317例性传播疾病首诊误诊原因分析

目的：了解性传播疾病（STD）误诊原因，提高首诊正确率，方法：对5种常见STD近年来误诊病例情况统计，分析易引起误诊的原因。结果：各病种均有不同程度误诊，以发病率较低的生殖器疱疹误诊率较高，首医疗单位以个体诊所处误诊率较高。结论：病人偏倚的从医行为和门诊医生STD专业知识欠缺是引起误诊的主要原因。     

胃、十二指肠术后常见并发症的内镜诊断与治疗

目的 总结136例胃、十二指肠疾病手术后常见并发症的内镜诊治经验。方法 对136例病人术后并发症的内镜诊断与治疗进行回顾性总结分析。结果 136例中吻合口或残胃溃疡29例45个，吻合口输出段良性瘢痕狭窄伴梗阻6例，吻合口糜烂伴残留缝线反应72例，胃息肉9列31枚，残胃癌3例，癌性狭窄17例；其中9例转入外科治疗，采用内镜治疗127例中治愈104例（81．89％），显效9例（7．09％），有效5例（3．94％），缓解7例（5．51％），无效2例（1．57％）。结论 经内镜诊断与治疗胃、十二指肠疾病术后并发症，具有诊断正确、定位精确、治疗适应证广泛、疗效确切等优点，有较高的临床应用价值。     

蚓激酶多中心、双盲、安慰剂对照治疗缺血性脑血管病患者的实验室效果

目的：观察蚓激酶对缺血性脑血管病患者血液流变学及纤溶系统的影响及不良反应。方法：采用多中心、双盲、安慰剂对照的方法治疗缺血性脑血管病恢复期的患者285例。治疗组209例予蚓激酶430mg,tid；安慰剂组76例服安慰剂2粒，tid.疗程均为4周。结果：蚓激酶治疗可使血纤维蛋白原降低（P＜0．01），部分患者（43．1％）D二聚体转为阳性，血小板聚集率降低（P＜0．01）。对红细胞计数、血细胞比容、血小板计数也有轻度降低。不良反应发生率为3．83％。结论：蚓激酶可作为治疗和预防缺血性脑血管病的安全的药物之一。     

酪立宁胶囊对实验性腹泻小鼠的止泻作用

目的研究酪立宁胶囊对实验性腹泻小鼠的止泻作用.方法利用熊氏抗生素致腹泻的动物模型给BALB/C小鼠灌服氨苄青霉素钠0.15g,bid,引起腹泻.再予酪立宁胶囊107cfu*mL-1和106cfu*mL-1,bid.对照药米雅片107cfu*mL-1和106cfu*mL-1,bid,灌胃体积均为0.5mL;空白对照给生理氯化钠溶液0.5mL,灌胃,连续3d,观测给药后小鼠的排便及肠道菌群变化情况.结果造型后100%小鼠出现腹泻.给药d2酪立宁胶囊和米雅片107cfu*mL-1剂量组分别有87.0%和80%小鼠恢复正常便,生理氯化钠溶液组为50%,酪酸梭菌在肠道定植.二给药组的乳酸杆菌和双歧杆菌活菌数较生理氯化钠溶液组显著增加(P<0.01).结论酪立宁胶囊对实验性腹泻小鼠有明显止泻作用.     

脑膜瘤手术切除84例分析

脑膜瘤发病率占颅内肿瘤的第二位 ,仅次于胶质瘤。肿瘤多数良性 ,如能全切将获得较好的疗效。但脑膜瘤血供十分丰富 ,一般有颈外动脉及颈内动脉双重供血 ,手术中出血量较大。若肿瘤位于重要功能区或包绕大血管、压迫脑干、侵入海绵窦等重要结构全切将十分困难。脑膜瘤虽属良性肿瘤 ,但有复发倾向。如何尽量减少出血 ,力争全切肿瘤 ,术后保存患者的功能 ,预防肿瘤复发是神经外科研究的一个课题。本文结合我院1984～ 2 0 0 1年手术治疗的脑膜瘤 84例进行分析探讨。1　临床资料男 3 8例 ,女 46例 ;年龄 11～ 73岁 ,平均 42岁。其中凸面脑膜瘤 1…     

