胰岛素抵抗与多囊卵巢综合征

一般认为 ,胰岛素抵抗 (insulinresistence,IR)的发生率为10 %～ 2 5 % ,但育龄期多囊卵巢综合征 (polycysticovarysyn drome ,PCOS)患者IR的发生率可达 5 0 %～ 70 % ,明显高于普通人群[1] 。近年的研究表明 ,IR在PCOS的发病中扮演了重要角色 ,现仅就IR与PCOS的关系综述如下。     

甲状腺良性肿瘤术中喉返神经损伤的预防

目的：探讨甲状腺良性肿瘤术中喉返神经损伤的防范措施。方法：回顾从1996年1月至2002年12月收治的109例甲状腺良性肿瘤病例，分析其术中预防喉返神经损伤的方法。结果：本组无一例发生喉返神经损伤。结论：在甲状腺良性肿瘤手术中，采用不显露喉返神经的方法能有效预防其损伤。     

MACC1、Snail和KISS-1蛋白在浸润性乳腺癌中的表达及其临床病理意义

目的 探讨结肠癌转移相关基因1（MACC1）和抑癌基因KISS-1在浸润性乳腺癌（IBC）中的蛋白表达及其与上皮间质转化相关因子Snail表达的关系和临床病理意义。方法 通过免疫组织化学法检测250例IBC（IBC组）和80例正常乳腺组织（对照组）中MACC1、KISS-1和Snail的表达情况,分析临床病理资料特征,评估对患者预后的影响。结果 在对照组中,MACC1、KISS-1和Snail的阳性表达率分别为7.5%、87.5%和5.0%;在IBC组中,MACC1、KISS-1和Snail阳性表达率分别为63.6%、38.0%和58.8%,两组之间差异均有统计学意义（P <0.05）。MACC1、KISS-1和Snail蛋白的表达在IBC患者的淋巴结转移与否、肿瘤组织的不同分化程度、不同临床分期、不同分型之间差异均有统计学意义（P <0.05）。MACC1和Snail蛋白阳性表达组患者总的生存时间低于其阴性表达组患者（P <0.001）;KISS-1表达阳性的患者其生存时间高于其阴性组患者（P <0.001）。Cox回归分析结果表明,MACC1、Snail蛋白的阳性表达和KISS-1的阴性表达是影响IBC患者术后生存时间的独立危险因素（P <0.05)。结论 MACC1、Snail和KISS-1的反常表达参与了IBC的浸润及转移过程,早期联合检测MACC1、Snail和KISS-1的表达对IBC的进展及预后判定均有重要意义。     

短期胰岛素强化治疗改善初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能

目的观察短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和血糖控制的影响.方法对初诊2型糖尿病患者用静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)和精氨酸刺激试验两种方法检测β细胞功能后,给予2周的胰岛素强化治疗(采用每日多次皮下注射胰岛素法).比较治疗前后血糖、胰岛β细胞对葡萄糖和精氨酸刺激的胰岛素第一时相分泌的变化、空腹胰岛素与空腹血糖比值(FINS/FPG)、Homa-β、Homa-IR和胰岛素敏感指数(ISI).结果 25例纳入研究,18例完成.治疗结束时,所有患者血糖均达到理想控制,空腹和餐后2h血糖较治疗前明显降低(P<0.001).静脉葡萄糖耐量试验胰岛素第一时相分泌、曲线下面积(AUC)、Homa-β和FINS/FPG治疗后有明显升高(P<0.05).反映胰岛素抵抗的Homa-IR治疗后明显下降,ISI明显升高(P<0.05).精氨酸刺激试验胰岛素第一时相分泌无明显变化(P=0.7).随访3个月时,4例患者仅靠饮食和运动血糖控制满意,其余患者均需加用降糖药物才能使血糖达到良好控制.结论对早期2型糖尿病患者进行短期胰岛素强化治疗可以快速控制高血糖,改善葡萄糖刺激的胰岛素第一时相分泌,但对精氨酸刺激的胰岛素第一时相分泌无影响.     

