血管内皮生长因子C及LYVE-1在肌肉瘤动物模型中的表达

目的建立横纹肌肉瘤模型,研究肌肉瘤淋巴道转移机制,为临床肌肉瘤治疗提供理论依据。方法取清洁级昆明系小鼠30只,用小鼠S180癌性腹水,在小鼠臀部肌层种植,建立肌纤维肉瘤的原位瘤种植模型,观察肿瘤的生长情况,1周后处死小鼠,切取瘤体,检测肿瘤体积、重量及开胸、腹观察肿瘤转移情况及不同时期肿瘤血管、淋巴管生长与肿瘤生长转移的关系。取肿瘤组织包埋制备切片,应用免疫组化、Western blot等方法检测血管内皮生长因子C(VEGF-C)蛋白质表达。应用淋巴管内皮透明质酸受体-1(LYVE-1)标记淋巴管,检测肌肉瘤组织中的淋巴管密度(LMVD)。结果横纹肌肉瘤组织中心区和边缘区均存在淋巴管,这预示着横纹肌肉瘤组织中存在淋巴管的增生和新生,其可能与VEGF-C的诱导密切相关。结论横纹肌肉瘤组织中VEGF-C的表达增高,预示VEGF-C与横纹肌肉瘤淋巴管新生密切相关,从而促进肿瘤的浸润和转移。     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折

目的探讨用球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折。方法共10例患者,男7例,女3例;年龄57~72岁,平均67岁;病变部位:T11 1例,T12 4例,L1 5例。在“C”型臂X线机引导下,采用经皮穿刺方法,经椎弓根将一中空管道置入伤椎以建立通道,将特制耐高压小球囊送入伤椎,用高压注射器向球囊内注入造影剂,球囊扩张将松质骨向四周挤压,使伤椎恢复高度并产生空腔,经“C”型臂X线机观察确认伤椎复位满意后记录球囊的压力及容量,抽出造影剂使球囊回缩至真空后取出。将同量含钡低黏度骨水泥注入由球囊扩张而产生的空腔内,通过“C”型臂X线机观察确认骨水泥充满空腔后完成手术。结果10例患者术后疼痛即刻消失,术后当天或次日即可下床活动。经X线检查确认压缩骨折的椎体高度基本恢复,后凸畸形平均矫正16°(12°~30°)。术后平均随访6个月,患者均恢复伤前生活方式,无疼痛,伤椎高度无丢失,无并发症发生。结论微创球囊扩张椎体后凸成形术是治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折安全有效的方法。     

三种菖蒲的鉴别和应用

九节菖蒲、石菖蒲、水菖蒲是常见的中草药，临床应用较为普遍。在临床应用中，由于三者药名相同，价格悬殊使替代使用情况越来越多，影响了药物的疗效。为了开展临床用药的安全有效．现将三者主要鉴别介绍如下。     

青少年特发性脊柱侧凸术前应用滑动式牵引床牵引的效果评价

[目的]评价青少年特发性脊柱侧凸病人术前运用自行设计的滑动式牵引床进行牵引的临床效果。[方法]采取自身对照研究方法,选择22例脊柱侧凸病人,术前采用自行设计研制的滑动式牵引床进行牵引,比较牵引前后脊柱柔韧度相关指标的变化以及与术后正位Cobb角相关性。[结果]术前牵引前后脊柱柔韧度相关指标改变显著（P〈0.01） 病人术后正位Cobb角与个体弯曲数目、牵引后的B位Cobb角及牵引前BCR有回归关系（P〈0.05） 主胸段术后正位Cobb角改变与牵引前后正位Cobb角改变、B位Cobb角改变及BCR改变具有回...     

