胸腰椎体多发性骨髓瘤和溶骨性转移瘤的CT影像特点研究

目的探讨胸腰椎体多发性骨髓瘤和溶骨性转移瘤的CT影像特点。方法选取2012年1月至2016年1月接受治疗检查的92例患者,其中多发性骨髓瘤患者40例(208个椎体发生破坏产生病变),溶骨性转移瘤52例(155个椎体发生破坏产生病变)。所有患者均经手术病理或骨髓涂片加以确诊,专业医护人员对所有患者进行CT检查,并由2位临床教授对CT影像进行分析诊断,详细记录患者的椎体受累数目、部位及详情、骨质破坏形态等信息。结果对实验结果进行统计比较,患者胸腰椎体受累部位Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型中,多发性骨髓瘤分别为6个(2.88%)、16个(7.69%)与186个(89.42%),溶骨性转移瘤分别为14个(9.03%)、41个(26.45%)与100个(64.52%),差异具有统计学意义(P0.05)。多发性骨髓瘤患者椎体中硬化边缘、骨皮质破坏、单侧椎弓根破坏数目分别为13个(6.25%)、42个(20.19%)与14个(6.73%),明显低于溶骨性转移瘤患者24个(15.48%)、90个(58.06%)与28个(18.06%),差异具有统计学意义(P0.05)。骨质破坏类型中多发性骨髓瘤患者的不规则状45个(21.63%)、碎片状18个(8.65%)数目明显低于溶骨性转移瘤患者70个(45.16%)与43个(27.74%),但嵴状突起状34个(16.35%)、小圆状87个(41.83%)数目明显高于溶骨性转移瘤患者13个(8.39%)与2个(1.29%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论胸腰椎体多发性骨髓瘤和溶骨性转移瘤患者的临床病情相似,医护人员可通过CT影像中的椎体受累部位及具体情况,骨质破坏形态加以鉴别,从而提高医护人员的诊断率。     

37例老年人颈椎骨折围手术期的护理分析

目的：探讨老年人颈椎骨折围手术期的综合护理模式。方法回顾性分析37例老年人颈椎骨折围手术期的临床护理资料,包括心理护理、预防并发症护理、体位护理、巡回护理、术后管道护理、康复护理等。结果37例患者预后较好,均未出现其他新增并发症。结论根据患者个体情况制定相应的综合护理模式,其中心理护理及预防并发症的护理应在模式中得到充分体现。     

多巴胺受体激动剂对雌激素诱导F344大鼠垂体泌乳素腺瘤的治疗作用

目的 观察溴隐亭对雌激素诱导Fisher344( F344)大鼠垂体泌乳素腺瘤的治疗作用及雌激素受体(ER)ERα、ERβ、多巴胺2型受体(D2R)的表达.方法 采用免疫组织化学SP法检测泌乳素(PRL)、ERα、ERβ及D2R在垂体组织中的表达,放射免疫法检测血清PRL水平.结果 模型组血清PRL水平(3579.8 ±412.5)μg/L与对照组(19.6±5.2) μg/L比较显著增高,治疗组(110.8±21.3) μg/L明显降低(P＜0.01).模型组与治疗组ERα的表达水平高于对照组;治疗组ERβ的表达水平高于另两组;D2R在3组中的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 溴隐亭可抑制雌激素诱导的F344大鼠泌乳素腺瘤生长及PRL分泌,具有治疗作用.ER可能在泌乳素腺瘤的发生发展中具有重要作用.     

急症抢救4380例病因及死因分析

目的 探讨急诊病种的发展趋势、病因及死因.方法 回顾性分析4 380例急症抢救病例.结果 50岁及以上人群与中青年组病死率差异有统计学意义;夏季发病人数多,但冬季病死率高;急性中毒发病率逐年增加并占首位;冠心病是院前死亡最主要的原因.结论 急性中毒的病例逐年增多,需要加强对各类药品的管理.院前死亡的主要原因是心血管病,加强心肺复苏的正规培训,普及复苏急救技术是当务之急.     

miR-9和miR-210在卵巢癌SKOV-3及SKOV-3/DDP细胞株中的表达及机制探讨

目的 检验miR-9和miR-210在卵巢癌SKOV-3及SKOV-3/DDP细胞株中的差异表达,观察其对卵巢癌细胞生物学功能的影响并探讨其作用机制,为卵巢癌的靶向治疗积累数据,提供参考方向。 方法 培养人正常卵巢上皮细胞株,卵巢癌SKOV-3和SKOV-3/DDP细胞株,RT-PCR(实时荧光定量聚合酶链反应)检验miR-9和miR-210在各细胞株中的表达差异;将miR-9mimics和miR-210mimics转染至卵巢癌SKOV-3及SKOV-3/DDP中,用CCK-8法检测细胞增殖,Annexin V/PI法测细胞凋亡,细胞划痕实验测细胞迁移能力的改变及细胞侵袭实验测细胞侵袭情况。 结果 miR-9在SKOV3及其耐药株SKOV-3/DDP中低表达,而miR-210在SKOV3及其耐药株SKOV-3/DDP中高表达;miR-9/miR-210过表达抑制3种细胞的增殖;miR-9/miR-210过表达促进细胞发生凋亡;miR-9/miR-210过表达导致3种细胞迁移和侵袭能力下降。 结论 miR-9/miR-210在卵巢癌细胞中起到抑癌基因的作用,过表达miR-9/miR-210能显著抑制卵巢癌细胞的增殖、迁移和侵袭能力并促进肿瘤细胞的凋亡;miR-9/miR-210可以作为卵巢癌及复发性卵巢癌新的潜在治疗靶点。      

