批量烧伤伤员救治存在的问题与对策

为提高平战时大批量烧伤伤员救治的成效，本文分析了当前批量烧伤伤员救治组织管理中存在的问题，探讨了相应的对策措施。     

膝关节开放性电烧伤八例

1 临床资料 1992年3月-2009年8月,笔者单位共收治8例男性电烧伤患者,年龄12～52(31±12)岁.入院时间:伤后5 h内入院6例,伤后第4周入院2例.烧伤总面积(17±6)%,其中Ⅲ、Ⅳ度(11±4)%TBSA.除膝关节开放性烧伤外,患者均有其他部位不同程度烧伤.     

带蒂皮瓣修复手腕部创面方法的改进

手腕部深度烧伤创面往往采用带蒂皮瓣修复，很多文献已做了详细报道。但断蒂时间常在术后3周以后，大多凭经验进行，比较盲目；且断蒂前须行蒂部血循环训练，操作繁琐；后期分指时常因皮瓣不足以覆盖指侧、指蹼创面而致手指外观功能受影响。     

手部深度烧伤早期手术及功能锻炼疗效观察

手部深度烧伤后常遗留畸形致手的功能部分或完全丧失，甚至失去生活自理能力。早期封闭创面和功能锻炼对其日后功能恢复至关重要。我科近3年来对手部深度烧伤患者采取早期切削痂大张中厚皮移植术，术后及时进行功能康复锻炼，效果满意，现报告如下：     

综合疗法在骶尾部压疮处理中的应用

目的探讨联合多种方法综合治疗骶尾部巨大压疮的临床效果。 方法2011年10月至2015年8月,解放军第一八○医院烧伤整形科临床收治12例长期卧床后骶尾部大面积压疮患者,经创面彻底清创、持续负压封闭引流(VSD)、流体悬浮床治疗,待创面基底新鲜肉芽组织形成后行皮瓣、皮片移植修复治疗。 结果本组手术顺利,无压疮扩散、感染加重、败血症等并发症,创面均能二期愈合。随访6个月,创面恢复良好,局部无破溃,压疮未复发。 结论采用清创后VSD、皮片、皮瓣移植修复、流体悬浮床等方法综合治疗骶尾部压疮可取得良好效果。     

特重烧伤173例休克期补液分析

2002年1月-2004年1月期间我院收治烧伤病人2682例,其中烧伤总面积超过50％或（和）Ⅲ度面积超过20％,伤后16h内人院173例,现将该组病人伤后前48h补液治疗分析报告如下。     

残疾人对健康体检需求的调查分析

目的了解残疾人对健康体检的服务需求,提出相应的援助措施。方法采用自行设计的问卷调查表对350名残疾体检者进行体检服务需求调查,内容包括体检中心无障碍设施的需求、相关辅助器具的配备、专职导医导检的设置、体检信息无障碍的获取等。结果影响残疾人体检的因素主要是身体不便和无障碍设施不完善,残疾人对体检中心的需求包括升降电梯、无障碍卫生间、辅助器具的配备、提供有声读物和视频节目配字幕等信息资料,以及节省等候时间和得到优质的服务等。结论健康体检中心应加强残疾人无障碍设施的设计、提供专门的服务措施,满足更多的残疾人健康体检的需求。     

残疾人对健康体检需求的调查分析

目的了解残疾人对健康体检的服务需求,提出相应的援助措施。方法采用自行设计的问卷调查表对350名残疾体检者进行体检服务需求调查,内容包括体检中心无障碍设施的需求、相关辅助器具的配备、专职导医导检的设置、体检信息无障碍的获取等。结果影响残疾人体检的因素主要是身体不便和无障碍设施不完善,残疾人对体检中心的需求包括升降电梯、无障碍卫生间、辅助器具的配备、提供有声读物和视频节目配字幕等信息资料,以及节省等候时间和得到优质的服务等。结论健康体检中心应加强残疾人无障碍设施的设计、提供专门的服务措施,满足更多的残疾人健康体检的需求。     

用改良跟腱瘢痕瓣治疗瘢痕挛缩性足下垂11例

目的总结烧伤后瘢痕挛缩性足下垂的临床治疗经验。方法对跟腱瘢痕瓣进行改良设计,不切开内侧瓣内缘切口,内侧瘢痕瓣不游离,借助辅助横切口,将踝关节复位,同时观察早期烧伤创面的不同处理方法和伤后至手术时间的长短对功能复位的影响。结果改良跟腱瘢痕瓣同样能达到踝关节复位至功能位的要求,并且内侧瓣不易坏死;早期切痂者较削痂和自愈者瘢痕瓣坏死率高,病程在2年以上患者复位后效果较病程在0.5~2年患者的差。结论改良跟腱瘢痕瓣血供丰富,挛缩的跟腱易于松解,安全性高;对烧伤早期切痂者手术时应慎重,手术时机最好在伤后1年左右。     

生长激素治疗大面积深Ⅱ度烧伤病人（附36例分析）

目的 探讨生长激素治疗大面积深Ⅱ度烧伤的疗效。方法 将36例烧伤病人分为rhGH组和对照组，伤后第二天用药，动态观察血浆白蛋白、血红蛋白浓度以及创面愈合时间、瘢痕增生情况，并进行检验对照。结果 rhGH组较对照组血浆白蛋白、血红蛋白浓度明显增高，创面愈合时间提前，瘢痕增生不明显。结论 大面积深Ⅱ度烧伤病人，应用rhGH治疗有助于改善全身情况，促进创面愈合，减少瘢痕增生。