腹主动脉球囊阻断在骶骨肿瘤手术治疗中的应用

目的 探讨腹主动脉球囊阻断技术在骶骨肿瘤切除术中控制出血的应用价值.方法 对6例骶骨肿瘤患者(巨细胞瘤4例和脊索瘤2例)术前经股动脉途径置入球囊导管于腹主动脉远端肾动脉开口以下,术中充盈球囊暂时阻断血流下切除肿瘤,每次阻断45 min,需重复阻断时间隔10 min;记录术中出血量,观察手术效果.结果 6例均成功置入球囊,操作时间30～60 min,术中累计阻断血流时间40～130 min,术中出血800～2 000 ml(平均1 350 ml).肿瘤均顺利切除,未发生急性肾功能不全等并发症.结论 球囊导管置入术安全简单,暂时阻断腹主动脉血流切除骶骨肿瘤,可明显减少术中出血,提高手术安全性.     

静脉性阳萎的阴茎海绵体造影诊断

报导６８例经手术证实静脉性阳萎病人的阴茎海绵体造影情况，并对其征象进行讨论。经筛选后６８例２３～６２岁阳萎患者，注入我院自制复方罂粟碱，行阴茎海绵体造影，患者均有不同程度静脉漏，分为４型，深静脉型、浅静脉型、混合交通型和异常血管型。结果证实海绵体造影是静脉性阳萎的有效检查方法，除可指导手术方案外，还可检查手术效果。     

金属内支架在食管良、恶性狭窄及瘘中的应用

目的 评价食管内支架治疗食管良恶性狭窄及瘘的临床疗效，探讨食管内支架放置成功的操作技术要点。方法 在X线电视导向下对38例食管良恶性狭窄及瘘患者放置了42根内支架，根据是否进行球囊预扩张及内支架两端超过病变的长度分为A组和B组。结果 38根内支架一次置入成功，4根内支架二次置入成功。随访1～8个月，两组患者放置内支架后吞咽困难症状平均由治疗前2．8级降到治疗后1级，瘘口完全封堵，6例上胸段患者有持续胸痛不适(A组，B组．5／1)，2例食物嵌顿(A组，B组：1/1)，5例有黑便1～2次(A组，B组：4／1)，1例死于呕血(A组)，1例死于呼吸衰竭(B组)，3例死于食管癌复发或转移(A组／B组：2／1)。3例内支架移位(A组)。结论 食管内支架放置成功的技术关键是术前正确定位。同时，不进行预扩张或应用直径为1．0cm球囊预扩张和内支架两端超过病变2～3cm能进一步减少并发症。     

囊性脑膜瘤的影像学及相关临床特征

目的:探讨囊性脑膜瘤的CT和MRI表现及相关临床特征,提高特殊类型脑膜瘤的认识水平。方法:回顾性分析21例分析经手术和病理证实的囊性脑膜瘤的影像学和相关临床资料。结果:囊性脑膜瘤主要发生于大脑凸面和大脑镰旁,多为实质肿块和囊腔并存,囊腔大小不等。肿瘤实质CT平扫呈等或稍高密度;T1WI为等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,增强扫描均匀强化。囊壁强化多见于NautaⅢ型,"硬脑膜尾"征多见于NautaⅠ型和Ⅱ型。结论:CT和MRI能明确肿瘤实质部分和囊腔的相对位置关系有利于囊性脑膜瘤诊断并区分NautaⅡ型和Ⅲ型,囊液的MRI信号特征在一定程度上能反映其形成机制,增强MRI可对手术切除范围提供关键信息。     

脑卒中后吞咽障碍的影像学研究进展

吞咽障碍是脑卒中后一个常见的并发症,严重影响患者的预后.科学的诊断及评估为吞咽障碍的治疗提供重要的依据.影像学检查在吞咽功能的研究中具有重要的作用.     

糖尿病合并干酪性肺炎影像学表现

目的:探讨糖尿病合并肺结核干酪性肺炎的影像学表现特点。方法:18例确诊2型糖尿病合并干酪性肺炎患者,男14例,女4例,年龄47-72岁。临床症状为发热、咳嗽(干咳为主)。均行胸部X线检查及胸部CT扫描。结果:13例表现为大叶性肺炎(72.2%),CT检查发现实变病变中有小空洞存在,5例右下肺可见播散病灶;3例表现为肺不张(16.7%);2例表现为小叶性干酪性肺炎(11.1%)。病变部位:右上肺11例,左上肺4例,右中下肺3例。7例(38.9%)经痰检及纤支镜检查确诊,2例(11.1%)误诊为肺癌,9例(50.0%)在多种治疗无效后1月后确诊。结论:糖尿病合并结核干酪性肺炎主要表现为大叶实变及虫蚀状空洞,一般无肺门及纵隔淋巴结肿大,支气管腔通畅,具有一定特征性,熟悉这些表现特点,对糖尿病合并结核干酪性肺炎影像学诊断有极大帮助。     

数字影像学检查在大鼠肺癌模型中的应用

目的探讨数字影像在大鼠肺癌模型中的应用。方法将140只经左肺叶灌注含敛癌质碘油的大鼠随机分为2组:实验组84只,用philips V5000 DSA机摄胸部照片;对照组56只,使用岛津UD 150L-30E X光机摄胸片。每组均于灌注后1、14、30～42 d检查肺部3次,共计摄片420次。每组从制模成功的大鼠中随机抽取30只,最后一次摄片时测量病变大小,并与病理结果对照。结果实验组大鼠肺部图像中,甲、乙、丙级片分别为89．3％、10．7％、0．0％;对照组分别为71．4％、23．2％、5．4％。病变定位正确率两者均为100%,病变大小测量误差率:实验组0级56．6％、I级40％;对照组0级33．3％、I级36．7％。结论数字影像检查大鼠肺癌比常规X线摄片清晰、准确,可用于肺癌的检查和辅助诊断。     

肾癌的影像表现及诊断

肾癌甚为常见,本文就肾癌的影像学诊断、鉴别诊断进行扼要的综述。     

肾血管性病变,膀胱癌所致大量血尿的介入治疗

大量血尿的患者，内科止血治疗难以见效，外科手术损伤过大。现通过对5例大量血尿患者（肾血管性病变和膀肤癌）行介人治疗，均取得满意效果，为大量血尿的治疗提供一种新的方法。1资料与方法1．1观察对象1994年3月至1997年5月，我院及湖北医科大学附属第一医院5例经介入治疗的血尿患者（男4例，女1例），年龄26～63（平均38）岁。5例中中晚期膀跳肿瘤3例，肾血管性病变2例。2例肾血管性病变有大量肉眼血尿，X线腹部平片、静脉尿路造影、膀就镜检、B超均不能发现异常片象，临床有大量全程性肉眼血尿，日出血量500～2000ml，选择性肾动脉造…