"益癸汤"治疗过早绝经30例临床观察

目的：观察自拟益癸汤治疗过早绝经的临床疗效．方法：将过早绝经患者50例随机分为治疗组（益癸汤治疗）与对照组（HRT人工周期治疗）．共治疗3个月经周期．观察治疗前后2组患者主要症状与血清激素水平的变化。结果：治疗组总有效率83．2％，对照组总有效率90．0％，2组总有效率比较．无显著性差异（P〉0．05）；2组治疗后血清激素水平均有显著改变（P〈0．01），症状亦明显改善．且治疗组症状改善率均高于对照组。结论：中药益癸汤对过早绝经患者血清激素水平与主要症状均有显著的调节与改善作用，且无任何不良反应，是治疗过早绝经的有效方药。     

农村社区卫生服务中心妇科医师骨质疏松症知识描述性流行病学问卷调查

目的了解农村社区卫生服务中心妇科医师进行骨质疏松症知识的了解程度和诊治情况。方法使用针对社区改良的骨质疏松症问卷对苏州市6家农村社区卫生服务中心工作21名的妇科医师进行骨质疏松症认知度调查。结果骨质疏松症知识不够普及,妇科相关工作人员普遍对骨质疏松症的认识存在一些误区和盲点。结论应对农村社区卫生服务中心工作的妇科医师进行专业化的骨质疏松症教育。     

干扰长链编码RNA FOXCUT能抑制鼻咽癌细胞上皮间质转化及诱导线粒体损伤

目的 探讨干扰长链编码RNA FOXCUT对鼻咽癌细胞上皮间质转化及线粒体功能的影响。方法 RT-PCR检测50例鼻咽癌患者癌组织及癌旁组织和NP69、CNE1、CNE2、SUNE2、HER2和5-8F细胞株中FOXCUT表达水平;将shRNA FOXCUT转染至CNE1细胞,随机分组为Control组、shRNA-NC组和FOXCUT-shRNA3组。采用CCK8法和克隆形成实验检测细胞增殖;显微镜观察细胞形态;免疫荧光检测Vimentin+含量;试剂盒检测氧化应激标记物SOD、MDA、LDH的水平;流式检测线粒体膜电位的变化;Western blot法检测E-cad、N-cad、Vimentin、Bax、Bcl-2、caspase-3和c-Myc蛋白表达水平。结果 与癌旁组织相比,鼻咽癌组织中FOXCUT表达水平均升高（P<0.001）。与NP69细胞相比,CNE1、CNE2、SUNE2、HER2和5-8F细胞FOXCUT表达水平均升高（P<0.001）。与Control组相比较,FOXCUT-shRNA3组细胞增殖倍数及克隆形成率降低（P<0.001）,细胞形态呈短梭形、扁平型或圆形,细胞间的连接较为紧密,具有铺路石样特征;N-cad、Vimentin的表达水平降低,E-cad的表达水平升高（P<0.05）,Vimentin+含量降低（P<0.001）,MDA、LDH的含量明显升高（P<0.05）,SOD的活性明显降低（P<0.05）,红色荧光细胞向绿色荧光细胞转变较明显,绿色荧光细胞百分比增加,Bax/Bcl2、Cleaved cas3/cas3表达显著上升,c-Myc表达显著降低（P<0.001）。结论 干扰长链非编码RNA FOXCUT能够抑制鼻咽癌细胞增殖,减少上皮间质转化,增强氧化应激、降低膜电位,诱导CNE1细胞线粒体功能损伤,促进凋亡;干扰长链非编码RNA FOXCUT对CNE1细胞抑制效果显著,具有靶向治疗鼻咽癌的潜力。     

结膜细胞外基质移植的实验研究

目的：观察结膜细胞外基质（extracellular matrix,EcM）作为结膜组织的替代材料用于结膜成形的特点及效果。方法：饲养42只大白兔,将其中6只大白兔的球结膜制作结膜缺损模型,并将剩余的大白兔随机分为3组,每组12只。实验组兔结膜采用组织工程技术制备的结膜ECM行结膜移植修补术,对照Ⅰ组采用新鲜异体结膜移植,对照Ⅱ组采用低温冷冻保存的羊膜移植,以观察移植修补术后结膜成形的情况,并行肉眼、镜下、免疫组化及淋巴细胞毒检查。结果：动物实验组,结膜ECM移植后1周可见新生血管自移植边缘长入,8周外观已接近正常结膜,无免疫排斥反应;光镜下可见移植后4周的移植区上皮已接近正常结膜上皮。对照Ⅰ组术后2周,移植片可见大量炎性细胞浸润。对照Ⅱ组术后4周。移植区仍有部分上皮未覆盖。结论：结膜ECM为目前比较理想的结膜替代材料,并可有效地用于角、结膜表面重建。     

