LISS系统内固定术后膝关节功能的康复

目的:应用AO微创内固定系统LISS治疗下肢股骨远端骨折与胫骨近端骨折的短期疗效。方法:男7例,女1例,年龄29～45岁,其中股骨髁上骨折3例,胫骨平台及上段骨折5例,分别应用股骨远端LISS或胫骨近侧LISS行内固定治疗,6例实施微创内固定,2例扩大切口处理合并损伤或植骨。术后应用CPM5例,主动功能锻炼3例。结果:切口均Ⅰ期愈合。术后观察5～16个月,6例膝关切屈伸范围正常;1例膝关节活动伸5°110°。1例膝关节活动度5°110°.结论:LISS对股骨远侧或胫骨近侧骨折是一种有效的微创内固定治疗方法,术后应用CPM优于主动运动。     

激素对皮瓣金属硫蛋白表达及存活的影响

目的探讨地塞米松对随意皮瓣术后皮瓣组织中金属硫蛋白（MT）表达及皮瓣成活率的影响。方法雄性健康SD大鼠40只．体重300～350g（60～80日龄）,随机分组。实验组术前24h和12h腹腔注射地塞米松（0．8mg·kg^-1·次^-1）,对照组使用0.9％氯化钠注射液。在大鼠背部肉膜下形成超长随意皮瓣。测激光多谱勒血流相对值（LDF）。术后第3天取材进行HE染色光镜检查,Western blot法检测皮瓣组织中MT的表达,免疫组化法测定半胱天冬酶-3（caspase-3）的水平。术后第9天统计皮瓣存活率。结果实验组（MT）表达水平（3．19±0.97）显著高于对照组（1．87±0．14）（P〈0．01）。实验组caspase-3表达水平（1．19±0．23）显著低于对照组（2．17±0．43）（P〈0．01）。实验组皮瓣的存活比率（69．08％±3．62％）显著高于对照组（60．15％±2．99％）（P〈0．01）。实验组LDF下降少,恢复快（P〈0．01）。结论地塞米松可促进大鼠随意皮瓣成活,上调MT的表达水平及抑制皮瓣组织细胞凋亡可能是其机制之一。     

SARS冠状病毒主要蛋白酶构象运动性分析

SARS冠状病毒3CL蛋白酶的单体结构由3个结构域构成,其中第1、2个结构域紧密堆积成糜胰蛋白酶折叠类型,第3个结构域由5个α螺旋构成,较为独立.有实验证明3CL蛋白酶的α螺旋结构域的缺失会影响酶的催化活性.另外3CL蛋白酶还有可能具有RNA结合功能.因此研究α螺旋结构域的作用有助于认识SARS冠状病毒3CL蛋白酶的生物功能.我们对于SARS冠状病毒 3CL蛋白酶的单体分子进行了分子动力学模拟,采取全原子模型,加入溶剂水分子,进行了3 次1 ns的模拟.同时我们还利用弹性网络模型对于SARS冠状病毒3CL蛋白酶进行了正则振动分析.分子动力学模拟及正则振动分析表明α螺旋结构域相对于糜胰蛋白酶结构部份有整体的大运动,在两个垂直的方向上有方向相反的振动模式(图1).原子热运动分析表明酶催化活性附近的两个表面环区有较大的构象运动性.     

癔症42例临床分析

癔症又称歇斯底里，是常见的一种神经官能症。本病一般都是因精神因素而急剧发病，临床表现包括精神、神经和躯体等方面多样的症状。症状表现具体鲜明的情感色彩，但无器质性病变基础。在症状和发生的治疗中暗示和自我暗示常常起着重要作用。虽然病程较短，但易于反复发作，预后良好。在诊断方面应排除身体器质性疾病，以防误诊。本文共报告42例，以供借鉴，现报告如下。     

不同起始剂量的帕立骨化醇治疗血液透析伴继发性甲状旁腺亢进患者的有效性

目的 探讨不同起始剂量的帕立骨化醇(PCT)治疗血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者12周的有效性.方法 选取我院2017年6月至2020年6月收入的30例维持性血液透析伴SHPT患者,采用随机排列表法分为A组与B组,每组各15例.A组患者采用PCT起始剂量0.06μg/kg,3次/周,透析后给药;B组采用...     

病理学教学素材库的建立及意义

通过介绍病理学教学素材库的建立及意义,说明建立病理学教学素材库对于变革病理学教学模式是非常重要的。     

卡托普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效研究

目的观察卡托普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效。方法收集70例糖尿病肾病患者,并将其分成常规治疗组和联合治疗组两组,在常规降糖治疗的基础上,常规治疗组加用卡托普利,而联合治疗组加用卡托普利和前列地尔,经过3个月的治疗,观察治疗前后两组患者相关指标的变化。结果两组患者的血压、血糖变化均差异有统计学意义,P〈0.05;而联合治疗组BUN、SCr及UAER变化均有统计学差异,P〈0.05,其中Scr和UAER有显著差异,其P〈0.01。而在两组间只有BUN、Scr及UAER变化值有统计学差异,P〈0.05,其中Scr及UAER有显著差异,P〈0.01。结论卡托普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病有确切疗效,不但降低了血压,还能明显减少尿白蛋白的排出,值得在临床推广。     

2006～2008年我院口服心血管类药应用分析

目的：分析我院口服心血管类药物的应用状况和发展趋势。方法：采用金额排序和应用频度分析法对我院2006～2008年我院心血管类药的使用情况进行统计分析。结果：心血管类药用药金额逐年上升,其中抗血小板药、血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂的用药频度排序均位于心血管类药的前3位。结论：我院心血管类药应用结构基本合理,但品种繁多,临床应用广泛,仍应重视其安全、有效、经济、合理地使用。     

花生四烯酸代谢网络研究：从关键酶的单靶标抑制剂到多靶标抑制剂

炎症引发的疾病是人类常见的免疫系统疾病, 医药市场对抗炎药物的需求量极大。花生四烯酸代谢网络是产生炎症介质的主要网络, 网络中的一些蛋白质已成为抗炎药物设计的重要靶标, 但这些单靶标药物不能很好地控制网络的平衡,同时容易引起副作用。大多数炎症引发的疾病是由多级联炎症代谢共同影响的结果,  为了更好地治疗这类由多个药靶参与调控的复杂疾病, 发展针对花生四烯酸代谢网络的多靶标药物具有迫切性。本文综述花生四烯酸代谢网络的关键靶标 (如磷脂酶A2、环氧合酶、5-脂氧合酶和白三烯A4水解酶等) 的特异性抑制剂和多靶标抑制剂研究进展。     

临床病理医师课堂教学能力培养的几点思考

阐述了临床病理医师参与教学的优势与不足,探明不足原因,注重临床病理医师课堂教学能力的培养,强化教学意识,更好的提高病理学教学质量.