湖北嗜人按蚊传播疟疾的阈值研究

目的研究湖北嗜人按蚊传播疟疾的阈值和潜势,为当地疟疾监测、预警与防治提供科学的评价指标。方法选取湖北嗜人按蚊分布区疟疾发病率较高的随州市府河镇严家畈村为调查点,于2001年7～8月现场调查媒介按蚊的叮人率、经产蚊比例、人血指数和吸血趋性,调查人群疟疾发病率、原虫率以及疟疾患者发病至接受治疗的平均间隔期,收集观察期间的平均气温数据。根据基本繁殖率概念计算以媒介按蚊临界叮人率为指标的传播疟疾阈值。结果嗜人按蚊趋吸人血的比例为92.6％(63/68),在人房的构成比为91.5％(97/106),人血指数是中华按蚊的12.5倍(0.50/0.04),媒介能量是中华按蚊的6.5倍(0.9448/0.1449),实际叮人率是其临界叮人率(0.2823)的3.5倍(0.98916/0.2823)。疟疾发病率为0.65％(12/1844),小学生原虫率为0.51％(1/198)。结论湖北省试点嗜人按蚊的实际叮人率需要降低71.5％,当地由嗜人按蚊引起的疟疾传播将被阻断。     

苏云金杆菌以色列变种187株对哺乳动物亚急性毒性试验

用苏云金杆菌以色列变种187株（简称Bt－187）于1983年2月～1984年5月对哺乳动物进行了急性毒性试验，结果表明：该菌对哺乳动物无急性毒性和致病力。为了解该菌是否对哺乳动物产生亚急性毒性，1984年8月～1985年3月进行了该菌对哺乳动物的亚急性毒性试验，现将结果报告如下。一、材料与方法1．Bt－187菌液悬乳剂和维生素A：菌液：系湖北省医科院寄研所媒介室制备，含菌数39亿／rnl，1／160万对三龄故幼24小时毒杀率在50％以上。恳乳剂：系湖北省农科院微生物工厂提供，含菌150亿／ml，l／320万对三龄蚊幼24／j＼时毒杀率在50％以上。维生…     

湖北省疟疾流行现状与消除疟疾的可能性分析

目的分析湖北省2001-2009年本地间日疟流行现状和趋势,讨论在湖北消除疟疾的可能性。方法收集湖北省2001-2009年的疟疾网络疫情报告数,采用计数资料相对数分析法,依据世卫组织消除疟疾标准,以县(市、区)为单位,分析湖北省疟疾流行现状、趋势、和病例分布以及病例分布的规律。结果截至2009年底,全省年平均发病率在1/10000以下,整体发病呈下降趋势,1/10000以上的县(市、区)仅存2个,无病例报告的县(市、区)增加到41个。中华按蚊疟区84个县(市、区),连续三年以上无病例报告的县(市、区)18个;嗜人按蚊和中华按蚊复媒区18个县(市、区),连续三年以上无病例报告的县(市、区)为零。结论按照世卫组织的标准,湖北省整体疟疾疫情现状已进入消除阶段,但以县(市、区)为单位来分析,疫情分布极不平衡,嗜人按蚊区疟疾流行极不稳定,5年内在嗜人按蚊区消除疟疾难度极大,需加大落实综合性技术措施的力度和完善贯彻落实技术措施的外围配套体系和措施。     

湖北枣阳市微小按蚊的分布

在枣阳市境内首次发现微小按蚊，占按蚊构成比的2．13％，分布在北纬31°43′，东径112°41′，大洪山麓西北部边缘的低山丘陵区，海拔约310m，面积约10km2范围内。     

B.t“187”地方株悬乳剂对稻田非靶生物的影响

笔者应用Ｂ．ｔ－＂１８７＂地方株浓缩悬乳剂２．０ｐｐｍ处理稻田内中华按蚊和库蚊幼虫孳生地，喷洒２４ｈ后水中浮游和底栖生物未死亡，且数量比喷洒前稍有增加，与对照结果一致，而Ⅰ～Ⅳ龄蚊幼死亡率为９５～１００％，表明该菌对环境中的非靶生物安全。     

湖北部分地区中华按蚊对溴氰菊酯抗药性的现场调查

目的了解中华按蚊对溴氰菊酯抗药性,为合理使用杀虫剂提供科学依据。方法采用WHO成蚊滤纸接触法,观察首只蚊虫击倒时间、击倒率和死亡率,以区分剂量判定抗性级别,半数致死量判定抗性程度。结果襄阳、广水、京山、安陆、孝昌、仙桃和恩施等地中华按蚊对溴氰菊酯首只蚊虫击倒时间分别为32、19、25、10、15、10和10min,60min击倒率分别为3.13、10.31、16．04、18.35、7．00、4．95和6．12％;京山、安陆、孝昌、仙桃和恩施等地中华按蚊对溴氰菊酯Kk分别为227．78、138．41、263．41、6234．72和1575．88min,比1996年提高20～631倍;京山县中华按蚊LT50684．12min,比1998年提高306倍;7地区中华按蚊对溴氰菊酯区分剂量死亡率均〈50％,为高抗群体,比1993年提高2～3个抗性级别。结论湖北地区中华按蚊对溴氰菊酯抗击倒力强,抗性程度高,抗性发展快,应加强监测,现场应用宜适当加大使用剂量,确保防制效果。     

