重型颅脑损伤的病情观察与护理

重型颅脑损伤病人病情危重而复杂,病情变化快,必须严密监测意识、瞳孔及生命体征、及时做出判断,为诊断、治疗提供重要依据。我院神经外科自2005年11月至2007年11月共收治重型颅脑损伤病人96例,现将护理体会报道如下。     

医科大学生考试作弊心理分析

目的分析医科大学生考试作弊的心理。方法问卷调查学生是否有过侥幸作弊行为;如果考试不及格允许重修,是否还会作弊;作弊的原因等。结果9.0%的学生经常设法作弊;如果考试不及格允许重修,80.5%的学生表示不会作弊;作弊的原因主要是担心考试不及格(62.5%)。结论 改革考试制度、严肃考风考纪势在必行。     

军医大学研究生学习动力分析

目的调查军医大学研究生学习动力的情况,为加强教育管理提供依据。方法应用自制问卷,调查军医大学研究生对其自身学习和科研动力的来源、问题的主要表现方面以及提高动力措施等的意见和看法。结果军医大学研究生自身认为其学习科研动力来源主要是自身前途(75.6%),尤其是女研究生、公共卫生与预防专业研究生;学习问题最主要是缺乏兴趣(41.3%),尤其是男研究生、社会医学与卫生事业管理专业研究生;提高动力的措施主要是加强学术交流(48.9%)、改善软硬件设施(43.4%)、改善奖惩机制(43.1%)等。结论军医大学研究生学习和科研动力的主要来源是自身前途和个人兴趣,学习最主要的问题在于缺乏兴趣,应当采取有效措施激发其学习兴趣,进一步提高其学习动力。     

军医大学战士学员和无军籍学员综合素质评估比较

目的比较军医大学不同类别学员综合素质评估结果的差异,为有针对性地开展素质教育提供依据。方法根据已经建立的医科大学生综合素质评估指标体系,比较某军医大学战士学员和无军籍学员各项素质的差异。结果无军籍学员在思想道德素质、科学文化素质、专业素质、心理素质、基本能力素质以及综合素质项目得分高于战士学员(F=33.801,27.400,67.430,20.990,44.887,46.802;P=0.000),而战士学员在身体素质项目得分高于无军籍学员(F=7.077,P=0.008)。结论除身体素质外,军医大学无军籍学员的各项素质要高于战士学员。军医大学开展素质教育要注意提高无军籍学员的身体素质以及战士学员的思想道德素质、科学文化素质、专业素质、心理素质、基本能力素质。     

大学生学风调查

目的调查大学生学习风气。方法以某高校全体在校大学生为调查对象,应用自制量表,调查学生对学校学风的评价、学习态度、对学习成绩的期望值、自习时间、上课睡觉和做其他作业的情况等。结果大部分大学生对本校学风的评价为较好(36.6%)和一般(35.7%),学习态度为一般(45.0%)和比较刻苦(39.1%),对学习成绩的期望值为优秀(39.9%)和良好(43.5%),用于自习的时间平常在1～3小时之间(63.7%),周末在6小时以下(77.7%),90%以上的大学生都有过上课睡觉的经历,75.7%的大学生课堂上做过其他作业,差别均有统计学意义(χ2=1760.669,1408.387,1369.100,164.914,672.366,1314.384,589.755;P均<0.001)。结论大学生学习风气较好,对学习的期望值较高,但自习时间比较少,课堂纪律有待加强,要采取各种措施加强其学风建设。     

不同专业军医大学生学习动力分析

目的调查不同专业军医大学生学习动力现状,分析专业因素对其学习动力的影响。方法通过自制问卷,调查军医大学生学习动力来源、动力缺失的原因并进行分析。结果各专业的学习动力来源比较,长学年制学员来源于兴趣爱好的比例最高(53.7%)。学习动力不足的原因比较,护理学员来源于对所学专业不感兴趣的比例(62.7%)最高,长学年制学员学习动力不足来源于文凭易得没有压力(21.9%)、得过且过不想未来的比例(35.9%)最高。结论专业差异是军医大学生学习动力的影响因素之一,要有针对性地对其进行专业思想教育。     

H5N1禽流感病毒抗原基因的体外转录及RNA标准品构建

目的 通过基因克隆和体外转录,获得H5N1禽流感病毒血凝素(HA)、神经氨酸酶(NA)、基质蛋白M(M)基因的RNA片段,为病原学检测提供阳性定量标准品.方法　设计H5N1禽流感病毒的HA、NA及M基因全长开放阅读框的克隆引物,提取H5N1禽流感病毒总RNA,用RT-PCR获得相应片段,分别连接至Pgem-T easy...     

