特发性脊柱侧凸患者胸椎椎弓根的CT测量及其临床意义

目的：测量特发性脊柱侧凸患者胸椎椎弓根的有关数据，探讨其临床应用价值。方法：在30例特发性脊柱侧凸患者术前CT扫描片上测量胸椎椎弓根的宽度、深度、角度、椎体旋转角度等数据，根据所得数据选定置入螺钉的直径、长度．确定置入方向和深度。术后对置入螺钉的胸椎椎弓根节段行CT扫描，判断置钉位置。结果：CT测量的各项数据显示胸椎椎弓根适合椎弓根螺钉的置入。以此为依据术中置入胸椎弓根螺钉共245枚，228枚(93％)置入无误，6枚穿破椎弓根外壁，9枚穿破椎弓根下壁，2枚穿破椎弓根内壁，无神经系统并发症。结论：术前CT扫描测量特发性脊柱侧凸患者的胸椎椎弓根的有关数据可为选择适当长度和直径的螺钉并将其准确置入胸椎椎弓根内提供参考。从而保证螺钉安全置入。     

中介素在心血管系统的研究进展

中介素(intermedin,IMD)又称肾上腺髓质素2,是降钙素基因相关肤超家族的一员.IMD能够无选择性作用于降钙素受体样受体/受体活化修饰蛋白复合物,通过受体复合物上G蛋白的变构,激活下游的效应酶及离子通道,再进一步发挥生物学效应.IMD的作用广泛,其对血管的作用主要包括血管生成作用、外周血管扩张作用、中枢升压作...     

针刺补肾祛瘀法治疗中重度骨转移癌痛的临床研究

目的评价针刺补肾祛瘀法治疗骨转移疼痛的临床疗效。方法采用前瞻性的随机对照方法,将60例患者随机分为针刺组(30例)和西药组(30例),针刺组予针刺加奥施康定(盐酸羟考酮控释片)止痛,西药组予奥施康定止痛治疗,疗程7 d,观察疼痛数字评分(NRS)、体力状况评分(卡氏评分,KPS)、奥施康定使用量、呕吐、便秘次数等指标的变化情况。结果与本组治疗前比较,两组病例治疗后NRS评分降低、KPS升高,差异有统计学意义。与西药组比较,针刺组治疗后NRS评分明显降低,差异有统计学意义,而治疗后两组KPS评分比较差异无统计学意义。针刺组治疗前后爆发痛次数、呕吐次数和便秘次数比较差异有统计学意义,而西药组治疗前后爆发痛次数、呕吐次数和便秘次数比较差异无统计学意义;两组病例治疗后爆发痛次数比较差异有统计学意义,而呕吐次数和便秘次数比较差异无统计学意义。针刺组治疗前后奥施康定剂量比较差异有统计学意义(P0.05),而西药组治疗前后奥施康定剂量比较差异无统计学意义(P0.05);两组病例治疗后奥施康定剂量比较差异有统计学意义(P0.05)。两组病例资料后疼痛缓解率比较差异有统计学意义(χ2=6.787,P=0.009)。结论针刺补肾化瘀法联合奥施康定更能有效缓解骨转移疼痛,而且针刺疗法可有效缓解奥施康定呕吐、便秘等副作用,有效改善了患者的生活质量。     

针灸治疗顺铂化疗相关恶心呕吐的研究概况

文章介绍了针灸治疗含顺铂方案化疗患者相关恶心呕吐的相关报道,通过简述近几年发表的有关针灸治疗顺铂导致化疗相关恶心呕吐研究的文献,分析该研究领域的研究现状,指出针灸治疗避免药物首过效应,具有疗效确切,价廉,不良反应少,具有其他治疗不可代替的优势。此外不同针刺疗法疗效国内外研究结果存在异议,值得设计严格随机对照前瞻性临床研究来对比和验证不同针刺疗法之间治疗CINV的确切疗效,以便更好地指导临床。     

蝙蝠葛酚性碱对阿尔茨海默病模型小鼠学习记忆和海马的影响

目的:探讨蝙蝠葛酚性碱(PAMD)对阿尔茨海默病(AD)模型小鼠学习记忆和海马的影响。方法:C57BL/6小鼠随机分成对照组,模型组,吡拉西坦组(620 mg·kg-1),PAMD高、中、低剂量组(30,15,7.5 mg·kg-1)。采用D-半乳糖(180 mg·kg-1)ip和双侧海马微量注射(10μg)β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42,2 g·L-1)诱导AD模型小鼠。所有小鼠给予等体积药物或生理盐水ig,持续28 d。采用Morris水迷宫测试行为学指标,观察小鼠学习记忆能力及小鼠海马镜下形态结构,采用双抗体夹心法测定脑组织β-淀粉样蛋白(Aβ)和白介素-6(IL-6)水平。结果:与对照组比较,模型组小鼠潜伏期和游泳距离明显增加(P0.05),Aβ和IL-6水平明显升高(P0.05)。与模型组比较,PAMD高、中剂量组明显改善AD模型小鼠的学习记忆能力(P0.05),明显改善海马神经元的细胞形态,明显降低Aβ和IL-6的水平(P0.05)。结论:PAMD改善AD模型小鼠的学习记忆功能及海马神经元的形态结构,PAMD通过抑制Aβ和IL-6蛋白在AD治疗中发挥重要作用。     

