临床护理路径在老年全髋关节置换术中的应用价值

目的探讨临床护理路径在老年全髋关节置换术中的应用价值。方法将82例行全髋关节置换术的老年患者随机分为观察组及对照组各41例,对照组实施传统护理;观察组通过临床护理路径进行护理。比较两组术前的焦虑指数、心率、血压及术后并发症、住院天数、康复知识的掌握情况、髋关节功能、患者满意度。结果观察组术前焦虑指数、心率、血压均低于对照组;术后切口疼痛、腰背痛程度弱于对照组;术后并发症及住院天数少于对照组,患者满意度、康复知识的掌握情况及术后髋关节功能评分高于对照组,差异无统计学意义。结论临床护理路径在老年患者全髋关节置换术中具有较高的应用价值。     

欣母沛联合背带式缝合治疗产后出血疗效分析

目的观察和分析欣母沛联合背带式缝合治疗产后出血的疗效。方法选取80例产后出血者且随机分为观察组和对照组（每组40例）,观察组产妇给予欣母沛联合背带式缝合术,对照组给予传统方法 ,同时对两组产妇治疗效果、住院时间和机体恢复情况加以观察和数据的统计、分析。结果观察组治疗有效率达97.50%、高于对照组（P〈0.05）;观察组住院时间较对照组明显缩短且子宫复旧优于对照组（P〈0.05）。结论欣母沛联合背带式缝合术是处理产后出血的良好方法之一,值得推广。     

运动引起ST段抬高的临床意义

运动引起 ST 段抬高者可为:(1)严重的缺血性心脏病,常在不稳定状态时发生,(2)变异型心绞痛,(3)左室室壁瘤,(4)心脏血液动力学异常,伴左室舒张末期压增高和喷血比数减低,(5)个别的无症状健康者。本文旨在对一组人群的观察,探讨运动引起 ST 段抬     

低频电子脉冲联合乳头按摩对胎膜早破产妇分娩结局的影响

目的 探讨低频电子脉冲联合乳头按摩促进胎膜早破产妇自然分娩的临床效果。方法 选取足月妊娠且胎膜早破产妇400例为研究对象,按入院号单双分为两组,其中单号200例为对照组,双号200例为观察组。在“一对一”助产服务的基础上,对照组给予常规静脉滴注缩宫素,观察组接受低频电子脉冲联合乳头按摩刺激。对比两组产妇出现规律宫缩时间、宫缩压,第一产程、第二产程时间,以及自然分娩率,新生儿产后1 min、5 min的Apgar评分,产后2 h出血量,产后2 h、24 h、48 h的泌乳量。结果 观察组产妇出现规律宫缩时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇的宫缩压、第一产程、第二产程、产后2 h内出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组新生儿产后1 min、5 min的Apgar评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组产妇产后2 h、24 h、48 h的泌乳量均多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇自然分娩率为96.5%(193/200),高于对照组的90.0%(180/200),差异有统计学意义(P<0...     

中药基于Nrf 2信号通路治疗糖尿病心肌病的研究进展

核转录因子红系2相关因子2(Nrf 2)作为一种调控抗氧化应激的关键转录因子,在诱导机体的抗氧化应答反应中发挥着重要作用,其激活在糖尿病心肌病(DCM)病程发展中也显示出较好的保护效果。本文针对以Nrf 2为靶点的中药研发,对Nrf 2在DCM中的调控作用以及中药Nrf 2激活剂对DCM的保护作用作一综述,以期丰富临床治疗DCM策略。     

高龄病人静吸麻醉术后低体温的原因分析和护理

高龄外科手术病人麻醉术后低体温常常是术后死亡的重要原因。为探讨其发生原因及其防治方法,对402例消化外科静吸麻醉术后的高龄病人的体温进行了观察。结果发现,术后体温低于36．0℃者346例,占86．1％,原因主要包括麻醉术后肌肉松弛产热少,对应激反应能力差,术中不注意保温和心理因素等。经术后护理和保温措施后．93．1％的低体温病人4小时内体温恢复,未发生因低体温而死亡者。结果表明,高龄外科手术病人麻醉术后低体温发生率较高,积极采取多种形式的护理措施,可避免并发症,降低死亡率,取得满意效果。     

颈髓肿瘤的外科治疗

目的 探讨如何提高颈髓肿瘤的手术治疗效果。方法 显微手术切除71例颈髓肿瘤，其中髓内23例，髓外48例，根据其部位和病理类型采取不同入路和手术方法。结果 髓内肿瘤全切16例(69．6％)，髓外肿瘤全切44例(91．7％)。18例髓内肿瘤(78．3％)和43例髓外肿瘤(89．6％)术后脊髓功能改善或保持稳定。结论 对颈髓肿瘤应该积极采用显微神经外科手术治疗。应根据肿瘤位置、大小、范围和病理学类型选择手术入路和方法。     

大脑前动脉A2段和前交通动脉夹角与前交通动脉动脉瘤发生率相关性的影像研究

目的 通过测量3D-DSA图像上大脑前动脉A2段与前交通动脉的夹角大小,探讨该角度与前交通动脉动脉瘤发生率的相关性.方法 对31例颈内动脉系统动脉瘤患者的3D-DSA影像资料进行回顾性分析,前交通动脉动脉瘤患者为观察组,其余患者为对照组,使用配套软件分别测量观察组和对照组的大脑前动脉A2段与前交通动脉(ACoA)的空间角度,利用SPSS11.5统计软件分析两组间的差异性.结果 31例患者中前交通动脉动脉瘤者15例,对照组16例.观察组A2-ACoA夹角平均为140.5°±19.76°,对照组平均夹角为114.7°±16.73°,统计分析两组间差异有统计学意义(t=3.928P ＜0.001).结论 大脑前动脉A2段与前交通动脉的空间夹角与前交通动脉动脉瘤的发生有相关性.夹角大者易于发生前交通动脉动脉瘤.     

微创治疗高血压脑出血的临床研究

目的 比较高血压脑出血不同治疗方法的疗效,寻找理想的治疗方法。方法将 1995年1月至2003年6月在我院治疗的高血压脑出血患者分为微创引流组、内科治疗组和开颅手术 组,根据配对条件对278例患者按照1:1配对研究,分别行微创引流和内科治疗,微创引流组中10例患者同时另与10例开颅手术患者对比。微创引流组根据脑CT显示血肿的不同情况进行穿刺抽吸引流,壳核、脑室出血选择额部入路,保留引流至CT显示血肿消失。内科治疗组以药物治疗为主。开颅手术组则于全麻下进行手术清除血肿。结果微创引流组与内科治疗组患者治疗后临床神经功能缺损程度评分分别为19.91±13.55与34.55±10.93,差异有非常显著意义(P<0.01);微创引流组和开颅手术组患者治疗后临床神经功能缺损程度评分分别为13.60±11.93与31.20±17.04,差异有显著意义(P<0.05)。随访存活患者微创引流组ADL1-2级与内科治疗组间差异有非常显著意义(P<0.01),随访病死率两组间差异有非常显著意义(P<0.01)。结论 临床观察和随访表明,微创引流治疗效果明显优于内科治疗及开颅手术治疗。     

1例胃空肠吻合术后吻合口瘘的护理

2004年1月，我院收治胃空肠吻合术后吻合瘘1例，现将护理体会报告如下。