 56% in group B and 50% in group C (P ＜0.01). The mean postoperative astigmatism of group A decreased 0.32 D than the preoperative one (P ＜0.05) and was less than the postoperative one of group B or C. Postoperatively, the mean astigmatism of 19 patients who preoperative astigmatism more than 1.00D in group A decreased 0.71 D (P ＜0.05). Among the three groups, the mean postoperative surgically induced astigmatism (SIA) of group A was minimum (P ＜0.05).Conclusions The incision placed on the maximum astigmatic axis in phacoemulsification is worth to be recommended, because of the corneal astigmatism can be significantly reduced postoperatively, the SIA can be controlled effectively and patients can get a better visual acuity, especially to patients preoprative astigmatism more than 1.00D.     

妊娠期高血压病患者胎儿脐静脉内皮细胞模型的建立及血管紧张素Ⅱ表达的检测

目的：探索建立妊娠期高血压病患者胎儿脐静脉内皮细胞模型的优化方法并对该细胞模型中血管紧张素Ⅱ表达量进行分析。方法：取妊高症孕妇脐带（约8cm）,用PBS冲洗和灌注胰蛋白酶（浓度为1%）消化法分离脐静脉内皮细胞,用McCoy＇s 5A培养基进行原代和继代培养;用吖啶橙（AO）细胞荧光染色进行细胞的形态学鉴定;用免疫组织化学分析所分离细胞的来源;用Western blotting检测血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的表达情况。结果：利用1%的胰蛋白酶灌注消化可以获得大量的原代细胞,并且在不添加任何生长因子的情况下,使用McCoy＇s 5A培养基进行原代和继代培养可以实现连续传代6代以上,且细胞状态良好,生长稳定。AO染色鉴定显示细胞边缘平整,细胞核小且形态完整,符合正常细胞的形态。免疫组化鉴定结果表明在所分离的细胞中人VⅡI因子及血管内皮生长因子（VEGF）相关抗原呈强阳性。Western blotting检测发现在所分离的细胞中AngⅡ表达量远远高于普通细胞[（90.20±5.84）%,P=0.0130]。结论：1%浓度的胰蛋白酶灌注消化法与McCoy＇s 5A培养基培养法是体外建立妊娠期高血压病患者胎儿脐静脉内皮细胞模型的高效经济的方法,该模型高表达血管紧张素Ⅱ,推测AngⅡ可能是诱发妊高症的原因之一。     

采用不同的手术切口玻璃体切除术治疗复杂眼内异物

目的:探讨采用不同的手术切口玻璃体切除术在治疗复杂眼内异物的效果.方法:对28例复杂眼内异物患者均采用闭合式玻璃体切除术及直视下异物取出术.,根据其病情不同分别联合视网膜脱离复位术、晶体咬切术、注入过氟化碳液体、眼内光凝、C3F8气体或硅油填充、巩膜外冷凝术等.根据异物大小及形状不同,采用不同的部位及不同形状的手术切口.结果:本组28例复杂异物均一次性取出.4例异物最小径＞5mm 的病例从角巩缘切口取出,24例从睫状体平坦部取出(其中6例不规则的异物5 mm＞最小径＞3 mm 采用"L"形切口,18例异物最小径≤3 mm采用"-"形切口).28例患者术后有21例视力提高占75.0%,3例视力不变占10.7%,3例视力下降占10.7%.1例合并有严重眼内炎,术后控制不良行眼球摘除.结论:对于复杂眼内异物术中应根据异物的大小、形状采用不同的部位及形状的手术切口,采用玻璃体切除联合术大多能挽救眼球并恢复有用的视力.     

急性放射病五例随访5.5年的内分泌功能改变

随访“６·２５”６０Ｃｏ源辐射事故造成的ＡＲＳ５例５．５年各内分泌腺体的功能改变。方法主要用放射免疫法测定激素水平。结果急性期血睾酮明显减少、血ＴＴ３减少、血皮质醇可能因受地塞米松抑制而减少、血垂体激素（如ＡＣＴＨ等）也因照射而减少，而血雌二醇、ＰＲＬ、ＬＨ、ＦＳＨ等一度明显升高。至后期不同程度地逐渐恢复，并逐渐趋于平稳或趋于降低。肾素－血管紧张素－醛固酮系统反应活跃，一般以偏高居多。结论照射后各内分泌腺体功能改变较大，但至５．５年，除睾酮偏低，ＲＡＡ系统反应活跃外，多已恢复正常     

固视性质分析判定白内障术后视功能的探讨

固视性质分析判定白内障术后视功能的探讨黄勤（广西梧州市人民医院梧州市５４３０００）关键词固视性质；白内障手术；视功能夏民首次应用角膜映光法检查后天性白内障的固视性质，初步认为固视性质检查对其预后估计有实用价值。现应用相同方法对白内障４２例５４眼的固视...     

与妊娠有关的甲状腺疾病

本文讨论妊娠对母体及胎儿甲状腺功能的影响、任娠期甲状腺疾病的处理以及产后甲状腺疾病的临床和免疫学最新研究进展     

对MRSA造成医院内感染的研究

目前,用氧西林耐药性金黄色葡萄球菌(MRSA)作为医院内感染症的病原菌已成为重要问题。作者所在医院1984年发现该菌,在1985年新建的病房又发现了MRSA 造成的医院内感染病例并进行了环境调查,其后研究了病房内MRSA 的蔓延倾向,现报告如下。用1985年和1988年住院患者创口及咳痰等分离的金黄色葡萄球菌,依据日本化疗学会标准法,以DMP-PC 的MIC 值达12.5μg/ml 以上为MRSA 研究了其频度。环境调查通     

颈内动脉海绵窦段动脉瘤三例报告

我科收治了3例颈内动脉海绵窦段动脉瘤,现结合病例和有关文献,就其发生机理、临床表现和治疗等作一探讨。 病例介绍 例1 女,35岁。入院前48天开始右眼及颜面部红肿,发热40℃左右,伴有头痛。诊断为“急性海绵窦炎”,在当地医院抗炎治疗30余天,体温恢复正常,头痛明显减轻,右眼及颜面部红肿逐渐消退,但仍留有右眼睑下垂,1980年12月25日转我院治疗。检查:神志清楚,体温正常,右眼睑下垂,眼球稍外突且向上、下及外展活动障碍,瞳孔