胎儿Dandy-Walker畸形围产儿解剖4例临床病理分析

目的解剖4例Dandy-Walker综合征的胎儿,了解该综合征的解剖学改变及合并畸形。方法 B超确诊先天性Dandy-Walker畸形变异型引产后,尸体解剖证实明确诊断。结果 2例见第四脑室积液,1例见后颅窝囊肿,2例合并心脏畸形,3例骨骼系统畸形。结论 Dandy-Walker畸形是一种非特异性的神经系统发育畸形,常合并有神经系统外畸形,产前超声能有效诊断Dandy-Walker畸形,并应对其他系统作详细检查,特别应重视心血管系统和骨骼系统的检查。     

对有机磷农药中毒病人健康教育的体会

目的：对自服有机磷农药中毒病人实施健康教育，使病人掌握相关知识，克服心理阴霾，重树生活信心。方法：对151例自服有机磷农药中毒病人的年龄、性别、职业、文化程度、不同时期的心理状态进行评估，确定健康教育计划，采用单病人教育形式、口头讲解的方法有针对性的实施健康教育，并行每日效果评价。结果：病人意识到白服有机磷农药中毒的严重后果，正确认识到自杀是一种对自己对家庭极不负责任的错误行为，能够积极配合治疗，恢复正常的身心状态后痊愈出院。病人对健康知识的认知能力明显提高，自我保健知识的了解情况有所改善。结论：对自服有机磷农药中毒病人实施健康教育对病人的身心痊愈及本病的预防有积极的意义。通过多种形式的健康教育，确实能使病人积极配合治疗及护理，建立良好的护患关系，优化护士的整体形象。     

实时三维超声心动图评价射血分数正常高血压左心室肥厚患者左心室协调性

目的应用实时三维超声心动图评价左心室射血分数正常的高血压左心室肥厚患者左心室协调性。方法选取30例正常人(正常对照组)和50例高血压左心肥厚患者(左心室肥厚组),应用实时三维超声心动图测量左心室室壁17个节段容积-时间曲线,计算左心室特定节段达到最小收缩容积时间(Tmsv)的标准偏差和最大差值被标准化为心动周期的百分比Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%。结果与正常对照组比较,高血压左心室肥厚患者的Tmsv16-SD%、Tmsv12-SD%、Tmsv6-SD%、Tmsv16-Dif%、Tmsv12-Dif%、Tmsv6-Dif%均显著增加(P<0.05)。结论高血压患者即使左心室射血分值正常,左心室协调性也较正常人显著减低,尤其是在高血压左心室肥厚患者。室壁运动的协调性是反映心功能的一项重要指标,利用实时三维超声心动图能发现高血压左心室肥厚非心力衰竭患者左心室协调性变化,对于明确高血压左心室肥厚患者心脏功能变化有帮助。     

自噬基因Beclin-1在子宫腺肌病中的表达及意义

目的探讨子宫腺肌病中细胞自噬基因Beclin-1的表达及意义。方法采用免疫组化SP法检测82例子宫腺肌病、40例子宫内膜样腺癌、及20例正常子宫内膜组织中自噬基因Beclin-1蛋白及细胞凋亡的标记物Ki-67蛋白的表达水平。结果子宫腺肌病中异位子宫内膜及子宫内膜样腺癌中Beclin-1表达水平低于正常子宫内膜组织(P<0.05);Beclin-1表达随着临床症状严重程度而下调(P<0.05)。在正常子宫内膜组织中Ki-67微弱表达,在子宫腺肌病及子宫内膜腺癌中的Ki-67表达均显著上调。结论子宫腺肌病与子宫内膜样腺癌类似,其发生、发展中自噬基因Beclin-1起到一定的作用。     

自噬基因Beclin-1与凋亡基因Bax、Bcl-2在子宫腺肌病中的表达及意义

目的探讨子宫腺肌病与子宫内膜样腺癌中细胞自噬基因Beclin-1、凋亡基因Bax、Bcl-2的表达及意义。方法采用免疫组化sP法检测82例子宫腺肌病、40例子宫内膜样腺癌组织中自噬基因Beclin-1、凋亡基因Bax、Bcl-2的表达水平。结果子宫腺肌病中异位子宫内膜及子宫内膜样腺癌中Beclin-1表达水平低于正常子宫内膜组织（P〈0．05）;Bec—lin-1表达随着临床症状严重程度而下调（P〈0．05）。在正常子宫内膜组织中Bax微弱表达,Bcl-2未见表达,两者在子宫腺肌病及子宫内膜腺癌中的表达均显著上调。Bax蛋白表达随腺肌病严重程度增加而增加,Bcl-2的表达则相反（P〈0．05）。结论子宫腺肌病与子宫内膜样腺癌类似,其发生、发展中自噬基因Beclin-1、凋亡基因Bax、Bcl-2起到协调作用。     

胎盘绒毛膜血管瘤10例临床病理学分析

目的探讨胎盘绒毛膜血管瘤的临床病理学特点。方法对5年内经病理学检查最终确诊的10例胎盘绒毛膜血管瘤的临床病理学特点进行回顾性分析。结果 10例胎盘绒毛膜血管瘤中,8例在常规产前检查时经彩色多普勒超声检查发现,2例在产后胎盘病检时发现;均为单胎妊娠。6例肿瘤体积较大者中,2例出现妊娠高血压症合并胎儿宫内发育迟缓,2例出现羊水过少,2例出现羊水过多;其中胎盘绒毛膜血管瘤体积最大者孕30周时发展为重度妊高症并胎儿宫内窘迫、胎死宫内。4例肿瘤体积较小者未见伴发妊娠合并症及胎儿宫内发育异常等改变。病理检查示胎盘绒毛膜血管瘤由大量毛细血管样的血管腔隙和中等量疏松结缔组织组成;其中2例肿瘤表面覆盖增生的滋养细胞,为2～3层,伴轻度异型性。结论胎盘绒毛膜血管瘤对围产期结局的影响主要取决于肿瘤大小,肿瘤占位越大并发症越严重,围产儿结局则越不良。胎盘绒毛膜血管瘤伴不同程度滋养细胞增生并不罕见,两者之间的关系有待于长期随访和进一步研究。     

N95口罩长时间佩戴致面部压力性损伤的原因及防治对策

目的:探究N95口罩长时间佩戴致面部压力性损伤(压疮)的病因分析及防治对策。方法:选取2020年2月1日至2020年3月31日2 400例长时间佩戴N95口罩医护人员为研究对象,按照是否出现面部压疮将所有医护人员分为两组,观察组出现面部压疮,共1 521例,对照组未出现面部压疮,共879例,使用多因素Logisitic...