系统解剖学网络教学平台的建设与实践

目的为培养学生自主学习的能力、提升教学效果,在系统解剖学教学中运用网络教学平台新模式。方法建设完善系统解剖学网络教学平台,以2012级药物制剂、制药工程、药学共117名学生为实验组,在传统教学基础上使用网络教学平台教学;以2011级药物制剂、制药工程、药学共123名学生为对照组,使用传统教学模式不变。以对实验组进行调查问卷和两组考核成绩对比的形式进行总结分析。结果实验组问卷调查结果显示大部分同学认为网络教学平台能从各方面提高学生的综合能力,对其较为满意。两组成绩考核对比显示,实验组学生优秀成绩优于对照组（P〈0．05）。结论在系统解剖学教学中运用网络教学平台,能够使系统解剖学这一门相对难懂的学科在教学模式上有新的突破,能够锻炼学生合理利用课余学习时间,在提高成绩与个人能力方面有显著效果。     

VEGF-A和 Ki67在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

目的：观察血管内皮生长因子A（VEGF-A）和细胞核增殖抗原（Ki67）在膀胱移行细胞癌中的表达,研究VEGF-A与膀胱移行细胞癌中淋巴管密度（ LVD）和微血管密度（ MVD）是否有关。方法采用免疫组织化学方法观察VEGF-A及Ki67在60例膀胱移行细胞癌组织中的表达,用D2-40标记淋巴管, CD34标记微血管,进行淋巴管和微血管的计数。结果 VEGF-A阳性组的LVD和MVD与阴性组的LVD和MVD比较均有显著性差异（P＜0．05）。淋巴结转移组的LVD和MVD与未转移组的LVD和MVD比较均有显著性差异（P＜0．05）。 Ki67阳性表达率与淋巴结转移有关（P＜0．05）。结论在膀胱移行细胞癌的淋巴管生成和微血管生成中VEGF-A发挥重要作用。 Ki67可作为膀胱移行细胞癌转移趋势的有效指标。     

盐酸安罗替尼二线治疗老年小细胞肺癌的有效性和安全性观察

目的 观察盐酸安罗替尼在老年小细胞肺癌患者中二线治疗的有效性和安全性.方法 选择2018年6月至2020年6月在中国中医科学院望京医院肿瘤科住院治疗的28例确诊为广泛期小细胞肺癌的老年患者为研究对象.在一线治疗进展后予以盐酸安罗替尼口服进行二线治疗.通过观察治疗后的客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)及不良反应,...     

中医辨证治疗肿瘤患者便秘

便秘是癌症患者应用阿片类药物和化疗药物最主要的不良反应,阿片类药物所导致的便秘的成因是肠蠕动减弱,属于中医气机失调的范畴,肿瘤的各个时期内因为阿片类药物所致的便秘都有气虚的存在。化疗药物所致的便秘可分为很多种,因使用5-羟色胺受体拮抗剂所致者,属气虚的范畴;因骨髓抑制导致的贫血所致者,属于血虚的范畴,血虚日久导致津液亏虚,进而可表现为阴虚型便秘。因此在治疗上,单攻其邪则正气必败,只补其虚则标实难除,故应补虚与通便俱下,以达到祛邪扶正的目的。     

腰椎后路椎间植骨融合术的临床比较

目的：比较在腰椎后路椎间植骨融合术手术中是否使用椎弓根螺钉内固定的临床以及影像学结果。方法：本组病人都采用Cloward技术植入了自体髂骨，其中13例进行了椎弓根螺钉内固定，另21例未进行椎弓根螺钉内固定。两组病人的临床和影像学结果进行了比较。结果：固定组77％的病人获得优良疗效，非固定组为81％。固定组的融合率为76．9％，非固定组80．9％。两组中均未发现有植骨块的塌陷。固定组椎间隙高度平均减少了15．3％。非固定组椎间隙高度平均减少了18．4％。两组的临床和影像学结果没有统计学上的明显差异。结论：正确的手术，同时有足够数量和质量的髂骨骨块，可以承受正常生理载负荷，也可以达到很高的融合率。椎弓根系统螺丝钉内固定不必作为PLIF手术的常规以减少植骨块的下陷。