名中医周郁鸿教授治疗慢性再生障碍性贫血的经验以及其用药组方规律探索

目的：利用文字整理，医案分析，对周郁鸿教授的临床学术观点及经验进行全面整理分析，掌握其用药规律，并为中医医案整理分析及名老中医经验挖掘提供方法学指导。 方法：收集再障患者CRF表，收集整理周郁鸿教授治疗再障的219首处方，利用中医传承辅助平台，对处方用药进行数据挖掘分析，探讨周郁鸿教授治疗再障的用药规律。 结果：药物频次统计发现40以上的药有29种药，考虑健脾益气药过多影响结果，剔除了数量较多的茯苓、黄芪、白术后，前五位是菟丝子、当归、党参、陈皮、麦冬。在方剂关联规则中，得出核心药组共33对、10项关联规则，所涉及核心药物为菟丝子、党参、当归、茯苓、陈皮、山药、白术等。基于k-means聚类算法与回归模型对药物进行聚类分析得出6味药的药物聚类组合有4个，分别对应肾阴虚、肾阴阳两虚、肾阳虚、脾肾气虚这四个类型。 结论：周郁鸿教授治疗慢性再说障碍性贫血首重滋肾填精，辅以健脾益气，佐以活血止血之品，标本兼治。其核心药物组合及新处方可为中医治疗慢性再障提供参考价值。     

异种脱蛋白松质骨支架体内移植后血清T细胞亚群的变化

背景：研究提示异种脱蛋白松质骨可能成为一种极有实用价值的骨组织工程支架材料,但仍缺少细胞生物学及免疫学论证。 目的：脱蛋白法制备骨组织工程用的异种松质骨支架,探讨其山羊体内移植后免疫学性能。 方法：成年猪股骨远端松质骨,采用逐级脱蛋白方法去除异种骨中的抗原性成分。取6~8月龄雄性山羊8只随机分成2组,实验组双侧3、4横突间各植入脱蛋白松质骨2块。对照组植入相同数量未经处理新鲜松质骨。 结果与结论：采用脱蛋白处理后的猪松质骨光镜下可见骨孔内无细胞、神经、血管和嗜酸性物质染色。脱蛋白松质骨中胶原类氨基酸含量高,与新鲜松质骨相比无明显差异,而酪氨酸、色氨酸和半光氨酸波峰消失。新鲜松质骨氨基酸含量为19.89%,脱蛋白松质骨氨基酸含量为18.06%。脱蛋白松质骨植入后各时间点CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD28⁺水平与植入前相比基本保持一致,植入4周后局部抗原免疫组织化学未见阳性表达。提示经脱蛋白处理后异种松质骨低免疫原性,植入体内后没有特异性抗体产生,具有良好的组织相容性。     

无症状与有症状肾癌的临床分析

本文将1986～1991年收治的178例肾癌患者根据有无症状分为两组进行临床分析。结果表明:两组发病年龄相似,均以46～65岁为高峰。无症状组肿瘤大小与浸润程度明显低于有症状组;无症状组1、3、5年生存率分别为93.0%、76.5%、60.0%;有症状组分别为82.1%、63.8%、35.0%,有显著差异。认为:B超在临床上的广泛应用,使无症状肾癌检出率逐年升高,提出:早期发现肾癌,需扩大体检普查范围,探索诊断小肾癌的新技术。     

张晋基于三阴三阳开阖枢理论从时空论治失眠

失眠之病机与人体气机运行失常,阴阳失交有着密切关系.基于《黄帝内经》天人相应理论,运用顾植山教授"司天-司人-司病证"的诊疗思维方法,张晋教授将三阴三阳开阖枢理论与《伤寒论》六经欲解时及针刺疗法相结合,运用"司天-司人-司病证"的诊疗思维方法,即辨天时运气、辨人体时期、辨病邪虚实,从时间及空间的角度对失眠进行论治.三阴...     

女性精神分裂症与精神发育迟滞患者性侵害案件的特点

在我国司法精神病鉴定实践中，性侵害案件受害者以精神发育迟滞与精神分裂症患者最为常见，但对两类患者受性侵害特点的比较，报告不多。本研究就此进行了分析，为两类患者的救治和管理提供依据。     

颅内血肿粉碎引流术治疗脑出血护理体会

脑出血是内科急危重病之一，随着近年我院颅内血肿粉碎引流术治疗脑出血开展以来，降低了死亡及致残率，其预后依赖于出血的部位，出血量的多少和有无再出血，继发感染及护理等。因此，在临床工作中，医护应紧密配合，加强护理及健康宣教，以预防再出血及继发感染的发生，现将我们的护理体会介绍如下：     

深板层角膜移植术治疗感染性角膜炎的效果

目的:评价深板层角膜移植术治疗感染性角膜炎的效果。方法:回顾性分析2017年8月至2019年10月济南市第二人民医院感染性角膜炎64例(64只眼)的临床资料,根据手术方式分为2组,其中深板层角膜移植术(DALK)31例(31只眼)作为观察组;穿透性角膜移植术(PKP)33例(33只眼)作为对照组。术后随访1年,比较两组...