曲安奈德局部注射预防及治疗增生性瘢痕的效果观察与评价

目的：观察曲安奈德局部注射预防及治疗增生性瘢痕疙瘩的临床效果。方法选择临床确诊确诊的增生性瘢痕疙瘩患者64例,按就诊顺序分为Ⅰ组与Ⅱ组,每组32例。Ⅰ组为曲安奈德局部注射组,Ⅱ组为瘢痕软膏外用组（对照组）。2组患者均于治疗完成后6个月、12个月进行临床疗效评定。并进一步将对照组中增生瘢痕较为明显的12例患者应用手术切除后采用微创无痕缝合技术治疗,干预组应用曲安奈德局部注射预防瘢痕增生,对照组不采取治疗,6个月、12个月进行临床疗效评定。结果6个月时Ⅰ组总有效率964．88％;Ⅱ组总有效率62．50％;Ⅰ组与Ⅱ组比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。12个月时Ⅰ组总有效率93．75％,Ⅱ组总有效率56．25％;Ⅰ组与Ⅱ组比较差异有统计学意义（ P ＜0．01）。手术治疗后干预组6个月无1例复发;12个月有1例轻度增生;对照组6个月有2例复发,1例轻度增生;12月有3例复发。结论曲安奈德局部注射预防及治疗增生性瘢痕疙瘩临床效果显著,无明显不良反应,患者易于接受,值得临床推广应用。     

滤器预处理后连续性血液净化治疗急性呼吸窘迫综合征疗效分析

目的 总结滤器预处理后连续性血液净化(CBP)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效.方法 应用CBP治疗ARDS,按是否进行滤器预处理,36例患者分为治疗组和对照组.观察各组滤器使用数量,APACHEⅡ评分下降10分、氧合指数( PaO2 / FiO2 )升至≥300、C反应蛋白(CRP)降至≤10.0 mg/L的时间.结果 治疗组使用滤器数量少于对照组,APACHEⅡ评分、PaO2 / FiO2、CRP恢复目标值时间短于对照组.结论 滤器经过预处理者临床效果明显.     

牵引、超短波加干扰电治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

<正>椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病,多由于颈枕部软组织损伤、颈椎骨质增生、颈锥间盘变性、颈椎生理曲度变直或反向等因素,造成椎动脉受压变形而引起锥基底动脉供血不足所致的一系列症     

滤器预处理后连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎

目的 总结常规治疗早期联合应用连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP),在操作前滤器经过肝素盐水预处理的临床疗效.方法 早期联合应用CBP治疗48例SAP患者,按是否进行滤器预处理,分为治疗组(所用滤器经过预处理)和对照组(滤器预冲后即行CBP治疗),每组各24例.观察两组临床症状改善及APACHEⅡ评分下降10分的时间,所用滤器数量,血肌酐(SCr)降至≤97.0μmol/L、血淀粉酶(AMS)降至≤140.0 U/L、C反应蛋白(CRP)降至≤10.0mg/L的时间,比较两组的预后.结果 治疗组的临床症状改善时间明显短于对照组[(44.24±6.38)h比(49.36±7.34)h],所用滤器数量明显少于对照组[(10.28±3.24)个比(13.36±4.02)个],APACHEⅡ评分、SCr、AMS、CRP四项指标恢复至目标值的时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 内科常规治疗早期联合应用CBP治疗SAP,滤器经过预处理者病情恢复快,存活率高,预后明显优于滤器及管路预冲后立即开始行CBP治疗者,节约资源.     

CyclinE 在胃癌中的表达及其与临床生物学行为关系的研究

目的：研究胃癌组织中CyclinE蛋白的表达及其与胃癌临床生物学行为的关系。方法：采用免疫组织化学方法（sP法）检测胃癌组织和正常胃粘膜中cyclinE蛋白的表达。结果：CyclinE蛋白阳性表达率在胃癌中（59％）显著高于正常胃粘膜（0％）（P〈0．01）；CyclinE蛋白表达与胃癌患者性别、年龄、肿瘤发生部位、大小及大体分型均无关（P〉0．05）。与胃癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移、PTNM分期及术后5年生存率相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论：CyclinE蛋白的异常表达参与了胃癌的发生、发展。检测cyclinE蛋白表达，对胃癌侵袭和转移的早期诊断、预后评估及治疗靶向的发展具有重要意义。     

