漫反射光谱法研究茶多酚与口含片辅料的相互作用

为研究茶多酚与口含片制剂辅料间的相互作用，采用漫反射光谱（ＤＲＳ）法比较辅料，平衡样品，对照样品的漫反射光谱，结果：茶多酚与甘露醇，阿拉伯胶（经热处理）ＨＰＭＣ，硬脂酸，滑石粉（酸处理）硫酸钡无明显相互作用，而与βＣＤ硬脂酸镁，阿拉伯胶（未经热处理）有明显的相互作用，结论：甘露醇，阿拉伯胶（经热处理）ＨＭＰＣ，硬脂酸，滑石粉（酸处理）可用作口含片的辅料。     

踝关节骨折脱位伴下胫腓分离28例的处理体会

踝关节骨折脱位伴下胫腓分离２８例的处理体会沁县人民医院（０４６４００）魏毅我们采用腓骨解剖复位内固定，下胫腓不予内固定的方法治疗Ⅱ°以上新鲜踝关节骨折脱位伴下胫腓分离２８例，效果满意，现报告如下。临床资料一、一般资料：本组女２例，男２５例；１例失访；年龄１９～５４岁，损伤至手术时间最长一周，最短８小时，平均３天。根据Ｌａｕｇｅ－Ｈａｎｓｅｎ分类法：ＳＥ（旋后－外旋型）Ⅱ°８例，ＰＥ（旋前－外旋型骨折）Ⅲ°１４例，ＰＡ（旋前－外展型）Ⅱ°６例。二、治疗方法：内踝骨折行复位松质骨螺钉或克氏针张力带固定，腓骨骨折解剖复位、钢板螺钉内固定，下胫腓不予固定，术后常规石托或“Ｕ”型石膏外固定８～１０Ｗ，床上活动关节２周后，扶拐下地负重。三、结果：优２１０例，良６例，差１例。讨论手法复位很难达到外踝解剖复位，因伴有下胫腓分离的踝关节骨折脱位，外踝的骨折皆在下胫腓韧带之上，远折端经常外旋、上移，做不到腓骨的解剖复位，由于腓骨上移，造成踝穴增大，外踝不能解剖复位，距骨外移、内踝也复位不良。腓骨解剖复位，腓骨长度恢复，恢复腓骨下段正常外倾角，踝穴正常，由于近侧骨间膜的作用，外踝外旋移位的矫正下胫腓肯定自行复位，下胫腓韧带靠拢，     

12导联体表心电图对心肌梗死患者梗死相关动脉的预测价值

目的分析不同部位心肌梗死患者心电图表现及梗死相关动脉(IRA)的分布特点,评价心电图对IRA的预测价值。方法对132例心肌梗死患者心电图和冠脉造影资料进行回顾性比较分析。结果心肌梗死发生部位以下壁、前间壁和广泛前壁为最高,分别为31例(23．5％)、26例(19．7％)和22例(16．7％);IRA的发生率分别为左主干(LM)3例(2．3％)、左前降支(LAD)73例(55．3％)、左回旋支(LCX)18例(13．6％)、右冠状动脉(RCA)38例(28．8％)。前壁梗死(55例)的IRA多为LAD(51例,92．7％),下壁梗死(31例)的IRA多为RCA(22例,71．0%)或LCX(7例,22．6％);心电图有前壁梗死表现对诊断LAD为IRA的意义较大,敏感度(SE)、特异度(SP)、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为87．9％、91．5％、92．7％、86．0％,其中V2和V3导联ST段抬高对诊断LAD为IRA的预测价值最大,SE、SP、PPV及NPV分别为83．6％、73．9％、82．4％、75．6％和85．1％、67．4％、79．2％、75．6％;前间壁梗死时IRA多为LAD中远段(P<0．01),而广泛前壁梗死时IRA多为LAD近段(P<0．05),前壁梗死合并aVR或aVL导联ST段抬高对诊断LAD近段闭塞的特异性较高,分别为86．7％和90．0％。结论心肌梗死患者心电图表现与IRA之间存在明显的相关性:进一步研究显示,广泛前壁梗死及前壁梗死合并aVR或aVL导联ST段抬高提示闭塞发生在LAD近段,因此只要临床医师仔细分辨心电图特点,就能较好地预测IRA,为早期治疗和评估预后提供较准确的信息。     