热疗对骨转移癌疼痛治疗的研究现状

热疗是通过致热源产生的热效应,将局部组织或全身加热至一定温度范围,对细胞进行杀伤的治疗方法,是肿瘤重要的治疗方法之一,以往研究和治疗的重点在肿瘤本身,但疗效并不能替代传统方法,而近年来利用热疗对骨转移癌疼痛开展的止痛治疗研究显示出良好效果,通过多机制共同作用控制疼痛,具有作用范围广、起效快、无创性等特点,已得到广泛认可,有望成为治疗骨转移癌疼痛的又一经典方法.     

近5年针刺疗法减轻顺铂诱导恶心呕吐的国内临床研究述评

我国恶性肿瘤发病率逐年上升,化疗在恶性肿瘤治疗中不可或缺,化疗相关恶心呕吐是最早发生的副反应,近年来新型药物的研发及推广使急性恶心呕吐得到有效控制,但延迟性恶心呕吐仍得不到有效控制。化疗期间患者常致脾胃虚弱,口服用药难以服用,针灸无首过效应,有价廉、作用迅速、副反应少等特点,具有不可替代的优势。本研究述评了近5年来国内相关领域的研究进展,并展望该领域今后有潜力的临床研究方向。     

针刺加亚低温对MCAO大鼠缺血侧海马组织miRNA归属通路及mir-34c-5p表达的影响

目的观察针刺加亚低温对脑缺血再灌注损伤(CIRI)大鼠缺血侧海马组织mi RNA归属通路及mir-34c-5p表达的影响,探讨mir-34c-5p在CIRI中的作用机制。方法将60只SPF级健康SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、针穴组、亚低温组和针刺加亚低温组,每组10只。采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,造模成功后约2 h且大鼠生命体征稳定后进行干预。针穴组选取"人中""百会""大椎"进行针刺,1次/12 h,共6次;亚低温组连续72 h放入低温代谢笼中,保持肛温(33±1)℃、鼓膜温度(31±1)℃;针刺加亚低温组同时采用针刺与亚低温进行干预。实验结束后,观察大鼠神经功能缺损评分和脑梗死面积,采用mi RNA微阵列芯片技术筛选出组间差异基因并归纳信号传导通路,实时定量PCR检测缺血侧海马组织mir-34c-5p的表达。结果与正常组、假手术组比较,模型组大鼠神经功能缺损评分升高,脑梗死面积比明显增加(P<0.01),差异表达mi RNA数量分别为4、5个,且主要归属MAPK、p53、Calcium、Jak-STAT及Neurotrophin信号通路,mir-34c-5p表达量明显降低(P<0.05);与模型组比较,各干预组大鼠神经功能缺损评分降低,脑梗死面积比明显减少(P<0.05,P<0.01),但干预组间比较差异无统计学意义(P>0.05),针穴组、亚低温组、针刺加亚低温组差异表达mi RNA数量分别为16、7、23个,且主要归属MAPK、p53、Calcium、Jak-STAT及Neurotrophin信号通路,各干预组上调mir-34c-5p表达趋势较明显(P<0.01);与针穴组、亚低温组比较,针刺加亚低温组大鼠mir-34c-5p表达量明显增加(P<0.05)。结论针刺加亚低温可降低CIRI大鼠神经功能缺损评分,减少脑梗死面积,其机制可能是针刺加亚低温可靶向多条信号转导通路,从多途径、多网络调控CIRI,并与上调mir-34c-5p的表达量有关,从而发挥神经保护作用。     

Toll样受体4对脑缺血再灌注小鼠皮质TRIF表达的影响

目的 探讨Toll样受体4(TLR4)对脑缺血再灌注小鼠皮质TRIF表达的影响.方法 小鼠随机分为3组,分别为假手术组和缺血再灌注组、TLR4阻断组,各组又分1、2、3、4 d 4个时间点组.采用TLR4抗体封闭阻断TLR4,Western印迹检测皮质TLR4蛋白、干扰素-β(IFN-β)蛋白表达量,免疫组化方法检测TRIF表达变化.结果 缺血再灌注组TLR4蛋白、IFN-β和TRIF表达水平明显高于假手术组表达水平(P<0.05),而TLR4阻断组TLR4蛋白、IFN-β和TRIF表达水平明显少于缺血再灌注组(P<0.05).结论 缺血再灌注可激活TLR4,并引起TRIF和IFN-β表达量增加,而采用TLR4抗体封闭阻断TLR4后,TRIF和IFN-β表达量减少,提示TLR4通过上调TRIF表达参与脑缺血再灌注的反应机制.