厦门市托幼机构消毒质量监测

了解厦门市托幼机构卫生消毒质量工作,分析存在的问题,以便进一步加强管理。2010-2012年连续3年对辖区内托幼机构消毒质量进行随机采样检测。结果 3年共采样1 304份,合格1 090份,合格率为83.59%,空气、物体表面和工作人员手和餐（饮）具合格率依次为70.17 %、85.61 %、77.49 %和93.68%,不同监测项目的消毒合格率差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 厦门市托幼机构卫生消毒质量有待提高,托幼机构应进一步加强自身消毒质量的管理,完善消毒管理制度,及时改进消毒过程中存在的不足。     

蛹虫草对免疫低下小鼠红细胞免疫粘附能力影响

蛹虫草与天然冬虫夏草药理功效相似.研究表明,蛹虫草对特异性、非特异性免疫有明显增强作用[1].红细胞是非专职天然免疫细胞,在血循环中数量巨大.美国Siegel I[2]提出"红细胞免疫系统(RCIS)"新概念,认为红细胞是淋巴细胞活性调节器,通过调节红细胞免疫活性可改善T淋巴细胞活性,红细胞不但能免疫粘附酵母菌和肿瘤细胞,而且胞浆中具有含量丰富自然杀伤细胞(NK)增强因子(NKEF),可明显增强NK细胞对肿瘤细胞的杀伤[3].本研究以环磷酰胺为造模剂建立小鼠免疫功能低下模型,观察蛹虫草2种制剂对免疫功能低下小鼠红细胞免疫功能影响.     

活动性出血性休克限制性晶体复苏的实验研究

目的: 探讨有活动性出血的失血性休克家兔对不同剂量液体复苏的疗效。方法: 用股动脉放血的方法复制活动性出血的休克家兔模型,随机分成5组(n=8),即:不输液对照组(N4组),大剂量液体复苏组(N3组),中剂量液体复苏组(N2组),小剂量液体复苏组(N1组),假手术对照组(N5组)。抽血使各实验组动物平均动脉压降至40 mmHg,并维持30 min,然后用平衡盐溶液复苏,再观察动物120 min或直至动物死亡时,记录各组动物活动性出血量、死亡数、红细胞比容(Hct)、平均动脉压的变化以及肾脏皮质超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果: N5组的各项指标均优于N1、N2、N3组(P<0.01);N4组的各项指标均劣于N1、N2、N3组(P<0.01);N3组的出血量、动物死亡数均明显高于N1和N2组(P<0.01)。N3组的SOD均明显低于N1和N2组(P<0.01)。随着复苏液体量的增加,Hct逐渐减小,观察期内N2组、N3组、N4组平均动脉压逐渐下降,死亡数增加。结论: 在有活动性出血的失血性休克情况下,应进行限制性补液,止血前仅输少量液体,可以明显减少出血量,降低死亡数,有利于后续治疗。     

东方航空公司国际航班饮用水卫生调查结果分析

本文主要报道了1992年3月至1993年2月之间．上海局对东方航空集团公司(以下简称“东航”)国际航行的机上的饮用水进行了定期监测，结果发现，所监测飞机上饮用水污染严重。经统计分析，机上水质污染即与水源或运水车污染有关，也与飞机本身消毒不严有关。     

华支睾吸虫可溶性抗原对BALB／C鼠免疫效果的研究

用华支睾吸虫成虫可溶性抗原加等量自制佛氏完全佐剂(FCA)免疫BALB/C鼠，以不同免疫途径、不同时间观察其免疫效果。结果腹腔注射组和皮下多点注射组两次基础免疫间隔3周，第二次基免后两周抗体几何平均滴度分别为2560.00和1470.00，差异无显性；以加倍剂量于基础免疫后19～122天进行加强免疫，抗体水平迅速提高，予第三天已超过基础免疫水平．但在此时间内进行加强免疫的效果差异无显性；两次基础免疫间隔3周和4周，其加强免疫后的抗体几何平均滴度分别为5881．34和3044.37，前优予后。实验中分别用自制FCA和进口FCA加入可溶性抗原进行免疫．其效果基本一样，但前制作简便，价廉实用,可取代进口FCA。     

广东省22个灭疟市、县的血清流行病学调查

1985～1990年对广东省22个基本消灭疟疾市、县的46211名中小学生间接荧光抗体试验(IFAT)进行血清流行病学调查。所有灭疟市、县的考核连续三年年发病率在万分之一以下,无超过万分之五的镇;间接荧光抗体试验阳性率仅为0.31％,阳性几何平均滴度倒数(GMRT)为24.4。