胸腰椎经椎弓根螺钉内固定的手术配合

[目的]总结胸腰椎经椎弓根螺钉内固定的手术配合措施。[方法]回顾性分析56例胸腰椎经椎弓根螺钉内固定病人的临床资料。[结果]本组病人均手术顺利,术前准备充分,体位摆放正确,无压伤;未因腹部受压致过多异常出血;无术后感染,无异物留置切口中;内固定物无松动、断裂。[结论]加强胸腰椎经椎弓根螺钉内固定病人是手术成功的保证。     

两种不同消毒液对术前患者皮肤消毒效果的比较

目的：比较两种不同消毒液对术前患者皮肤消毒效果。方法：将采用碘伏消毒液进行术前皮肤消毒的296例患者为对照组,使用3MTM爱护佳牌术前皮肤消毒液对316例患者术前皮肤消毒为实验组,比较两组消毒后皮肤无菌率、切口感染率、消毒皮肤操作所需时间。结果：两组消毒效果均达到国家标准,切口感染率在正常范围内,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组工作人员术前消毒患者皮肤所需时间为（15.0±1.0）min,实验组工作人员术前消毒患者皮肤所需时间为（5.0±1.5）min,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：3MTM爱护佳牌术前皮肤消毒液用于患者术前皮肤消毒明显节约时间,提高了医护人员的工作效率,值得临床推广应用。     

抗糖尿病药临床应用分析

目的：分析我院抗糖尿病药的应用情况及趋势。方法：对我院2007--2009年抗糖尿病药的销售金额、DDDs、DDC进行统计、分析。结果：我院抗糖尿病药销售金额逐年增高,2008年比2007年增长40．74％,2009年比2008年增长18．09％;胰岛素类销售金额增长较快。结论：抗糖尿病药需求量逐年增加,新型抗糖尿病药品占主导地位,应加快研发疗效确切、经济安全药物以降低药品费用。     

术中血压计袖带与静脉通道在同一上肢测压的护理观察

目的探讨术中血压计袖带与有效静脉通道在同一上肢时,测压对静脉通畅的影响及其应对措施。方法对52例血压计袖带与静脉通道在同一上肢的患者进行观察,比较不同液面高度对静脉返流和液体通畅度的影响。结果在1.25米和1.4米液体高度,液体不滴及返流现象与对照组比较明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论提升液体高度,可降低血压计袖带测压时对静脉通道造成的影响,避免血液和药物返流,有很强的临床实用性。     

TGF-β1/p38MAPK通路在介导单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化过程中的作用

目的 探讨TGF-β1/p38MAPK信号传导通路在老年单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化过程中的作用.方法 将老年SD大鼠随机分为假手术组、UUO模型组、SB203580治疗组.分别至UUO术后第3、7、14天处死,取梗阻侧肾脏,观察病理改变;采用免疫组织化学方法检测各组大鼠肾小管上皮细胞中转化生长因子(TGF)-β1、p-p38、α-平滑肌肌动蛋白(SMA)的表达情况.结果 与假手术组比较,模型组及治疗组TGF-β1、p-p38MAPK 、α-SMA的表达显著升高(P＜0.05);而与模型组相比较,治疗组TGF-β1、p-p38MAPK、α-SMA的表达显著降低(P＜0 05).TGF-β1、p-p38MAPK和α-SMA三者的表达呈正相关(TGF-β1与p38MAPK之间r1=0.745,P＜0.05;p-p38MAPK与α-SMA之间r2=0.659,P＜0.05;TGF-β1与α-SMA之间r3=0.770,P＜0.05).结论 TGF-β1/ p38MAPK通路的激活可上调肾小管上皮细胞α-SMA的表达,促进上皮细胞转分化,并可能是调控UUO大鼠肾间质纤维化主要信号通路之一.     

山东铝业公司中小学生龋齿患病情况调查

龋齿是中小学生的一种常见病和多发病。为了解龋齿在中小学生的患病情况，开展防治工作提供科学依据。现将公司2004年中小学生体检结果中龋齿资料进行整理分析。     

乌司他丁联合血液净化对儿童横纹肌溶解症伴肾衰竭的临床疗效分析

目前临床治疗小儿横纹肌溶解症仍以针对性处理病因、纠正血容量、避免Mb引发肾功能衰竭为主要策略[1],并通过血液净化治疗保护肾功能,避免引起更多并发症,其中尤以连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)应用较为广泛。然而针对身体各系统及器官功能尚未达到完全代偿水平的患儿而言,其全身性炎症、氧化应激与组织灌注水平并不能单纯借助CVVH获得转归,因此有必要辅以相关药物开展强化治疗。     

金属硫蛋白对皮瓣存活及细胞凋亡基因的影响

目的 观察金属硫蛋白(MT)对细胞凋亡基因及皮瓣存活影响.方法 大鼠背部形成随意皮瓣,实验组予以MT,对照组予以生理盐水,术后10 d测皮瓣存活率,术后3 d行苏木素-伊红(HE)染色光镜检查,激光多普勒测血运,术后3 d测皮瓣细胞凋亡基因bcl-2、bax蛋白.结果 MT组皮瓣的存活率(69.88±3.12)%高于对照组(60.65±2.98)%(P＜0.01).MT组中性粒细胞较多,激光多普勒血流量相对值(LDF值)下降少(P＜0.01).bcl-2蛋白表达MT组(2.98±0.23)较对照组(1.24±0.11)高(P＜0.01).bax蛋白(0.09±0.02)较对照组(0.23±0.09)低(P＜0.01).结论 皮瓣术后MT促进bcl-2,抑制bax,从而提高皮瓣存活率.

Abstract：

Objective To investigate whether metallothionein (MT) influences necrosis and expression of bcl-2 and bax in random pattern skin flaps of rats. Methods After flap operation, the rats in MT group were injected with MT, and those in control group received an injection of drug-free saline. Survival rate of the flaps was measured and the changes in the tissue were observed under the light microscopy.By using Doppler, the blood flow of flap was measured. The expression of bcl-2 and bax was detected. Results The survival area in MT group (69. 88 ±3. 12)% was significantly greater (P＜0.01) than that in control group (60. 65 ± 2. 98) %. There were more inflammatory cells in control group than in MT group.LDF in MT group was significiently higher than that in control group (P ＜0.01 ) 1st h, 2nd h, 3rd h, 6th h,1 st day, 3rd day, 6th and 7th day postoperation and at the 10th day postoperation (P ＜ 0. 05 ). At the 3rd day postoperation, the expression of bcl-2 in MT group (2.98 ± 0. 23 ) was significantly higher than that in control group ( 1.24 ± 0. 11 ) ( P ＜ 0. 01 ). The expression of bax in MT group ( 0. 09 ± 0. 02 ) was significantly lower than that in control group (0. 23 ± 0. 09) ( P ＜ 0. 01 ). Conclusion MT can affect the expression of bcl-2 and bax and significantly promote survival of skin flap.