湖北疟疾高传播地区疟防知识、态度和行为研究

目的明确湖北中华按蚊地区疟疾高发病率的社会和行为学因素，为设计以改善该地区疟痰流行状况为日的的应用性研究提供基线数据。方法选取湖北省枣阳市璩湾镇曹冲村为研究点，于2004年6—7月，通过与市疾病预防控制中心及乡镇卫生院疟防人员的专题小组讨论了解该地区的疟疾流行与防治状况、与村领导的专题小组讨论了解该村的疟疾流行与防治状况以及村民的疟防知识、态度和行为，并通过简单随机抽样和问卷共调查了201户居民的家庭情况、疟防知识信念、家庭患疟情况和求医行为、家庭疟疾预防行为、对疟防活动的知晓情况等。结果70％多的居民认为疟疾与蚊虫叮咬有关，有30．8％的居民给出了错误看法，有13．9％的居民不知道疟痰如何引起和传播。约97％的居民知道反复发冷发热是疟疾的典刑症状，77．1％的居民表示患疟后到村诊所就诊。95％的家庭拥有蚊帐，81％的家庭拥有蚊虫驱避剂，98．O％的居民认为服用抗疟药是预防患疟疾的首要方法。村诊所不具备显微镜或快速诊断试条，村医受经济利益驱动常对症状不典刑患者给与抗生素或退热药治疗，上报疟痰病例的积极性不高。乡镇卫生院工资低，疟防人员流动性大。结论科学的疟防知识尚未完全取代当地居民的传统认识，有必要开展一项有针对性的健康教育活动，进一步改善当地居民的疟痰防治知识、意识和行为；村医在疟疾防治中的作用需要加强，有必要加大对村医正确诊断、规范治疗和及时上报疟疾病例方面的支持、培训和管理；基层疟防人员的稳定性应予以重视。     

湖北省恩施市输入性间日疟病例控制与监测

目的控制输入性间日疟继发病例。方法对输入性间日疟现症病人采用氯喹、伯喹8日根治疗法,回归人员进行假定抗疟治疗,所有治疗人员由乡村医生实施督导服药。流行季节输入性疟疾发病的村点开展重点人群预防服药。对流动人口及本地居民定期监测疟疾发病情况。结果2003-2005年,流动人员96人,输入疟疾47例,发病率48.96%,现症病人治疗47例,预防性治疗49人。经监测连续3年未发生当地继发病例。结论及时控制传染源,有效遏制二代病例的发生。     

湖北省赴高疟区务工人员疟疾防控现状调查

目的了解湖北省赴高疟区务工人员疟疾防控现状,提出输入性疟疾干预措施。方法选取武汉、宜昌、黄石、潜江等4个市,调查赴高疟区劳务派出单位、派出人数、派往国家及所采取的疟防措施等信息,访问回归人员个人基本情况、境外疟疾发病情况、个人防护措施及疟防知识知晓情况等。结果 2011-2012年,共26个企业和公司向非洲及东南亚35个国家派出务工人员10 171人,其中单位职工5 553人（54.60%）,外聘人员4 618人（45.40%）,务工人员接受疟防知识培训占62.62%。访问回归人员1 025人,境外患疟疾175人,患病率17.07%,其中工人患病高于其他工种,小学文化患疟疾高于初中以上文化,未接受疟防知识培训人员患病人数高于接受培训者。结论赴高疟区出国务工人员接受疟防知识培训和加强个人防护是控制疟疾感染的根本措施。     

湖北省2006年疟疾疫情分析

目的掌握湖北省2006年疟疾流行态势,找出防治工作重点,为制定科学的抗疟措施提供依据。方法统计2006年各县（市）发病率,分析比较疟疾疫情及疟疾流行的三间分布。结果2006年全省疫情报告1 753例,发病率为0.31万/,与2005年的1 518例比较上升15.48%。嗜人按蚊疟区18个县市,发病1 472例,占全省病例的83.97%;发病率为0.98/万,较2005年同期1 269例上升16.00%。中华按蚊疟区63个县市,共发病281例,占全省总数的16.03%,发病率为0.07万/,较2005年249例上升12.85%。结论湖北省疟疾疫情已降至历史最低水平,但疫情极不稳定。