输血在肿瘤外科手术中应用的相关问题研究进展

当今社会,肿瘤发病率在世界范围内逐年增高,外科手术中有超过33％的手术与肿瘤手术有关,而输血是保证外科手术能正常进行的前提条件之一。因此,在进行肿瘤外科手术时一般进行异体输血或者自体输血,以保证患者能在手术中不会因失血过多而使病情恶化。     

奥沙利铂治疗局部进展及复发转移性胃癌的疗效观察

目的：探讨奥沙利铂治疗局部进展及复发转移性胃癌的疗效。方法选取我院于2011年9月~2012年8月收治的局部进展及复发转移性胃癌患者48例,将其随机的分为两组：观察组26例和对照组22例,其中对对照组患者采用顺铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶进行治疗,而观察组则采用奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶进行治疗,观察两组患者的疗效和不良反应发生情况。结果观察组患者的PR及总有效率明显大于对照组患者,观察组患者的PD及不良反应率均明显低于对照组(P<0.05)。结论运用奥沙利铂治疗局部进展及复发转移性胃癌具有更高的疗效,且不良发生率少,值得临床上的广泛推广使用。     

儿童内脏利什曼病41例的流行病学与临床特征分析

目的探讨内脏利什曼病(visceral leishmaniasis, VL)儿童的流行病学及临床特点, 分析合并噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophagocytic lymphohistiocytosis, HLH)的特征, 为该病诊治提供参考依据。方法回顾性分析2012年7月至2021年6月西安市儿童医院收治的41例VL患儿的流行病学、临床表现、实验室检查结果、诊治及转归情况, 根据患儿是否合并HLH分为单纯VL组和VL+HLH组, 对比两组患儿的临床表现与实验室检查指标。统计学分析采用独立样本t检验, 曼-惠特尼U检验和χ2检验。结果 41例VL患儿分别来自陕西省[70.73%(29/41)]、甘肃省[14.63%(6/41)]、山西省[12.20%(5/41)]和宁夏回族自治区[2.44%(1/41)], 农村患儿占87.80%(36/41), 高发年龄为>1.0～3.0岁[63.41%(26/41)], 全年散发。临床表现和体征有发热[97.56%(40/41)]、脾大[95.12%(39/41)]、淋巴结肿大[82.93%(34/41)]和肝大[60.98%(25...     

输血在肿瘤外科手术中应用的相关问题研究进展

当今社会,肿瘤发病率在世界范围内逐年增高,外科手术中有超过33%的手术与肿瘤手术有关,而输血是保证外科手术能正常进行的前提条件之一。因此,在进行肿瘤外科手术时一般进行异体输血或者自体输血,以保证患者能在手术中不会因失血过多而使病情恶化。     

染色体6pter-p24缺失患者的临床表型及遗传学分析

目的 探讨染色体6pter-p24缺失患者的临床表型及遗传学分析。方法 收集患者临床表型及实验室检查结果，应用常规G显带核型分析患儿及父母外周血染色体核型，用SNP-array技术对患儿进行染色体CNVs分析，qPCR验证拷贝数异常区域的真实性及其变异来源，并检索相关文献进行总结分析。结果 患儿主要临床表现为面容异常、短颈、角膜混浊、听力受损、先天性心脏病、先天性肛门闭锁并直肠舟状窝瘘和手指畸形等。染色体核型结果提示6pter-p24存在缺失；SNP-array检测提示6p25.3p24.2(156,974＿11,424,578)存在11.2 Mb杂合缺失。用检索词“6p25缺失综合征”“6p24缺失综合征”“6p25 deletion syndrome”和“6p24 deletion syndrome”检索中英文数据库，共检索到涉及6pter-p24缺失的相关文献共12例患者，比较发现这些患者的临床表现相似，但本病例患儿先天性肛门闭锁并直肠舟状窝瘘表型在其他病例中未见报道。结论 6p25.3p24.2(156,974＿11,424,578)的新发杂合缺失变异是患儿的发病原因。染色体6...     