微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术对患者影响的比较

目的:比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术(LRCL)对患者的影响.方法:选择184例术前胆囊收缩率≥30％的胆囊结石患者,随机分为两组行LC和LRCL,分别于术后3、12、24个月进行随访,B超测量胆总管内径,统计腹痛、腹泻、脂肪泻发生情况.结果:术后24个月LC组胆总管内径(7.6±0.4)mm,显著大于术前的(5.3±0.7)mm(P＜ 0.05);而LRCL组术前与术后比较胆总管内径无明显变化(P＞0.05).术后3个月LC组腹痛的发生率57.6％,高于LRCL组的15.2％(P＜0.01).LC组术前无腹泻和脂肪泻,术后3个月腹泻发生率为34.8％,脂肪泻发生率为52.2％,差异有统计学意义P＜ 0.05);而LRCL组腹泻及脂肪泻的发生率术前及术后差异无统计学意义(P＞0.05);术后3个月时腹泻、脂肪泻的发生率差异最为显著,LC组显著高于LRCL组(P＜ 0.01);LC组在术后24个月仍有少数患者存在腹泻(4.3％)、脂肪泻(6.5％),与LRCL组相比差异有统计学意义(P＜0.05)结论:对于术前胆囊收缩功能良好的胆囊结石患者,LC后胆囊功能缺失,术后2年内包括腹痛、腹泻及脂肪泻在内的并发症发生率较高;而LRCL保留了胆囊亦保留了胆囊功能,术后2年上述并发症的发生率较低.     

大黄利胆胶囊对胆囊结石患者胆汁成分的影响

目的：探讨大黄利胆胶囊对胆囊结石患者胆汁成分的影响。方法选取河北北方学院附属第二医院2012年12月至2014年11月收治的择期行腹腔镜胆囊结石手术(LC)患者160例,按数表法随机分为观察组与对照组各80例,观察组患者术前两周给予大黄利胆胶囊口服,对照组术前不服用任何药物,观察两组患者胆囊切除术后一般状况,检测两组患者胆汁中结合胆红素、总胆红素、胆固醇和胆汁酸的含量,计算出未结合胆红素(即游离胆红素)占总胆红素百分比(UCB%)。以胆固醇含量(TC)、胆汁酸含量(TBA)和USB%为指标,比较两组之间的差异。结果两组患者术后一般情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者胆汁中TC、USB%水平分别为(16.14±3.90) mmol/L、(0.139±0.090) mmol/L,对照组分别为(17.66±3.78) mmol/L、(0.187±0.149) mmol/L,观察组TC、USB%明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者胆汁中TBA水平为(119.1±13.5) mmol/L,明显高于对照组的(106.7±10.2) mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大黄利胆胶囊可影响胆囊结石患者胆汁成分,对胆囊结石具有良好的治疗和预防作用。     

针刺结合早期康复治疗对脑卒中患者功能恢复的影响

目的探讨针刺结合早期康复治疗对急性脑卒中患者功能恢复的影响。方法将68例脑卒中偏瘫患者随机分为针刺康复组(治疗组)和单纯针刺组(对照组)。采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FM)和修订Barthel指数(MBI)进行治疗前后的功能评定。结果2个疗程后,2组患者的FMA评分有明显提高,但治疗组提高的幅度明显大于对照组(P<0.01)。治疗组MBI治疗前后有显著提高,对照组治疗后MBI与治疗前比较无显著性差异(P>0.05)。结论针刺结合早期康复治疗能更有效地提高患者的运动功能和日常生活质量。     

物理因子结合康复技术治疗骨性膝关节炎疗效分析

膝骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是好发于中老人的慢性、退行性关节疾病,患者常诉疼痛、肌肉无力、僵硬、不稳及活动障碍,最终导致无法独立生活或生存质量下降[1].治疗OA的方法很多,但实践中发现单一的手术、药物、理疗和功能锻炼均难收到满意效果.近年来,我们采用传统物理因子与现代康复技术相结合的方法治疗,在改善OA患者的疼痛症状,增强膝关节的功能活动等方面取得了良好效果.