13例阴茎纤维性海绵体炎的放射治疗

阴茎纤维性海绵体炎又称佩罗尼病。自 1996年 2月至1999年 8月笔者利用放射治疗的方法治疗了 13例 ,取得了较好的效果 ,现回顾性报道如下。一、材料和方法1.临床资料 :本次收治的 13例 ,年龄范围 35～ 6 2岁 ,其中 35岁 1例 ,40～ 5 4岁 11例 ,6 2岁 1例。病变部位位于近中 1 3者 2例 ,中 1 3者 4例 ,远中 1 3者 6例 ,中 1 3和远中1 3各有 1硬结者 1例。单发者 11例 ,双发者 2例。单个结节直径在 0 .5～ 2 .2ｃｍ之间 ,病史 2～ 8个月。按 1983年Ｋｅｌ ａｍｉ氏分型标准 :Ⅰ型者 12例 ,Ⅱ型者 1例。所有患者均有疼痛和压痛。 13例中 4例有…     

补益养血汤在放射性白细胞减少症中的应用

<正>在肿瘤的放射治疗过程中,白细胞减少症时有发生,常影响放射治疗计划的顺利进行。笔者采用中西医结合的方法对其进行治疗,并与重组人粒细胞集落刺激因子(泉升)进行了比较,现报道如下。     

北京地区肠道致病菌的分布及耐药状况

目的 监测北京地区肠道致病菌的组成及耐药状况，为本地区的流行病学研究及临床合理用药提供依据。方法 通过常规大便培养，筛选出致病菌后经生化及血清学进一步鉴定到种，群或血清型。结果 肠道病原菌感染，以男性为主，儿童和青年发病为多，6，7月为腹泻发病高峰，病原以志贺菌属居首位，其次是弧菌，各菌属对抗生素的敏感率有差异。结论 北京地区感染性腹泻的病原种类繁多，有性别，年龄，季节的分布特点，耐药性不同，应重视监测。     

肠球菌感染的临床特点及对抗生素的耐药性

[目的]分析肠球菌感染的临床特点、预后及对抗生素的耐药性。[方法]收集临床标本常规培养及鉴定，并测定了对7种抗生素的敏感性。[结果]65例肠球菌感染患者主要包括重症肝硬化及肝炎；细菌主要来源于尿液、痰液和腹水，复合菌感染占45．6％，大多伴有其他合并症。肠球菌对青霉素、氨苄西林、万古霉素、替考拉宁、链霉素120、庆大霉素300及左氧氟沙星的耐药率分别为92．5％、22．4％、0％、0％、26．9％、31．4％及23．9％。肠球畸感染总的治愈率55．4％，死亡率12．3％。肠球菌与其他菌混合感染者预后较差。[结论]应高度重视肠球菌感染，应依据药敏结果积极抗感染，彻底清除病原，以改善预后。     

鼻咽癌106例临床分析

目的 :总结鼻咽癌的发病规律和治疗效果。方法 :分析鼻咽癌 10 6例的年龄构成 ,临床分期构成。随机将 10 6例分为联合化疗组 72例和未化疗组 34例 ,并进行随访 ,统计 5年生存率。结果 :10 6例中 ,5 0岁以上 6 0例 ,占 5 6 .6 % ,5年生存率为 4 3.3% ,与 10 6例的 5年生存率 (41.5 % )和 5 0岁以下组 5年生存率近似。放射治疗后配合化疗 72例 ,5年生存率高于同期未行化疗者 (P<0 .0 5 )。 结论 :鼻咽癌初诊时Ⅰ、Ⅱ期患者较以前有所增加 ,放疗后配合化疗能提高 5年生存率     

肝病患者真菌感染的特点及耐药性分析

目的分析肝病患者真菌感染的特点和耐药性,为临床预防真菌感染和合理用药提供依据。方法回顾分析2011年1月—2014年6月临床分离的1472株真菌的组成及耐药性。结果肝病患者真菌感染的主要标本来源是痰、中段尿和腹水。菌种以白假丝酵母菌为主(54.96%),其次是烟曲霉菌(13.25%),热带假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌分别为10.39%和10.26%。丝状真菌对抗真菌药的耐药率明显高于酵母菌(P=0.000)。对氟康唑的耐药率较高的为烟曲霉菌(100%)、克柔假丝酵母菌(81.67%)和光滑假丝酵母菌(24.50%),克柔假丝酵母菌对伊曲康唑的耐药率达16.67%,白假丝酵母菌的药物敏感性较好。结论肝病患者真菌感染以白假丝酵母菌为主,其次是烟曲霉菌。不同种的真菌对不同抗真菌药的敏感性不同,临床应根据患者真菌感染和耐药特点合理治疗。     