军队医技专业高级技术职务任职标准体系构建

目的建立科学合理的军队医技专业高级技术职务任职体系。方法采用德尔菲法组织两轮专家函询,汇总专家意见,确定指标命名、权重及最低标准说明等。结果分别针对总医院和中心医院建立了由思想品德、专业知识、医技工作、教学工作、科研工作、其他社会工作等6项一级指标、16项二级指标和15项三级指标（中心医院14项）构成的两个医技专业高级技术职务任职体系。结论指标体系的建立不仅能够为军队医技专业职称评审工作提供参考,而且对医技人员进行自我检查、不断提高综合素质具有导向作用。     

军医大学生自习时间和学习态度、成绩的关系

目的研究军医大学生自习时间与学习态度、成绩之间的关系。方法 应用自制量表,调查某军医大学生周一到周五每天自习时间和周末两天自习时间与学习态度、学习成绩及其期望值的关系。结果 自习时间越多者,其学习态度越刻苦、学习成绩越优秀、对学习成绩的期望值越高。结论 军医大学生自习时间与学习态度、学习成绩及其期望之间基本成正比,周末两天自习时间在6-8 h的学员,学习成绩最好。     

药物诱导睡眠内镜VOTE评分一致性分析及影响因素探讨北大核心CSCD

目的探讨临床经验相当的2名医师之间对不同病情程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的腭咽、口咽、舌根和会厌(VOTE)评分一致性情况,并分析导致评分差异的影响因素。方法该研究为横断面研究。分析南方医科大学南方医院耳鼻咽喉科2014年12月至2018年7月64例OSAHS患者(男55例,女9例,年龄20~54岁)的术前药物诱导睡眠内镜(drug-induced sleep endoscopy,DISE)检查视频。由2名经验相当的医师单盲行VOTE评分,第3名研究者计算2名评分者间的Kappa值,并根据病例特征使用Fisher精确检验或卡方检验法进一步探讨影响评分一致性因素。结果将64例OSAHS患者依据病情严重程度分为轻度(7例)、中度(30例)、重度(18例)、极重度(9例)4组,并对2名评分者的评估结果行一致性检验。对于轻度OSAHS患者,腭咽及会厌平面的阻塞形态及程度的评估完全一致(Kappa值=1),但对该两个平面是否存在阻塞及口咽及舌根平面的阻塞情况(包括是否阻塞、阻塞形态及程度)的评估则无一致性(P>0.05)。对于中度OSAHS患者,2名评分者对腭咽平面的阻塞形态及程度一致性良好(0.61≤Kappa值≤0.80),在舌根及会厌平面阻塞程度的评估中无一致性(P>0.05),而对4个平面其余阻塞情况评估的一致性一般或中等(0.21≤Kappa值≤0.60)。在对重度OSAHS患者腭咽及会厌平面的评估中,2名评分者对是否存在阻塞的评估完全一致,但阻塞程度则无一致性。虽然口咽平面阻塞程度能达到良好的评估一致性,但对该平面是否阻塞的评估一致性一般。对重度OSAHS患者4个平面其他阻塞情况的评估中,2名评分者间的一致性中等或一般。在对极重度OSAHS患者的评估中,2名评分者在腭咽平面阻塞情况的评估完全一致,但对口咽及舌根平面的阻塞程度、会厌平面的阻塞形态及程度评估则无一致性。而4个平面其他阻塞情况的评估一致性良好或中等。在重度OSAHS患者中,口咽平面是否阻塞的评估差异与扁桃体大小相关(P<0.05)。结论临床经验相当的医师在行VOTE评分时,对腭咽及口咽平面是否阻塞的评估一致性与病情严重程度相关,在病情更重的患者间能够达到更好的评估一致性。其中,评估重度OSAHS患者口咽平面是否阻塞一致性较差的原因在于扁桃体大小的不同,对于扁桃体不大的重度OSAHS患者,口咽平面是否阻塞的评估更需谨慎。