3D解剖图像、临床视频短片和影像学三维图像在神经外科教学中的应用

神经外科本科生教学课时时间短、解剖基础知识较多,加之学生对神经系统查体和颅脑疾病体征生疏,因此,神经外科教学具有较大难度.近年来, 为提高教学效果,多种信息技术手段已被广泛应用于神经外科教学过程[1, 2].我科自2010 年以来,在以前以图片教学为主的工作基础上[3],针对本科生不易理解的教学难点,补充了3D解剖图像、临床视频短片和高清影像学图片,形成更为直观、完整的多媒体课件,显著提高了教学质量, 取得了较好的教学效果,现总结如下.     

绝经妇女激素补充治疗与生物衰老的关系——基于英国生物银行的横断面研究

目的 探究绝经后妇女接受激素补充治疗（hormone replacement therapy, HRT）及开始治疗的时间段与生物衰老加速之间的关联。方法 基于英国生物银行（UK Biobank,UKB）基线调查采集的生化检测与人体测量数据,采用Klemera Doubal(KDM)算法构建生物年龄（biological age,BA）和BA加速指标。将研究对象按接受HRT情况分为五组：未曾、绝经前10年以前开始、绝经前0～10年开始、绝经后0～10年开始和绝经后10年以后开始接受HRT。使用多因素线性回归模型探究HRT情况与BA加速之间的关联。并将人群特征因素作为分层因素进行分层分析。结果 共纳入96 889名研究对象。与未接受HRT的人相比,绝经前0～10年开始（β=-0.28, 95%CI=-0.36～-0.19）和绝经后0～10年开始（β=-0.39, 95%CI=-0.46～-0.31）接受HRT与延缓加速衰老间存在关联。年龄小于60岁的绝经后妇女接受HRT延缓加速衰老的效应更明显。结论 接受HRT会延缓生物衰老,且60岁以下绝经后妇女在绝经后10年内使用效果更明显。     

上肢远端静脉穿刺技巧改进

静脉注射是我科最常用的治疗方法 ,如何在穿刺过程中减轻病人的痛苦及皮下瘀血、提高穿刺成功率及血管的重复利用是考查护理质量的重要标准之一。本文采用前瞻性研究方法从进针法、角度、长度、拔针及按压方法等方面进行探讨 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 2年 12月我科住院患者 5 0 0例 ,其中男 2 77例、女 2 2 3例 ,年龄 2～ 5 0岁 ,平均 3 9岁。排除出血性疾病、凝血功能障碍性疾病 ,出、凝血时间均在正常范围以内。随机分为观察组和对照组 (各 2 5 0例 ) ,两组年龄、性别、病种、病情、血管状态等方…     

HOXB1与 miR-3175在人胶质瘤中的表达及临床意义

目的：探讨同源异型盒基因 B1（HOXB1）与微小 RNA-3175（miR-3175）在人胶质瘤中表达的关系及临床意义。方法通过实时荧光定量 PCR（qRT-PCR）检测60例人胶质瘤组织和15例正常脑组织中 HOXB1与 miR-3175的表达,采用 Spearman 相关分析法分析人胶质瘤组织中 HOXB1、miR-3175表达的相关性,分析 HOXB1、miR-3175表达与临床病理特征的关系,采用 Kaplan-Meier 评估HOXB1、miR-3175与患者生存期的关系,采用 COX 回归模型分析患者预后因素。结果较正常脑组织, HOXB1在人胶质瘤组织中低表达（1．498±0．323∶0．946±0．588,t ＝－5．680,P ＝0．000）,miR-3175在人胶质瘤组织中高表达（1．008±0．355∶2．076±0．841,t ＝4．274,P ＝0．000）,并且在人胶质瘤组织中HOXB1与 miR-3175表达呈负相关（r ＝－0．601,P ＝0．000）。HOXB1表达与肿瘤分级相关（χ2＝4．848, P ＝0．028）,miR-3175表达与肿瘤分级（χ2＝5．640,P ＝0．018）、Karnofsky 功能状态评分（χ2＝4．785,P ＝0．029）相关。Kaplan-Meier 分析结果显示 HOXB1、miR-3175高表达组与低表达组中位生存期[HOXB1：（21．0±4．0）个月∶（7．0±0．8）个月;miR-3175：（6．0±0．6）个月∶（16．0±5．8）个月]差异有统计学意义（χ2＝7．495,P ＝0．006;χ2＝9．591,P ＝0．002）。COX 回归模型分析结果显示肿瘤分级（RR ＝6．556,95％CI 为1．196～35．952,P ＝0．002）、HOXB1（RR ＝0．018,95％CI 为0．001～0．312,P ＝0．006）和miR-3175（RR ＝2．098,95％CI 为1．663～7．513,P ＝0．037）是影响胶质瘤患者预后的独立因素。结论HOXB1与 miR-3175在人胶质瘤中的表达呈负相关,并与胶质瘤组织的恶性程度、胶质瘤患者的生存期及预后密切相关。