术中冰冻病理切片检查误诊的早期甲状腺癌的再治疗

目的　探讨术中冰冻病理切片检查误诊的早期甲状腺癌的再治疗方法。方法　回顾性分析35例术中冰冻病理切片检查误诊的早期甲状腺癌患者的临床资料。结果　再次手术行残余甲状腺全切除术 5例 ,患侧残余腺叶并峡部及对侧腺叶部分切除术 2 0例 ,患侧残余腺叶并峡部切除术 6例 ,余 4例未行再次手术。再次手术并发症发生率比首次高。随访期间均无复发或转移。结论　术中冰冻病理切片诊断早期甲状腺癌有较高的假阴性率。对临床上怀疑甲状腺癌的患者可行甲状腺患侧并峡部及对侧部分切除 ,这样可避免再次手术 ,从而降低再次手术并发症的危险。     

独活寄生汤含药血清对佐剂性关节炎大鼠滑膜成纤维细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨独活寄生汤含药血清对佐剂性关节炎大鼠滑膜成纤维细胞(FLS)增殖和凋亡的影响。方法:采用SD大鼠制备独活寄生汤含药血清,弗氏完全佐剂诱导大鼠佐剂性关节炎,分离提取原代滑膜成纤维细胞。滑膜成纤维细胞分为6组,分别是空白组、模型组、甲氨喋呤组、独活寄生汤高、中、低剂量组,每组5个复孔,分别加入相应的药物。CCK8法检测各组细胞增殖率;荧光定量PCR和ELISA分别检测细胞Bax、Bcl-2、caspase3 m RNA和蛋白水平的表达变化。结果:空白组细胞在各时间点未见明显的变化;模型组细胞随时间延长,增殖抑制率升高(P0.05);甲氨喋呤组和独活寄生汤高、中、低剂量组细胞随干预时间的延长,增殖抑制率降低(P0.05)。与空白组比较,模型组细胞在各时间点的增殖抑制率均升高(P0.05);与模型组比较,甲氨喋呤组和独活寄生汤各剂量组细胞在各时间点的增殖抑制率均降低(P0.05),尤以高剂量组的抑制率更为明显。与空白组比较,模型组细胞Bax、caspase3 m RNA和蛋白水平降低,Bcl-2 m RNA和蛋白水平升高(P0.05,P0.01)。与模型组比较,甲氨喋呤组和独活寄生汤中、高剂量组细胞Bax、caspase3 m RNA和蛋白水平升高,Bcl-2 m RNA和蛋白水平降低(P0.05,P0.01),高剂量组的作用更为明显。结论:独活寄生汤能抑制佐剂性关节炎大鼠滑膜成纤维细胞的增殖,其作用机制与下调抗凋亡蛋白Bcl-2,上调促凋亡蛋白Bax和caspase3的表达有关。     

类风湿性与骨性关节炎全膝置换围手术期比较

[目的]比较类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis, RA）和骨性关节炎（osteoarthritis, OA）全膝置换术（total knee arthroplasty, TKA）的围手术期临床与检验结果。[方法] 2019年3月—2019年9月在本院关节科因RA或OA行单侧TKA并有完整围手术期临床与检验资料的115例患者纳入本研究。比较两组临床与检验资料。[结果]两组患者均顺利完成手术，术中无严重并发症。两组手术时间、切口长度差异无统计学意义（P>0.05），但RA组术中失血量显著大于OA组（P<0.05）。术后3 d RA组的VAS评分显著大于OA组（P<0.05）。检验方面，与术前相比，术后3 d两组DD、Fib、ESR、CRP均显著升高（P<0.05）。术前RA组的DD和Fib显著高于OA组（P<0.05），术后3 d RA组的DD仍高于OA组，但差异无统计学意义（P>0.05），而RA组的FIB显著高于OA组（P<0.05）。[结论] TKA可有效治疗RA和OA，相比之下，RA术中失血量显著大于OA，这与RA的炎...