超声生物显微镜在青光眼诊断和治疗中的应用

超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)是一种类似低倍生物显微镜的新型的高频率眼科B型超声影像检查仪器,它的应用在青光眼疾病的诊断中发挥着极其重要的作用。UBM不但不受眼压高低、角膜、前房混浊及炎症的影响,而且,还具有分辨率高、无痛、无侵入、无组织损害的特点和优势,可清晰观察和精确的测量活体的眼前节结构,是一种能清晰的显示现有的其他方法难以观察的眼前段"盲区"结构状态的高新技术手段。本文就UBM对青光眼疾病的诊断、治疗及手术疗效评估作一综述。     

PBL教学法在研究生培养中的应用和探讨

研究生教育是当代医学教育的重要组成部分,探索适合研究生特点的教学模式是研究生临床教学研究的重点。PBL教学法是以问题为中心的教学模式,将PBL教学模式运用于研究生临床教学,我们选择2008级研究生为研究对象,专业学位为对照组采用传统教学法授课;科学学位为实验组采用PBL教学法授课。结果发现PBL教学法极大地提高了研究生的学习兴趣和主动性,活跃了课堂气氛,培养了研究生合作和沟通能力,是一种高效率的教学模式,对于提高教学质量和研究生的综合素质具有明显的作用。     

产ESBLS大肠埃希菌和克雷伯菌的耐药性分析

目的对产ESBLS大肠埃希菌和克雷伯菌在临床交叉感染的耐药性分析。方法采用法国生物梅里埃API鉴定系统分离鉴定,药敏试验采用k-B纸片扩散法。结果大肠埃希菌106株产ESPBS大肠埃希菌10株,克雷伯菌110株产ESBLS克雷伯菌菌株13株。结论产ESBLS大肠埃希菌和克雷伯菌体外药敏试验对三代头孢均敏感,而体内治疗是无效的,实验室应给临床报告耐药。     

NP方案在术后乳腺癌应用模型的探讨

目的:透过对132饲接受NP方案化疗的术后乳腺癌患者预后影响因素的分析建立预后模型对准确判断术后乳腺癌预后和选择临床治疗方案提供科学依据从而指导临床个体规范化治疗.方法:回顾性研究1994年9月至2008年2月在江苏省肿瘤医院化疗内科至少完成盏诺加顺铂方案二周期化疗并可以评价生存时间的术后乳腺癌患者病例临床资料综合分析预后可能相关因素.采用SPSS12软件处理数据使用Log-rank检验法进行差异性检验.建立了术后乳腺癌生存期模型.结果:用Cox模型进行多因素分析临床分期、淋巴结转移数露、手术方式、化疗周期、ER、PR、cerb2和CA153与生存之间有统计学意义(P<0.05)建立一个PI横型PI=0.818 临床分期-0.852淋巴结转移数量-1.107 手术方式-1.236 化疗周期+1.596 ER-1.854 PR+0.994 cerb2+1.522 CA153+β0.结论:根据COX回归模型建立预后指数PI模型菜种程度上也反映接受NP方案化疗的术后乳腺癌患者的颈后.     

封冻羊膜移植治疗翼状胬肉及眼化学烧伤的临床观察

目的:观察封冻羊膜移植治疗翼状胬肉及眼化学烧伤的临床效果。方法:采用封冻羊膜移植术治疗眼表疾病患者66例(81眼),其中翼状胬肉56例(71眼)、急性重度眼表碱烧伤10例(10眼)。结果:翼状胬肉患者术后1~4周正常上皮沿羊膜生长,无1例发生感染。经过6~12月的随访观察,有8眼复发,手术成功率为88.7%,复发率为11.3%;重度眼表碱烧伤患者除2例术后1周发生羊膜脱落溶解外,其余8例术后羊膜移植片平伏,获得成功重建眼表。结论:封冻羊膜移植能有效减少翼状胬肉的复发率;对于重度碱烧伤患者阻止角膜穿孔,减轻炎症反应,阻止角膜缘新生血管侵入有效。     

肾病综合征患儿血白蛋白水平与蛋白尿关系分析

目的 观察儿童原发性单纯性肾病综合征血白蛋白水平与蛋白尿变化之间有无相关关系。方法回顾性分析46例初次发病且未经激素治疗的原发性单纯性肾病综合征患儿的临床资料，运用医学统计学方法，分别观察血白蛋白水平与每小时每平方米体表面积尿蛋白量（尿蛋白1）之间、血白蛋白水平与24h尿蛋白定量和病程的乘积之间（尿蛋白2）的关系。结果血白蛋白水平与尿蛋白，之间F=0．718，r=0．127，P〉0．05；血白蛋白水平与尿蛋白：之间F=0．001，r=0．005，P〉0．05。血白蛋白水平与尿蛋白1、尿蛋白2之间不存在线性回归关系，也无相关关系。结论大量蛋白尿可能不是某些原发性单纯性肾病综合征患儿血白蛋白水平降低的主要原因．