经皮二尖瓣球囊成形术临床分析

目的 探讨经皮二尖瓣球囊成形术对治疗二尖瓣狭窄的临床疗效.方法 应用改良;Inoue法对二尖瓣狭窄进行分离.结果 52例二尖瓣狭窄经皮球囊成形术(PBMV)全部成功,随访6个月至2年显示心功能及二尖瓣口面积持续改善.结论 PBMV是-种创伤小、痛苦小、安全、疗效高及康复快的非手术疗法.     

女性冠心病危险因素研究进展

冠心病（CHD）是当今威胁女性健康的主要疾病之一。根据2004年美国心脏病学会（ACC）最新统计资料表明，CHD不仅成为男性，而且也是女性死亡和致残的第一位因素^[1]。因此，为了加强女性CHD的防治工作，对女性CHD危险因素进行观察及临床分析很有必要。     

门诊药房配发儿科用药中的交代

本文通过对我院儿科常用药品的分析,总结药师在门诊药房配发儿童用药时,提醒患儿家属在药物使用方法 、剂量、特殊贮存等方面应特别注意的问题,从而进-步保证儿科临床药物的合理使用.     

口服降糖药的分类和特点

2型糖尿病是世界第三大疾病——糖尿病的最常见类型。近年来 ,全球糖尿病患者以惊人的速度急剧上升。 2 0 0 0年 9月在以色列召开的欧洲糖尿病研究协会 (EASD)第 36届年会上提出糖尿病已日渐成为一种流行病。在波兰 0～ 2 9岁人群中 1型糖尿病的发病率从 1 994年的 4.2 9/ 1 0 0 0 0 0到 1 998年的1 3.38/ 1 0 0 0 0 0 ,土耳其 2型糖尿病的发病率为 7.2 % (新诊断者占 1 / 3) 〔1〕。据流行病学调查和预测全球现有 1 .57亿 ,中国约有 30 0 0万糖尿病患者〔2〕,其中 90 %为 2型糖尿病。糖尿病已成为当前世界性卫生保健问题。在占临床 90 %…     

胆汁反流性胃炎证治

笔者在临床工作中 ,借助纤维胃镜检查确诊 ,根据临床表现 ,分 4型 ,现将各型治疗体会简述如下。1　辨证分型及治疗1.1　脾虚气滞型 :胃脘胀闷隐痛 ,以食后明显 ,嗳气恶心 ,神疲乏力 ,纳呆便溏 ,舌淡 ,脉濡细。治宜疏通气机 ,益气健脾 ,和胃通降。处方 :党参 12 g、白术 10 g、茯苓 10 g、陈皮 10 g、半夏 12 g、柴胡 10 g、枳壳 10 g、苏梗 6g、旋覆花 10 g、甘草 10 g。1.2　肝气郁滞型 :胃脘胀多于痛 ,攻撑连胁 ,遇情绪波动时加重 ,嗳气频作 ,苔薄白 ,脉弦。治宜疏肝理气 ,和胃降逆。处方 :柴胡 10 g、枳壳 6g、白芍 10 g、香附 10 g、川…     

清金益气汤治疗气阴两虚型社区获得性肺炎40例观察

正社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,以咳嗽、发热、胸痛等为主要症状,是呼吸科的常见病、多发病,但由于平素抗生素的滥用导致细菌耐药已成为抗菌治疗的一大问题,故采取中西医结合治疗社区获得性肺炎有其独到价值及应用前景。笔者使用张锡纯所创清金益气汤治疗气阴两虚型社区获得性肺炎40例,取得良好疗效。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:选取2016年3月至2017年11月在本院