1533例急性非创伤性腹痛患者的分析

目的：对非创伤性腹痛的诊断情况进行分析总结,为此类疾病的救治积累经验。方法：选取2010-10-2013-10因腹痛收治于郑州大学第一附属医院急诊内科的患者为研究对象,对这些患者的诊断情况进行回顾性分析,并把腹痛按性质分为腹腔脏器病变与腹外脏器病变和全身疾病引起的腹痛,按诊断情况分为初诊即确诊的腹痛和初诊未被确诊的腹痛。记录各组病例的各种诱发因素、病因、症状、体征、辅助检查、发病及诊疗经过和最终的诊断情况,对各组疾病的例数及其所占的百分比进行统计分析。结果：共有1533例患者纳入本研究。收治于急诊内科的腹痛诊断有49种。初诊即确诊的腹痛共1 122例（占总例数73.19%）,全部为腹腔脏器病变。初诊未被确诊的腹痛共411例（26.81%）,其中腹腔脏器病变引起的腹痛共279例（18.20%）,腹外脏器病变引起的腹痛共65例（4.24%）,全身性疾病引起的腹痛共67例（4.37%）。本研究患者中,腹腔内脏器病变有1 401例,占所有腹痛病人的91.38%。共有10例患者死亡,其中2例死于主动脉夹层,1例死于铊中毒,1例死于胆道疾病,1例死于胃癌合并胰腺炎、肠梗阻;2例死于胰腺炎合并MODS,3例死于胃癌晚期,均发生在初诊未被确诊的腹痛患者。初诊即确诊的患者死亡率显著低于初诊未确诊的患者,为0：2.43%,P〈0.05,差异有统计学意义,说明初诊即确诊可降低患者死亡率。腹腔内脏器病变与非腹腔内脏器病变患者的死亡率比较为0.56%：0.72%,P〉0.05,差异无统计学意义,说明死亡率与疾病种类无关。结论：以腹痛为主要表现的疾病病因复杂,表现多样、特征不典型。腹腔脏器的病变,腹外脏器与全身性疾病均可以引起腹痛,诊断过程中要综合考虑各种因素。腹痛初诊较易诊断的疾病为腹腔脏器的病变所引起的疾病。初诊未被确诊的腹痛患者中,应重视腹外脏器病变和全身疾病引起的腹痛,这类疾病较少见,常被误诊,死亡率较高。     

不同品种鸡蛋中胆固醇含量比较

目的：比较不同品种鸡蛋蛋黄的胆固醇含量，为制定饮食干预方案提供依据。方法：应用高效液相色谱法测定市售普通鸡蛋、吉格格健康营养鸡蛋、小全山鸡蛋和徂徕山鸡蛋的蛋黄胆固醇含量。结果：普通鸡蛋和3种健康营养鸡蛋每克蛋黄的胆固醇平均含量分别为(11．62&;#177;0．76)。(10．49&;#177;0．91)，(9．82&;#177;0．83)和(9．46&;#177;1.02)mg，不同品种鸡蛋蛋黄的胆固醇含量差异有显著性意义(ε=3.38，4．16，P&;lt;0．01)。每个鸡蛋蛋黄的胆固醇平均含量分别为(180．05&;#177;11．59)，(188．49&;#177;15．79)．(149，30&;#177;17．17)和(148，80&;#177;18．79)mg。结论：健康营养鸡蛋蛋黄的胆固醇含量低于普通鸡蛋，心脑血管病患者宜适量食用健康营养鸡蛋。     

环孢素A联合激素中药治疗膜性肾病临床疗效分析

<正>原发性膜性肾病(MN)临床常表现肾病综合征,病理特征为肾小球基底膜多数出现钉突,肾小球毛细血管壁的上皮细胞下有沉积物,免疫荧光可见IgG及C3沉积。我们选用环孢素A,联合中量激素及中药,配合对症支持治疗,与环磷酰胺联合足量激素治疗进行对照,结果发现有效率及缓解率明显提高,激素不良反应亦明显减少,现报告如下。     

凋亡抑制蛋白家族的研究进展

凋亡抑制蛋白（inhibitor of apoptosis proteins,IAPs）不仅可以抑制细胞凋亡,还可以调节细胞周期和细胞分裂等。本文对现有的IAPs家族成员及与肿瘤治疗的研究进展进行综述。     

高艳霞从脾论治慢性肾脏病临床经验

正高艳霞教授是山西省中医院肾病科主任医师,硕士生导师,曾先后师承于家菊教授和孙郁芝教授,现为全国首批名老中医——孙郁芝教授的学术经验继承人。高艳霞教授致力于中西医结合治疗肾病临床、科研、教学工作30年,在治疗慢性肾脏病方面独具一格。笔者自师从高艳霞教授以来受益良多,现将其从脾论治慢性肾脏病临床经验介绍如下。     

心理干预对艾滋病患者/HIV感染者主观幸福感和疾病羞耻感的影响研究

探讨积极心理学联合三位一体(心理专家、同伴、家属)的心理干预模式对艾滋病患者/HIV感染者主观幸福感和疾病羞耻感的影响,以提高患者主观幸福感和降低疾病羞耻感.     

异位妊娠保守治疗的临床护理观察

目的探讨异位妊娠保守治疗的临床护理方法。方法 47例异位妊娠患者采取保守治疗,并配合有效的护理措施。结果43例患者经保守治疗出院,出院后2周~1个月复查血β-HCG水平降至正常,盆腔包块消失,成功率为91.5%.有3例患者因输卵管妊娠破裂而行输卵管切除术,另有1例患者自动放弃保守治疗。结论异位妊娠保守治疗可保存患者的生育能力,经有效护理可以取得较好的效果且疗效可靠。     

酚妥拉明在肾病水肿中的应用

酚妥拉明在肾病水肿中的应用山西省中医药研究院（０３００１２）高艳霞刘建峰王爱萍孙郁芝（指导水肿是肾病综合征常见症状之一，临床上治疗方法颇多。近来我们采用酚妥拉明配合低分子右旋糖酐，速尿治疗常规利尿无效的肾病综合征并高度水肿患者２１例，疗效显著，现报告...     

凋亡抑制因子XIAP在喉癌中的表达和意义

目的探讨凋亡抑制蛋白XIAP在喉癌组织中的表达及其临床意义。方法从107例喉癌患者中,随机抽取42例喉癌及癌旁组织切片作对照,应用免疫组织化学二步法测定其XIAP蛋白的表达情况。结果在42例喉癌及癌旁组织中,XIAP表达两组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）;在临床病理分级两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;在性别、年龄和有无颈部淋巴结转移各两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论凋亡抑制蛋白XIAP在喉癌的发生发展中起重要作用,但和性别、年龄和有无颈部淋巴结转移差异无相关性。