复方枣仁安神胶囊中黄连的定性鉴别和定量分析

目的:建立复方枣仁安神胶囊中黄连质量标准。方法:采用薄层色谱鉴别法对黄连进行定性鉴别,采用UPLC法测定黄连中盐酸小檗碱的含量。色谱条件:色谱柱:Waters Acquity UPLC BEH C18(2.1 mm×100 mm,1.7m);流动相:乙腈-0.05 mo L·L-1磷酸二氢钾溶液(30∶70)(0.5%三乙胺,磷酸调p H值至3.0~4.0);检测波长为345 nm;流速:0.25 m L·min-1;柱温:25℃。结果:在试验条件下,薄层斑点清楚,阴性无干扰,分离效果较好,重复性良好。UPLC方法学考察表明,制剂中盐酸小檗碱在0.25~1.50g范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为97.56%,RSD=1.54%(n=6)。结论:该方法准确、快速,重复性好,可用于复方枣仁安神胶囊中黄连的质量控制。     

阿米替林辅治功能性消化不良42例临床疗效观察

目的：观察阿米替林治疗功能性消化不良的疗效。方法将84例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组予奥美拉唑联合多潘立酮治疗,治疗组在对照组基础上加用阿米替林治疗。观察比较2组临床疗效及症状改善情况。结果治疗组总有效率为85．7％高于对照组的78．6％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗前2组主要症状差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组主要症状发生率均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论阿米替林联合奥美拉唑、多潘立酮片治疗功能性消化不良可以更好改善临床症状,提高疗效。     

Ki-67与RAB5A在胃癌中的表达

目的:探讨胃癌中Ki-67与RAB5A在胃黏液腺癌中的表达情况,从分子水平探讨Ki-67和RAB5A与胃黏液腺癌分化程度以及浸润转移的相关性,为胃黏液腺癌的早期诊断和治疗提供一种更加敏感和可靠的依据。方法:应用过氧化物酶标记链霉卵白素法(S-P法)来检测18例印戒细胞癌和42例胃黏液腺癌、22例正常胃黏膜组织中Ki-67和RAB5A蛋白的表达水平及之间的相关性。通过免疫组织化学检测并结合患者的性别年龄、肿瘤组织浸润分化程淋巴结转移以及腹膜种植等情况对胃黏液腺癌以及癌旁3.0cm组织和正常组织进行综合分析。结果:Ki-67和RAB5A免疫反应阳性细胞为棕黄色,多数存在于细胞质或细胞膜。按照临床病理分析结果表明:Ki-67和RAB5A的表达与侵润深度、淋巴结转移和腹膜种植有着密切的关系,而与性别、年龄、肿瘤大小无关(P>0.05)。侵及浆膜组Ki-67和RAB5A蛋白的阳性表达率分别为89.8%和95.9%,而未侵及浆膜组织Ki-67和RAB5A蛋白的阳性表达率分别为64.3%和57.1%,比较结果有显著性差异(P<0.01);淋巴结转移组的Ki-67与RAB5A蛋白的阳性表达率分别为87.9%和90.9%,而无淋巴结转移组的Ki-67与RAB5A蛋白的阳性率为66.7%和63.7%,两者比较结果差异显著(P<0.05);有腹膜种植的Ki-67和RAB5A蛋白的阳性分别为79.3%和86.2%差异较明显(P<0.05),无腹膜种植情况Ki-67和RAB5A蛋白的阳性分别为77.4%和70.9%,差异无显著性(P>0.05)。结论:Ki-67和RAB5A可能与胃黏液腺癌的发生和发展有密切的关系;胃黏液癌中存在Ki-67和RAB5A表达上调,临床上可以通过检测Ki-67和RAB5A提高胃粘液腺癌早期诊断和早期治疗的敏感性。     

略论葛洪对针灸学的贡献

略论葛洪对针灸学的贡献３００１９３天津中医学院针灸系赵俊岭魏连海葛洪，字稚川，自号抱朴子，东晋丹阳句容（今江苏句容县）人。约生卒于公元２６１～３４１年，他先著成《金匮要方》一百卷（一作《玉函方）（已失传），因卷轶浩繁，不便携带，乃将其中救急、多见、简...     

小柴胡汤加味对肾病综合征的临床观察

肾病综合征（ＮＳ）是临床上难治病证之一，本文以中医之三焦有主持全身水液工谢理论为根据，采用具有解少阳，疏调三焦功效之小柴胡柴胡汤加味治疗本病。临床观察３４例患者，总有效率达８８．２４％，取得了较为满意的效果。