不同年龄段正常儿童软骨厚度的超声测量分析

目的 建立不同年龄阶段正常儿童骺软骨和关节软骨厚度参考值标准,为超声评估幼年特发性关节炎早期骺软骨和关节软骨病理改变奠定基础.方法 测量503例不同年龄阶段正常儿童骺软骨和关节软骨厚度,其中男性336例,女性167例.共分为4个年龄组:①幼儿组(1～＜3岁)120例;②学龄前组(3～＜6岁)136例;③学龄组(6～＜10岁)124例;④青春期组(10～＜16岁)123例.分别用超声测量双侧肘、腕、第二掌指(metacarpophalangeal,MCP2)、第三掌指关节(MCP3)、髋、膝和踝关节的骺软骨和关节软骨厚度.结果 所有软骨厚度在不同性别和年龄段间差异有统计学意义(P＜0.05).男童各关节的软骨厚度均比同年龄段女童厚,年龄与软骨厚度呈线性相关,即软骨厚度均随年龄增长而减小.所有关节左右两侧软骨厚度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 建立了不同年龄段正常儿童肘、腕、MCP2、MCP3、髋、膝和踝关节软骨厚度正常值参考范围.     

杞明片缓解视疲劳人体试食试验的研究

目的为了研究保健食品杞明片对人体视疲劳的缓解作用。方法将112例符合要求的受试者分为试食组和安慰剂对照组,每组56人。试食组连续服用60天杞明片,每天2次,每次2片,对照组按照同样服用方法、剂量服用安慰剂。试食结束后,两组各项安全性检查相比,组内及组间差异均无统计学意义(P 0.05);试食组受试者的明视持久度平均升高(11.25±10.32)%,症状总积分平均降低(3.21±2.06),与试食前自身相比均具有统计学意义(P0.05);与试食后的对照组相比,具有统计学意义(P0.05)。结果与结论表明杞明片能够起到缓解人体视疲劳的作用。     

FTO基因单核苷酸多态性与2型糖尿病发病风险的相关性研究

目的探讨FTO(fat mass and obesity associated)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与中国人群Ⅱ型糖尿病(Type Ⅱ Diabetes Mellitus,T2DM)易感性的关系。方法利用Sequenom Mass ArrayiPLEX系统对238例T2DM患者及239例健康对照的FTO基因单核苷酸多态性位点rs8050136进行基因分型,并对检测结果根据共显性、显性模型、超显性和隐性模型进行χ2检验和非条件Logistic回归分析。结果 FTO基因rs8050136位点在病例组和对照组的基因型频率分布差异在显性模型和超显性模型中有显著性(χ2=8.603,P=0.003;χ2=5.428,P=0.02)。相对CC基因型而言,CA杂合型和CA-AA基因型均能增加T2DM发病的危险性,(OR=1.751,95%CI:1.129～2.717,P=0.012;OR=1.915,95%CI:1.241～2.954,P=0.003);而两组间等位基因频数分布也有显著性差异(χ2=10.614,P=0.001),相对于C位点而言,A位点是T2DM的危险等位位点,(OR=1.933,95%CI:1.298～2.880,P=0.001)。结论 FTO基因单核苷酸多态性rs8050136与T2DM的发病风险相关,CA杂合型和CA-AA基因型可显著增加T2DM的发病风险。     

EL4T淋巴细胞白血病/淋巴瘤小鼠急性移植物抗宿主病动物模型的建立

目的 建立EL4T淋巴细胞自血病/淋巴瘤小鼠急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,aGVHD)的动物模型,为同种异基因骨髓移植(allogeneic bone marrow transplantation,Allo-BMT)中防治aGVHD和保留移植物抗白血病(graft-versus-leukemia,GVL)研究提供理想的模型.方法 以雄性BALB/c(H-2Kd)小鼠为供鼠,雌性C57BL/6(H-2Kb)小鼠为受鼠,受鼠致死性全身照射(9.5 Gy)预处理后,进行Allo-BMT.用随机数字法将受者分为3组,每组17只.(1)单纯照射组:经受着尾静脉输注RPMI 1640培养液(0.2mL/只);(2) aGVHD组:每经尾静脉输注供鼠骨髓细胞(5×106个/只)+脾细胞(5×106个/只);(3) EL4T淋巴细胞白血病/淋巴瘤aGVHD组:经尾静脉输注供鼠骨髓细胞(5×106个/只)+脾细胞(5×106个/只)+ EL4细胞(500个/只).观察受鼠的一般情况、生存期,记录GVHD和白血病发生情况,行组织病理学、免疫组织化学和嵌合体检查.结果 单纯照射组小鼠平均生存时间为(10.10±0.43)d,aGVHD组小鼠平均生存时间(28.12±5.01)d,EL4T淋巴细胞白血病/淋巴瘤aGVHD组小鼠平均生存时间为(31.05 ±5.48)d.aGVHD组和EL4T淋巴细胞白血病/淋巴瘤aGVHD组小鼠平均生存时间均显著长于单纯照射组(P均＜0.01),aGVHD组与EL4T淋巴细胞白血病/淋巴瘤aGVHD组比较差异无统计学意义(P＞0.05).aGVHD组和EL4T淋巴细胞白血病/淋巴瘤aGVHD组小鼠皮肤、肝脏和小肠病理切片存在GVHD病理改变,EL4T淋巴细胞白血病/淋巴瘤aGVHD组小鼠肝脏、脾脏组织病理切片均存在白血病细胞浸润表现.结论 EL4T淋巴细胞白血病/淋巴瘤小鼠aGVHD的动物模型是可靠的,可作为理想的aGVHD动物模型.     