2012年度某传染病专科医院感染细菌分布及耐药性分析

目的：了解传染病专科医院患者感染细菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供实验室依据。方法应用BacT/Alert？3D血培养仪和血平板、中国蓝平板进行细菌分离培养,用VITEKⅡ全自动细菌鉴定系统及API鉴定条进行细菌鉴定。按美国临床和实验室标准协会推荐的Kirby-Bauer纸片扩散法进行药物敏感性试验,试验结果采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果在血液、尿液和腹水标本中最常见的致病菌是大肠埃希菌,而在痰标本中最常见的致病菌则是铜绿假单胞菌。革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢美唑和磷霉素等的耐药率低于20%,其中对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、米诺环素和亚胺培南/西司他丁的耐药率低于10%;革兰阳性菌对阿米卡星、呋喃妥因和奎奴普丁/达福普汀等的耐药率低于20%,其中对头孢吡肟、氯霉素、万古霉素和替考拉宁的耐药率低于10%。出现了耐万古霉素和替考拉宁的肠球菌。结论2012年度某传染病专科医院主要院内感染细菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌;不同菌群的耐药性有很大差异。临床用药应密切结合患者的病情和感染特征及感染菌的耐药表型等综合情况,以制定合理的个体化治疗措施。     

霍乱弧菌混合感染1例

2004年我们发现1例特殊的疑难病:霍乱弧菌与嗜水气单胞菌混合感染,现报告如下. 1病例报告 患者,女,32岁,因进食海鲜于2004年8月23日出现发热、腹痛、腹泻症状,体温最高达40℃,腹痛以脐周为重,稀水便,3～4/d,量不大,临床表现不像霍乱,疑似肠炎.查便常规:每低倍视野白细胞10～15,红细胞、吞噬细胞阴性,动力试验阳性,O1群霍乱血清及O139群霍乱血清制动阴性,但12 h后选择性培养基庆大霉素平皿菌落生长良好,为湿润的灰色菌落,挑取菌落与O1群霍乱血清发生凝集,与O139群霍乱血清及生理盐水不凝集,但暗视野显微镜下均不制动,仍不能确诊,再分纯菌落,单个菌落有深灰色边界毛糙的菌落及浅灰色边界光滑的菌落,查动力均阳性,氧化酶均阳性,前者与O1群霍乱血清发生凝集,制动阳性,后者O1群霍乱血清制动阴性.经Vitek-AMS60全自动细菌鉴定仪、生化反应及血清凝集试验诊断为O1群霍乱弧菌及嗜水气单胞菌的混合感染,药敏试验显示对喹诺酮类及头孢菌素类药物均敏感.该患者经积极补液及环丙沙星、黄连素抗感染治疗4 d,痊愈出院.     

纳洛酮和奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死临床观察

目的探讨纳洛酮联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将68例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组应用纳洛酮注射液治疗,治疗组联用纳洛酮注射液和奥扎格雷钠注射液。1个疗程后比较两组临床疗效、神经功能缺损评分和血液流变学的变化。结果治疗组总有效率为94．3％,明显优于对照组的70．0％（P〈0．05）;治疗后治疗组神经功能缺损评分、血液流变学各项指标改善均优于对照组（P〈0．05）。结论纳洛酮联合奥扎格雷钠能提高脑梗死患者的临床治疗效果。     

MA120微生物鉴定/药敏分析系统在临床微生物鉴定与药物敏感性测定中的效果评价

目的评价国产微生物鉴定/药敏分析系统(MA120)在临床微生物鉴定和药物敏感性测定的效果。方法收集解放军第三〇二医院2013年1月—2014年12月间的临床分离株1803株,包括革兰阴性菌1205株及革兰阳性菌598株,共28个菌属,107个菌种,菌种经16S r DNA测序(测序)鉴定确认。用MA120进行细菌的鉴定与药敏检测,鉴定结果与测序确认结果比较,计算种的鉴定符合率;药敏结果与VITEK 2全自动细菌鉴定/药敏分析系统(VITEK 2)的药敏检测结果比较,计算耐药的符合率。结果 MA120鉴定革兰阴性菌19个菌属67个菌种1205株,与测序结果总体符合率为91.12%;鉴定革兰阳性菌9个菌属40个菌种598株,与测序结果总体符合率为94.31%。MA120药敏卡涵盖常见的抗生素,耐药率与VITEK2的符合率分别为:肠杆菌科89.54%,非发酵菌86.11%,葡萄球菌属94.74%,肠球菌属与链球菌属82.61%。结论 MA120在常见临床微生物的鉴定与药敏中的应用具有较好的效果,鉴定细菌种类涵盖临床常见的致病菌,且具有的药敏抗生素种类齐全,并可根据美国临床和实验室标准协会的建议及临床需求及时完善,应用灵活。