腹透液增强腹膜间皮细胞CD40表达及其意义

目的:研究腹膜透析液对大鼠腹膜间皮细胞CD40表达的影响及CD40活化后与细胞间粘附分子-1(ICAM-1)分泌的相关性, 以揭示腹膜透析时腹腔局部炎症的发生机制。方法: 分离、培养大鼠腹膜间皮细胞, 分别用IFN-γ、4.25%腹透液、4.25%腹透液+IFN-γ作为刺激因子, 通过逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)及流式细胞仪(FACS)检测间皮细胞CD40表达;并通过CD40单克隆抗体(CD40mAb)活化高表达的间皮细胞CD40, 用FACS检测间皮细胞ICAM-1的表达。结果:腹膜间皮细胞结构性表达低水平CD40mRNA及蛋白。用4.25%腹透液刺激后, 间皮细胞CD40mRNA及蛋白的表达显著高于对照组。用4.25%腹透液+IFN-γ刺激后, 间皮细胞表面CD40mRNA及蛋白的表达进一步增加, 且明显高于单纯腹透液刺激组。活化CD40受体可显著增强间皮细胞ICAM-1的表达。结论:腹膜间皮细胞可表达CD40, 4.25%透析液及IFN-γ均能显著增加腹膜间皮细胞CD40的表达。间皮细胞CD40的上调, 可能是腹透过程中腹腔局部炎症启动、放大的重要机制之一。     

量化管理在医院运输工人绩效管理中的探索和实践

目的调动运输工人的工作积极性和主动性,提高医疗运输工作质量和管理水平。方法自2013年7月以来,通过制定量化管理方案,将运输工作的相关要素进行量化并与绩效管理相结合,对运输工人的工作量、劳动纪律、服务质量进行统一考评计分,作为绩效奖励金发放的依据。结果量化管理有效地调动了运输工人的工作积极性和主动性、稳定了运输队伍,提高了医疗运输服务质量。结论量化管理可提高中央运输的工作效率和工作质量,使医院运输工人绩效管理更趋于科学化。     

心先安治疗难治性心力衰竭74例

纽约心脏病学会 (ＮｙＨＡ)将难治性心力衰竭定义为[1] :近期经系统的积极药物治疗后临床症状无改善或正在继续恶化的Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭。此类患者常伴有继发性水、钠潴留和显著心输出量下降 ,对洋地黄、利尿剂和血管扩张剂常规治疗反应差。心先安是近年合成的环磷酸腺苷 (ｃＡＭＰ)的新衍生物 ,本院 1 995～ 1 998年 ,使用心先安治疗难治性心力衰竭患者74例 ,取得满意疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 74例难治性心力衰竭患者 ,男 45例 ,女 2 9例 ,年龄 38～ 79岁 ,平均 (5 5± 1 1 )岁 ,平均病程 (1 4 2± 2 4 )ａ。病因…     

达原饮加味治疗小儿感冒挟滞200例疗效观察

目的通过对200例感冒挟滞证引起发热患儿的治疗结果进行分析,阐述中医辨证治疗小儿积滞发热的体会。方法运用《瘟疫论》达原饮加味(柴胡、黄芩、槟榔、厚朴、草果、知母、白芍、甘草)药方治疗小儿感冒挟滞证200例,3d后观察治疗结果。结果痊愈134例(67%),有效62例(31%),无效4例(2%),总有效率98%。结论中医辨证治疗小儿感冒挟滞证,疗效显著,疗程短。     

公选课新药的研究开发与应用教学探索

结合多年开设公选课新药的研究开发与应用经验,总结提高教学实效主要途径:稳定的师资队伍,在教学过程中以学生兴趣为主导,教学组织形式多样化,教学内容科研化和专题化。目前公选课在教学管理和教材建设方面也存在部分问题,进一步发展主要途径有:加强课程建设,深化教学改革;加强选课指导,明确选课目的;健全选课考勤,严格考试考核制度;加强教学评价和质量监督。     

“十一五”期间乌鲁木齐市公众环境保护满意率变化趋势分析

目的分析"十一五"期间乌鲁木齐市公众环境保护总满意率及主要指标变化趋势,为进一步加强城市环境综合治理提出对策和建议。方法采用住户规模比例法(PPS)抽选调查社区,按照分层多阶段随机抽样方法入户调查,采用图示法和数值法描述分析调查结果。结果 "十一五"期间,乌鲁木齐市公众环境保护满意率总体呈现逐年上升趋势,满意率由2006年的51.18%提高到了2011年的68.88%。其中,公众对环境保护宣传教育的满意程度最高,对空气和噪声污染的满意度较低,满意率变化趋势与环境质量的改善基本一致。结论公众环境保护满意率可以作为评估城市环境质量和政府环境保护工作的有效方法之一,乌鲁木齐市应当继续强化环境综合整治特别是冬季大气污染防治工作,进一步改善人居生活环境,提高公众健康水平。     

电子检查医嘱在送检工作中的应用

我院是一所集医疗、教学和科研为一体的综合性教学医院,服务床位约4 300张,共6栋住院大楼,每天住院患者的检查约1 400例次.中央运输科是医院后勤医疗支持服务中心,全院患者的检查均由中央运输科的运输员完成,其工作内容包括到病房收取检查单、记账、预约、护送患者检查和领取检查报告等.2009年开始全院实行住院患者电子病历系统,对患者的检查医嘱进行信息化管理.通过一年多的实践,工作效率明显提高,介绍如下.     

中央运输工作在优质护理服务中的作用

在借鉴先进护理服务经验基础上,通过成立中央运输专职机构,将全院的外勤工作实行集中统一管理和调配。实践表明,中央运输管理模式优化了医院外勤工作流程,提高了医疗服务品质,患者和临床满意度大幅提升。中央运输服务模式是践行优质护理示范工程活动的重要体现。     

壳聚糖联合充气止血绷带对桡动脉穿刺点止血的临床效果

目的 观察壳聚糖止血敷料联合充气止血绷带应用于桡动脉穿刺点压迫止血的临床效果.方法 将经桡动脉入路实施冠状动脉介入检查和治疗的310例患者随机分为对照组和试验组,每组155例.对照组采用桡动脉充气止血绷带常规方法压迫止血,试验组使用壳聚糖止血辅料联合桡动脉充气止血绷带压迫止血.所有患者试验前至少接受阿司匹林100 mg...