非体外循环冠状动脉旁路移植术中不同方式获取大隐静脉的近中期临床效果

目的分析非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)不同方式获取大隐静脉的近期和中期临床效果。方法选择在我科接受择期OPCABG的患者435例,根据获取大隐静脉的方式,分为内窥镜获取大隐静脉(edoscopic vein harvesting,EVH)组217例及开放式获取大隐静脉(open vein harvesting,OVH)组218例,比较2组围术期病死率、急性心肌梗死、低心排综合征和腿部切口并发症等不良事件发生率,随访6个月和1年,比较2组静脉桥血管狭窄或闭塞比例和腿部切口并发症。结果 EVH组围术期腿部切口并发症发生率明显低于OVH组(2.30%vs 12.84%,P=0.000)。EVH组与OVH组围术期病死率(1.38%vs 2.29%,P=0.724)、急性心肌梗死(1.38%vs1.83%,P=1.000)和低心排综合征发生率(1.84%vs 2.75%,P=0.751)比较,差异均无统计学意义。术后6个月随访,EVH组与OVH组发生桥血管狭窄或闭塞比例比较,差异无统计学意义(8.76%vs 9.17%,P=1.000),EVH组腿部切口相关并发症发生率明显低于OVH组(3.69%vs 17.89%,P=0.000)。术后1年随访,EVH组与OVH组发生桥血管狭窄或闭塞比例比较,差异无统计学意义(11.52%vs 14.22%,P=0.475),EVH组腿部切口相关并发症发生率明显低于OVH组(5.53%vs 25.69%,P=0.000)。结论 EVH与OVH围术期不良事件发生率相似,但EVH术后腿部切口相关并发症发生率低于OVH,较OVH有明显优势。     

多沙普仑用于小儿全麻术后催醒引起急性肺水肿1例

目的探讨合适剂量的多沙普仑用于氯胺酮麻醉后既有较好的催醒效果,又能使生命体征保持平稳及减少不良反应。方法术前辅以地西泮5mg、阿托品3mg,入室后氯胺酮100mg三角肌注射,术中以1％氯胺酮静点。术后以多沙普仑60mg静脉注射。结果注药后出现急性肺水肿。结论氯胺酮麻醉麻醉后静脉注射多沙普仑应掌握患儿体重、用药剂量、注药速度,从而避免不良反应的发生。     

妊娠期妇女的营养保健

妊娠期妇女为保证胎儿的健康发育,应该合理膳食,均衡营养。     

高龄合并梅毒性主动脉炎肾功能不全患者行冠脉搭桥手术1例

1临床资料患者,男性,84岁,以"频发心前区疼痛20天"为主诉于2011年12月22日入大连市中心医院,患者既往活动后反复出现心前区疼痛,休息或口服硝酸甘油后可缓解,近20天患者心前区疼痛症状频发,口服药物不缓解。既往高血压病史20年,梅毒     

绝经期妇女IUD嵌顿B超下取器32例分析

绝经期妇女因卵巢功能衰退,生殖器官萎缩,既往放置IUD未及时取出者易发生嵌顿,取器难度较大.我院自1998～2002年对常规取器失败的32例采用B超指导下操作,均获得满意效果,现分析如下. 1 资料与方法 1.1 一般情况年龄49～56岁,绝经时间6个月～5年,放置IUD时间15～23年(均有生育史),放置"O"型环21例,宫型环9例,"T"型2例,均为常规取器失败者. 1.2 IUD嵌顿程度判定标准轻度:环嵌入宫壁≤10%;中度:环嵌入宫壁10%～30%;重度:环嵌入宫壁30%以上.     

颅内硬膜下巨大支气管源性囊肿一例

支气管源性囊肿是先天发育异常疾病,近年来相关报道较多,多位于纵隔、颈、胸、肩背部及腹部,在神经系统多发生于胸段椎管内硬膜下脊髓外,但发生于颅内硬膜下且体积巨大者较罕见,国内仅丁明修等[1]曾报道1例.本院经MRI、手术及病理证实的右侧额颞部硬膜下巨大支气管源性囊肿1例,现报告如下.