莱波特（LaboTech）检验信息系统的开发

医院信息系统在医院得到广泛的运用，检验信息系统是医院信息系统的组成部分，但相对于医院信息系统中的其它子系统而言专业性强，结合我们多年来对检验信息系统开发的一些经验，使得系统具有很强的实用性，并且能够与我院使用的“军字一号”医院信息系统无缝连接，实现检验信息与医院信息共享，现将程序开发及功能作如下介绍。     

关木通引起慢性间质性肾炎7例报告

目的　观察关木通所致慢性肾损伤的临床和病理改变特点。方法　本组 7例中 ,男 5例 ,女 2例。 3例服关木通汤药 ,4例服含关木通成药。分析服用时间、累积总量与肾损害首发症状及症状出现时间、肾功能和肾病理改变的关系。结果　汤药组 :服药时间平均 3 3 3个月 ,累积总量平均 82 9 3 g ,首发症状为乏力 3例 ,夜尿增多 2例 ,平均时间为 8 3个月 ,Cr平均 40 2 μmol/L。肾病理 :3例均为重度寡细胞性肾间质纤维化 ,肾小管广泛萎缩。成药组 :服药时间平均 7 5个月 ,累积总量平均 13 6g ,乏力 3例 ,夜尿增多 1例 ,恶心呕吐、头痛头晕 1例 ,平均18 8个月 ,Cr 3 62 8μmol/L。肾病理为重度寡细胞性间质纤维化和灶状纤维化各 2例 ,肾小管灶状萎缩 3例 ,广泛萎缩 1例。结论　汤药组关木通积累大 ,发病时间早 ,肾病理改变重。提示关木通所致肾损其临床表现、病理改变与服用关木通时间、剂量相关。     

大脑中动脉动脉瘤的血管内治疗

目的探讨血管内治疗大脑中动脉动脉瘤的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析采用血管内治疗的24例大脑中动脉动脉瘤患者的临床资料,包括患者年龄、临床分级、动脉瘤出血量、部位、形态、瘤颈宽度、血管痉挛程度及术中应用技术等。结果100%栓塞17例,95%栓塞4例,90%栓塞3例。1例患者术中血管痉挛加重致不完全失语。随访无动脉瘤再破裂出血病例,1例患者出现迟发性血管痉挛。结论血管内治疗大脑中动脉动脉瘤是一种安全、有效的方法。     

颈椎病伴椎管狭窄患者再手术问题探讨

目的：探讨颈椎病伴椎管狭窄患者再手术的原因、手术方式及其相关问题。方法：我院2002年7月～2003年12月对40例颈椎病伴椎管狭窄术后疗效不佳或症状复发的患者进行了后路多节段（5个或以上）减压手术。根据其手术治疗方式及影像学资料分析再手术原因，并进行术后疗效评价。结果：经前路手术者再手术的主要原因为：（1）伴有多节段颈椎管狭窄因素时，只选择部分压迫重的节段行减压融合15例；（2）经前路多节段（≥3个节段）减压融合后，相邻节段继续退变，出现新的脊髓压迫表现及椎间不稳定9例；（3）伴有OPLL时，行部分节段前路减压融合后，病变呈进展表现，产生或加重对脊髓的压迫8例。经后路手术者再手术的原因为：（1）后路减压节段不够5例（包括1例前后路联合手术者）；（2）后路减压不充分3例。再手术后随访1．3～2．7年，平均2．1年，所有患者脊髓功能获得一定的提高，JOA评分改善率为51．3％。结论：颈椎病伴椎管狭窄病例再手术的主要原因为椎管狭窄因素仍然存在，经后路多节段（5个或以上）减压手术治疗可彻底去除颈椎管狭窄因素，有效解除脊髓前、后方所受的压迫，可获得较满意的临床疗效。     

654-2与氨茶碱治疗慢性肺心病10例

慢性肺心病并呼吸衰竭、心力衰竭及微循环障碍，应用654－2与氨条碱治疗。同时于治疗前、后进行X光胸片检查右下肺动脉、肺动脉困难的横径与高度的变化以观察疗效。现将1993年治疗慢性肺心病10例报告如下。1材料与方法1．1一般资料慢性肺心病10例，其中男7例，女3例。年龄25～70岁，病因为慢性气管炎6例，哮喘性气管炎2例，肺结核1例，支气管扩张1例。1．2观察方法慢性肺心病10例均行胸部正位及右侧位胸片，于右下肺动脉分叉上1．5～2．0cm处测出横径宽度及心左缘主动脉球下的弓形高度，即为右下肺动脉宽度及肺动脉圆推的高度，按照肺心病…     

