高龄转子间骨折的微创治疗

目的总结微创治疗高龄转子间骨折的疗效。方法对28例高龄转子间骨折使用透视下手法复位经皮穿针单边外固定架微创治疗。结果28例患者均得到随访，骨折全部愈合，愈合时间10-40周，平均16周，术后有8例出现钉道感染，4例出现髋内翻。优良率为85．7％。结论采用微创手术固定骨折，注重三方并举的整体治疗，能提高高龄转子间骨折的疗效，减少并发症的出现。     

锤状指保守治疗失败16例分析

对我院近5 a锤状指保守治疗失败16例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男11例,女5例,年龄20~57(34±1)岁。左手9例,右手7例。中指3例,环指7例,小指6例。临床表现:伤后典型锤状指畸形,远指间关节处肿胀,压痛,主动背伸不能,被动活动正常。1.2治疗方法本组中采用夹板固定,远近指间关节均伸指位固定,3例采用石膏板伸指位固定,固定时间2~4周。拆除外固定后,因功能障碍二次住院,均采用手术修复,远指间关节克氏针固定,远指间关节0度位固定,4~6周拔针。2结果本组均因去除外固定后,远指间关节活动受限再次就诊。就诊时间为伤后2~10个月,就诊时远指…     

应用显微外科技术修复儿童手指屈指肌腱损伤

目的 减少儿童手指屈指肌腱损伤在处理上的失误,最大限度地恢复患儿手指功能。方法 １９９０年１月～１９９７年１０月收治１２例儿童屈指肌腱损伤,均在显微镜下清创,用３／０或５／０无损伤线,采用改良Ｋｅｓｓｌｅｒ方法缝合,７／０或８／０无损伤线周边内翻缝合,术后进行有控制条件的功能锻炼。结果 患指术后均１期愈合。经过６个月～１年随访,按ＴＡＭ测定法评定,优７例,良４例,可１例,优良率９１．６７％。结论：     

带血管蒂桡突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合22例

目的探讨带血管蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合的方法及疗效。方法对22例腕舟骨骨折不愈合患者采用带血管蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗,术后管型石膏固定8~10周。结果22例骨折均骨性愈合,经随访2月~3年,优16例,良6例,优良率100%,腕关节功能达到健侧标准。结论带血管蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗腕舟骨骨折不愈合疗效满意。     

全膝关节置换术与单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎的疗效

目的探讨全膝关节置换术(TKA)与单髁置换术(UKA)治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法将181例KOA患者根据治疗方法不同分为对照组(采用TKA,100例)和观察组(采用UKA,81例)。末次随访时,采用HSS评分评价膝关节功能,采用LKSS评分及AKS评分评价运动功能。结果患者均获得随访,时间3～6(3.24±1.05)个月。末次随访时,LKSS评分、HSS评分及AKS评分两组均较术前改善(P 0.05),观察组均高于对照组(P 0.05)。结论与TKA比较,UKA治疗KOA具有疗效好、膝关节功能恢复快的优点,可提高患者生活质量。     

急诊应用逆行足背岛状皮瓣修复拇趾软组织缺损16例分析

拇趾严重创伤后,导致皮肤软组织缺损,伴有趾骨及肌腱外露,一期治疗不当,给后期治疗带来很大麻烦。2000-08~2005-10我们应用逆行足背岛状皮瓣一期修复拇趾皮肤软组织缺损共16例,手术后皮瓣全部成活,疗效满意。总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例,女3例,年龄16~37(平均28)岁。左侧4例,右侧12例。致伤原因:重物压砸伤8例,机器绞压伤6例,车祸致伤2例。手术时间为伤后12 h以内急诊入院,拇趾皮肤软组织缺损面积最大6 cm×4 cm,最小3 cm×3 cm,合并有骨折,可一期复位固定。1.2手术方法(1)手术采用腰麻或硬膜外麻醉,术前常规用多普勒检查足背…     

旋入式髓内钉治疗骨中下段骨折22例疗效观察

我院2001-06～2004-06应用旋入式髓内钉治疗胫骨中下段骨折22例,取得了满意的效果,现报告如下.……     

邻指翻转筋膜瓣修复手指皮肤缺损

邻指翻转筋膜瓣修复手指皮肤缺损李廷林，黄先功，方杉，郭新生１９９３年４月～１９９３年８月我们采用邻指翻转筋膜瓣修复指背及侧方较大皮肤缺损２例。例Ｉ男，３Ｏ岁。左中指近侧指间关节开放性外伤后３周，皮肤坏死而入院。局部检查：左中指近侧指间关节同侧及背侧皮...     

周围血管损伤的显微外科治疗

目的总结周围血管损伤治疗经验,探讨提高治疗效果的办法。方法对临床54例周围血管损伤患者的临床资料做回顾性总结。结果54例中46例治愈,2例死亡,4例截肢,2例肢体功能较差。结论对周围血管损伤需要快速明确诊断,控制出血,抢救生命,同时力争修复损伤的血管,保全肢体。良好的显微外科技术能提高手术成功率。