北京市1989～2002年疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎病例的监测

北京市急性弛缓性麻痹 (AFP)病例监测系统 1989～ 2 0 0 2年共诊断疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎 (脊灰 )(VAPP) 2 0例 ,其中首次服苗VAPP 18例 ,接触服苗VAPP 2例。所有病例均 <2岁 ,<6月龄病例占 85 %。男女发病之比为 9∶1。每年VAPP发生率无明显季节性高峰和地区差异。VAPP总发生率为 1 2 0 / 10 0万剂口服脊灰减毒活疫苗 (OPV)投放量或 1 5 9/ 10 0万剂OPV接种量 ,首次服苗VAPP发生率为 13 18/ 10 0万剂首次服苗量 ,接触服苗VAPP发生率为 0 16 / 10 0万剂OPV接种量。监测结果表明 ,北京市VAPP发生的危险性高于中国其它省份和其它许多国家与地区 ;免疫缺陷和 /或肛门周围脓肿可能是VAPP重要的危险因素。在中国当前尚未改变脊灰疫苗免疫策略的情况下 ,为减少和避免VAPP的发生 ,必须加强接种前儿童病史询问和体检 ,严格掌握接种禁忌证 ;同时要加强对VAPP的监测工作。     

内外合治女性尖锐湿疣70例

内外合治女性尖锐湿疣７０例浙江省长兴县中医院（３１３１００）魏学勤关键词女性尖锐湿疣内外合治笔者自１９９４年以来，采用中药内服与外用治疗女性尖锐湿疣７０例，收到较好效果。现简介如下。１一般资料７０例中，年龄最小１９岁，最大４５岁；病灶部位以小阴唇为最...     

DNA末端原位标记技术研究慢性再生障碍性贫血骨髓CD_(34)~+细胞凋亡

目的　观察慢性再生障碍性贫血 (CAA)患者骨髓CD3 4+ 细胞凋亡状况 ,探讨CAA可能的发病机制。方法　采用单克隆抗体 -免疫磁珠分离系统 (MACS)分离纯化 39例CAA患者的骨髓CD3 4+ 细胞 ,用DNA末端原位标 (TUNEL)技术分析骨髓CD3 4+ 细胞原位凋亡状况。结果　CAA患者骨髓细胞的凋亡率为 (39.2 4± 12 .70 ) % ,健康对照组为 (8.5 0± 2 .30 ) % ,组间比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。凋亡细胞可见核染色质皱缩、凝聚 ,但未见到核碎裂现象及典型的凋亡小体。结论　CAA患者骨髓CD3 4+ 细胞的过度凋亡是其质或 /和量缺陷的原因之一     

启动大鼠肝组织TGF—β／Smad信号传导通路的模型构建

目的：在传统CCL4急性肝损伤模型的基础上。构建启动大鼠肝组织中的TGF—β／smad信号传导通路的动物模型。方法：小动脉夹夹闭肝总动脉15分钟后松开动脉夹，手术5天后的大鼠，分别在随后的第1天和第5天，予25％CCL4花生油溶液6ml／kg体重腹腔注射，第二次CCL4天后处死所有动物；对照组则单用两次CCL4，空白组不做任何处理。结果：模型组与对照组及空白组比较：血清指标ALT、AST、HA显著上升；肝组织HE染色病理观测，肝组织出现明显炎症、变性、坏死，纤维组织增生等现象；PT—PCR检测Ⅰ、Ⅲ型胶原、TGF—β1、Snmd3mRNA表达显著增强。结论：成功启动大鼠肝组织中的TGF-β/smad信号传导路，该模型实用价值高、制作相对简单、耗时少、成模比例高，值得进一步研究。     

带蒂颊脂垫在颊粘膜癌术后修复中的应用

应用带蒂颊脂垫组织瓣修复颊粘膜癌术后缺损１８例，结果发现口腔内无覆盖颊脂垫移植后６￣８周完全上皮化。该组织瓣特点为解剖恒定，易于切取，供区与受区邻近，可在同一切口内完成手术，供区隐蔽，不影响外观及功能。此方法为修复颊粘膜缺损提供了一种新的方法。